지식참고자료

[태그:] liver cirrhosis

  • 성인간호학 간경변 (cirrhosis) Case Study

    목차

    1. 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
    2. 비정상 자료 목록(abnormal data list)
    3. 환자문제의 초안 (관련 자료 묶음)
    4. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
    5. 개념도(Concept Care Maps)
    6. 간호계획, 수행, 평가

    본문내용

    *만성질병, 가족력, 과거력

    -만성질병
    -가족력
    -과거력
    Known alcoholic LC, h/o pneumonia(페렴 병력), GB adenomyomatosis(담낭 선근종증)인 smoker heavy alcoholics 인 자로
    내원 3년 2개월 전 alcoholic LC 진단 받고 LMC f/u하였고
    내원 2년 2개월 전 LFT rising으로 본원 GI OPD 내원 med하였고
    내원 2년 1개월 전 pneumonia로 본원 PL dept medi하였고
    내원 2년 전부터 연고지 관계로 LC f/u 하던 중
    내원 1년 4개월 전까지 alcohol intake 하다가 general weakness, chilling sensation develop되었고 poor oral intake develop되어 물만 마시고 지내던 중 drowsy mentality develop되어 본원 ER 내원하여 fever 38.2 check, ascites study 상 PMN 1226개, lab상 myoglobin 3669, CPK 1148, Bil 20.54/14.97, ALP/AST/ACP 123/124/23 abd. CT상 r/o APN, both 소견으로 APN(급성 신우신염), SBP(자발성세균성복막염)에 의한 rhabdomyolysis(횡문근융해증), 그로 인한 hepatic encephalopathy(간성뇌증) assess하에 adm하여 management하였고 이후에도 음주 지속했고
    내원 6주 20일 전부터 항문 통증 있었고 이후부터 음주 중단하였고
    내원 6주 19일전부터 diarrhea c hematochezia(설사와 혈변)(30분 간격, 찔끔거리는 정도) develop되었고 anal abscess(항문 농양) 잡혀 있어 further manage 위해 본원 GI dept. 입원하여 manage하던 중

    출처 : 해피캠퍼스

  • 칭찬받은 A+ 간경화 case study (간호진단3개, 간호과정 3개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료
    6. 간호

    Ⅲ. 본론
    1. 기초자료
    2. 임상 검사
    3. 약물
    4. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 실습 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    간경화증은 만성 알콜중독증 대상자의 10~15% 정도에서 발생하며 모든 간경화증의 40%이상이 알코올과 관련되어 있다. 우리나라에서 만성 간질환, 간경화증으로 인한 사망률은 인구 10만명당 22명으로, 일본 13.2, 미국 9.5, 캐나다 6.8명에 비해 매우 높은 수준이다.(통계청 「사망원인 통계연보」1999, WHO「World Health Statistics」1997-1999) 또한 간경화증은 전신적인 증상이 장기간에 걸쳐 나타나므로 환자와 가족들의 간호지식을 배양하고 수행하도록 격려하여 증세가 진행되면서 나타날 수 있는 각종 합병증을 완화 및 감소시켜 보다 안락한 삶을 유지시킬 수 있다. 따라서 이번 케이스 스터디를 통해 간경화증에 대해 알아보고 적절한 치료, 권장 생활습관 등을 습득하여 대상자에게 보다 나은 간호를 제공하고자 한다.

    Ⅱ. 문 헌 고 찰
    1. 정의
    간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 이는 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 간의 기본 구조가 변화되고 당 신생, 약물과 알코올의 해독, 빌리루빈 대사, 비타민 흡수, 위장관 기능, 호르몬대사 등의 간 기능이 상실된다. 간경화의 문제는 간기능 저하와 관련된 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경화에서 발생한다.
    간경화는 만성 알코올 중독 환자의 10-15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경화 발생이 높다.

    [분류]

    괴사후
    화학적인 간독성 물질의 노출이나 급성 바이러스성 간염에 이환된 경우에 발생
    담즙성
    만성 담낭염 혹은 담관폐쇄로 인한 울혈과 간비대에 의해 발병
    울혈성
    만성 우심부전에 의해 발병하는 것으로 드물게 발생
    알콜성
    (Laennec’s,소결절성)
    주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 나타나지만 드물게는 전혀 섭취하지 않은 사람들에게도 발병. 매일의 알코올 소비량이 더 중요한 요인

    2. 원인
    간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 섬유화 조직으로 바뀌어짐으로써 정상구조가 뒤틀리고 기능이 저하된다. 위험요인은 다음과 같다.

    출처 : 해피캠퍼스