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  • 조현병(Schizophrenia) 문헌고찰

    목차

    Ⅰ. 연구의 필요성

    Ⅱ. 조현병(Schizophrenia) 문헌고찰
    1. 정의
    2. 역학
    3. 원인
    4. 증상
    5. 경과 및 예후
    6. 진단
    7. 치료
    8. 간호

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 연구의 필요성
    조현병은 지역 및 성별에 상관없이 약 1%의 세계 인구가 경험하는 심각한 정신질환이다. 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 그러나 적정한 치료가 시기적절하게 이루어지지 않을 시에는 재발이 반복되어 입 ㆍ 퇴원을 반복하는 기간 이 장기화되고 증상이 더욱 악화되어 가는 경향을 보인다.
    조현병은 전국 정신과 병/의원 입원 환자 중 약 70%를 차지하고 있을 만큼 정신과 병동에서 가장 흔히 볼 수 있는 질환이다. 그렇기에 연구를 통해 조현병 대상자를 이해하고 적절한 간호를 제공하기 위해 연구를 하고자 한다.

    Ⅱ. 조현병(Schizophrenia) 문헌고찰
    1. 정의
    조현병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에서 와해를 초래하는 뇌 기능 장애이며 대개 만성 경과를 보이는 대표적인 정신병적 질환의 하나로 전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질하구조 등이 관려하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만 발병과 진행경과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
    조현병은 개인이 정보를 인식하고 처리하는 능력에 영향을 미치는 뇌질환으로 인지, 지각. 감정. 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 이러한 증후군들은 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문에 대상자들은 당황하게 되고 대인관계를 잘 유지하지 못하며 심한 무능력상태가 되어 사회로부터 소원해지고 고립된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+] 정신간호학 실습 Schizophrenia 사례연구&케이스 / 간호진단 3개, 간호과정 1개, 퇴원교육 포함

    목차

    1) 일반적 정보
    2) 현재 병력
    3) 정신상태 검진
    4) 사회, 경제적 기능 사정
    5) 정신질환 약물치료
    6) 간호진단의 목록 작성

    본문내용

    1) 일반적 정보

    성별/나이 :
    결혼상태 :
    학력 : 고졸
    직업 :
    종교 : 무교
    경제상태 :
    월평균수입 :
    한 달 용돈 :
    동거인수입 :
    월평균 의료비 :
    주거형태 :
    의료보장 :
    정보제공자 :

    입원횟수 : 2회

    입원동기 : 00병원 오늘자(11.23) 퇴원 – 동의입원으로 93병동 입원함.
    Bladder Cancer로 00병원 치료 거부(상태 안 좋아지면 요양병원 입 원하기로 함.)

    2) 현재 병력

    진단명: Chronic Schizophrenia
    C.C: Delusion
    V/S: 129/83 – 125 – 37.6 – 18

    3) 정신상태 검진
    1.1.1.
    ① 외모, 행동, 태도, 언어

    ㄱ. 외모(세수, 양치질, 머리감기, 목욕, 의복 갈아입기 등에 대한 자가간호 여부 등)
    키 170cm 정도에 보통보다 왜소한 체격으로 하루 3번 양치하고 세수하며 면도도 매일 하여 외모는 깨끗한 편임. 머리는 검은색에 짧고 숱이 많은 편이고 자주 감지 않아 지저분한 편임. 환복은 1주에 1번 정도하고 양말은 2~3일에 1번 갈아신는다고 함. 옷은 쌀쌀한 계절에 맞게 환자복 안에 긴팔 티 하나를 더 입었고 항상 양말을 신고 슬리퍼를 착용함. 슬리퍼도 깨끗함. 걸음걸이 특이사항 보이지 않았고 무표정하거나 인상을 찌푸릴 때가 많음. 손톱은 약간 길고 거뭇한 때가 살짝 보임.

    ㄴ. 태도(협조적, 방어적, 적대적, 혼란스러움 등)
    처음에는 방어적인 태도를 보이다가 점차 협조적인 태도를 보임.

    ㄷ. 행동(정상, 초조, 지연, 과소행동, 과다행동, 반복행동, 자동증, 거부증, 강박행동, 상동증, 강직증 등)
    특이사항 관찰하지 못함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습_조현병(Schizophrenia) 간호과정3개!

    목차

    1. 간호진단(Diagnosis)
    2. 간호목표, 계획, 수행 및 평가(Goal, Planning, Implementation & Evaluation)

    본문내용

    #1. 간호진단

    감각·지각장애와 관련된 수면양상 장애
    정의 : 수면시간 동안에 수면의 양과 질에 방해를 받는 것.

    간호사정

    주관적 자료
    – “잠을 자려고 누우면 성모님의 목소리가 들려요” (환청)
    – “제가 자려고 할 때를 기다렸다가 성모님께서 이야기하려고 저한테 오시나 봐요.”
    – “아침에 일어나기 힘들어요. 밤엔 잠을 설치고요.”

    객관적 자료
    – 아침 투약시간을 놓칠 만큼 늦게 일어나는 모습을 관찰함.
    – 아침 프로그램 중에 졸린 표정으로 하품을 하는 모습을 자주 관찰함.
    – 가끔 낮잠을 자는 모습을 관찰함.

