목차
없음
본문내용
① 대상자의 만족도 평가
20년 월 일 음악치료 프로그램 종료 후 프로그램에 참여한 환자 3명을 대상으로 만족도 조사를 진행하였다. 만족도를 조사한 결과 환자 1은 24/30, 환자 2는 26/30, 환자 3은 27/30의 점수로 본 프로그램의 만족도를 평가했으며 만족도 평균 점수는 25.7점이었다. 다음은 프로그램 종료 후 환자들의 소감을 부분 발췌한 내용이다.
[환자 1]
– 같은 질병을 앓고 있는 같은 연령대의 사람들과 만나서 위로받는 느낌이 들었고 다음에 기회가 있다면 참여하고 싶다.
[환자 2]
– 간단한 손동작과 함께 평소 자주 듣던 노래를 불러보니 가사에 더 집중할 수 있었고 스트레스도 자연스럽게 풀리는 것 같았다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
없음
본문내용
제목: “쿵짝!” 신나는 음악시간
예상인원: 10-12명
장소: 세미나실
진행자: 학생 간호사 OOO
예상 소요시간: 50분
준비물: 책상, A4용지, 색연필, 사인펜
프로그램 선정 배경
■ 대상자 선정 목적: 단기간에 완치되는 경우가 드물고 지속적인 증상과 반복된 재발을 통해 만성화 과정을 거치게 되는 조현병을 앓고 있는 사람들은 감