    간호목표
    [단기목표]
    – 대상자는 3일 이내에 수면 부족의 징후를 보이지 않는다.
    – 대상자는 교육 후 질적인 수면을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말한다.
    [장기목표]
    – 대상자는 1월 27일에 전보다 질적인 수면을 한다고 말한다.
    – 대상자는 2주 내 최소 6시간 이상 숙면을 취한다.

    간호계획
    ① 대상자의 수면 양상(수면시간, 수면깊이)를 파악한다.
    ② 대상자의 수면 불량의 원인을 파악한다.
    ③ 환청에 대한 대상자의 인식과 소리를 들었을 때 어떤 생각과 감정이 드는지 확인하고 환청의 정도를 파악한다.
    ④ 낮잠을 최대한 줄일 수 있도록 하고, 낮잠을 제한하여야 하는 이유를 교육한다.
    ⑤ 커피, 홍차 등 카페인이 함유된 음료를 제한하도록 하고, 이유를 교육한다.
    ⑥ 낮 동안 적당한 신체활동을 권장한다.
    ⑦ 잠자기 전 수분 섭취를 제한한다.

    이론적 근거
    ① 대상자의 수면양상 및 활동양상을 사정함으로써, 현 상태에 대한 자료수집 및 수면에 방해되는 원인에 대해 파악할 수 있다.
    ② 대상자의 이야기를 거짓말이라 생각하지 않고 실제로 일어나는 상황일 수 있으므로 확인 과정이 필요하다.
    ③ 환청에 대한 대상자의 인식과 반응을 파악하는 것은 원인을 제거하는 데 중요하다.
    ④ 낮잠은 밤에 자는 것을 방해할 수 있으므로 되도록 자지 않아야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학 case study 조현병 편집조현병 간호진단 3개 간호과정 1개

    목차

    1. CASE STUDY
    2. 간호진단

    본문내용

    1) 인적사항

    성명 :
    이○○
    연령 :
    46세
    성별 :
    M
    직업 :
    무
    종교 :
    무
    결혼상태 :
    미혼
    교육정도 :
    고졸
    입원형태 :
    동의입원
    정보제공자 :

    입원횟수 :
    13
    입원일 :
    2020-06-30

    진단명 : Paranoid Schizophrenia 편집조현병

    2) 건강력
    ➀ 주호소 (환자가 사용한 언어)
    – “자꾸 이상한 소리가 들리고 헛것이 보여”
    – “내가 자꾸 내가 아닌 것 같고 누군가 나를 조종하는 것 같아”
    – “어깨가 아파요” (검사결과 이상 무)
    – “취업 하셨어요?” (허공을 바라보며)

    ➁ 현병력(문제발생 시기 및 증상)
    – 2002년 발병
    – 환청과 환시 망상으로 인해 Paranoid Schizophrenia 진단

    3) 과거병력 및 정신과력
    ➀ 정신질환병력
    – 현병력인 Paranoid Schizophrenia 외에 특이사항 없음

    ➁ 신체질환병력
    – 특이사항 없음

    약물명
    1일 사용량
    목표증상
    부작용
    클로나제팜정0.5mg
    1일 0.5mg을 2회 분할 투여
    공황장애
    – 지침, 졸음, 휘청거림, 어지러움, 운동실조 등
    – 숨가쁨, 때때로 천명 등
    – 드물게 복시, 시야흐림 등
    – 야간빈뇨, 배뇨곤란
    – 백혈구감소, 빈혈 등
    파로마정
    1회 2.5 mg을 1일 3회 투여
    항정신병약
    으로 인한 추체외로증상 : 근긴장이상, 운동이상, 정좌불능 등
    – 구순건조, 동공산대, 시야흐림, 어지러움, 몽롱감과 구역, 구토, 상복부통, 변비
    – 때때로 초조, 불안, 신경질, 혼란, 방향감각장애, 환각
    – 때때로 어지러움, 기억력장애, 인지장애
    – 자주 시야흐림, 동공산대

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ schizophrenia 케이스(피드백 수정완)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 조현병(schizophrenia)
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단검사
    5) 치료 및 간호중재
    6) 경과 및 예후

    Ⅲ. 정신 사회력
    1. 기초 자료 ·
    2. 신체검진
    3. 정신력 상태 ··
    4. 정신 질환에 대한 치료
    1) 약물치료
    2) 정신요법

    Ⅳ. 간호과정
    1. 간호진단 우선순위 ·
    2. 간호진단(#1. 개인위생관리에 대한 동기결여와 관련된 자가간호 결핍)
    3. 간호진단(#2 환청의 대처기전 미흡 관련된 수면양상 장애 )

    Ⅴ. 환자와 병동에 대한 느낌

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1) 연구의 필요성
    조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 조현병은 가장 대표적인 정신질환 중 한가지로 유병률은 인구의 1%로 100명중에 1명이 걸릴 수 있는 비교적 흔한 질병이며 사회 계층이나 교육 수준에 관계없이 발생한다. 조현병의 원인에 대한 수많은 유전적, 신경 해부학적, 생리적, 화학적, 생물학적 연구 및 사회심리학적 연구가 이루어졌음에도 불구하고 아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 따라서 입원한 조현병 환자에게 병원 실무에 있어 보다 효과적인 간호중재를 제공하고, 이를 통해 조현병 환자의 신체적 건강유지 및 정서적 안정을 도모하는데 효과적인 중재전략 과정으로 여겨져 schizophrenia 환자를 사례연구 대상자로 선정함이 필요할 것으로 본다.

    2) 연구의 목적
    본 연구는 입원한 schizophrenia에 대한 간호목표를 설정하고, 간호과정을 통해 우선순위의 간호진단을 도출하고자 한다. 또한 체계적인 간호계획, 이론적 근거, 간호수행 및 평가를 적용하여 보다 전략적인 간호를 제공함으로써 실무에서 간호대학생의 전문적 역량을 강화하기 위함에 목적을 둔다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 조현병
    1) 질병의 정의
    조현병(schizophrenia)이란 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신건강간호학 조현병 Schizophrenia Case Study(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    1. 조현병의 개념
    2. 조현병의 원인
    3. 조현병의 증상
    4. 조현병의 유형
    5. 조현병의 치료
    6. 간호중재

    Ⅱ. 간호사정

    Ⅲ. 간호과정의 적용
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅳ. 출처

    본문내용

    1. 조현병의 개념

    조현병은 대표적인 정신병중의 하나다.
    정신과 의사인 Eugan Bleuler는 1911년 정신분열병이라는 용어를 제일 처음 소개하였고 이는 마음의 분열, 즉 정서, 사고, 행동 간의 불일치로서 정신이 분열된 것을 의미한다.
    우리 나라 전체 정신병원 입원환자의 2/3 이상을 차지하는 실정이다. 전 세계적으로 정신분열병의 발생빈도는 전체 인구의 약 1%로 비교적 높고 주로 17세-25세에 발병하기 시작한다.
    남녀 같은 비율로 발생하며 정신 분열병 환자 중 25%는 결코 회복될 수 없으며, 50%는 질병 증상을 가진 상태에서 일상 생활을 하게 된다. 그러므로 지속적인 증상과 재발에 대한 두려움은 환자와 가족의 생활에 문제가 되고 있다. 또한 정신분열병 환자는 높은 사망률과 자살률을 나타내고 있으며 4명중 1명은 자살을 시도하며 이 중 10%는 질병기간 중 10년 내에 자살을 시도한 것으로 보고되고 있다.
    정신분열병은 정신과 질환 중 가장 만성적이고 황폐화를 초래하는 질환으로, 복잡하고 극히 혼란스러운 상태를 말한다. 정신분열병은 하나의 질병일 수도 있고 여러 원인을 가진 질병군일 수도 있다. 질병의 복잡성 때문에 정신분열병 진단을 받은 모든 이를 일반화시켜 말하기는 어렵다.

    2.조현병의 원인

    조현병은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 뇌의 전체적인 기능장애를 초래하는 복합성 뇌 기능장애이다. 즉 뇌의 신경 생리적․ 신경생화학적 이상에서부터 성격, 성장과정, 가족 및 사회 환경과도 밀접한 관계를 가지고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+보장]정신간호학 실습 조현병(schizophrenia) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 17페이지 자료입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 발생과정
    4. 증상
    5. 진단
    6. 치료

    Ⅱ. CASE STUDY
    1. 일반적인 정보
    2. 발달력
    3. 신체사정
    4. 정신상태 사정
    5. 일상생활 및 사회능력 평가
    6. 가족체계
    7. 대상자의 강점. 약점
    8. 복용악물
    9. 증상 및 문제점
    10. 간호진단

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰 – 조현병(schizophrenia )

    1. 정의

    조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 조현병은 스위스의 정신과 의사 블로일러에 의하여 처음 소개된 것으로 skhizo(분열)와 phren(마음)이 합쳐서 만들어 졌다. 이 병명이 갖는 사회적 편견을 막기 위해 2011년에 정신분열증을 조현병으로 개명을 하였는데 조현병의 의미는 용어는 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 바뀐 것 이다. 조현이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다. 조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 발생하며, 평생 유병률은 인구의 약 1%로 추정된다. 대부분 후기 청소년기 또는 성년기 초기에 발병하며, 호발 연령은 남성의 경우 15~25세, 여성의 경우 25~35세이다.

    *경우에 따른 예후

    예후가 좋지 않은 경우
    2,3년간 걸쳐 점진적으로 발병한 경우, 젊은 나이에 발병한 경우, 최초 증상발현 후 치료시작이 지연된 경우, 음성증상이 많은 경우
    예후가 좋은 경우
    병전 기능이 양호한 경우, 명확한 촉발인자가 있는 경우, 증상 발현이 갑작스러운 경우, 늦은 나이에 발병한 경우, 기분장애가 있는 경우, 활성기 증상이 빨리 해결된 경우, 여성인 경우

    2. 원인

    조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물지에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다

    출처 : 해피캠퍼스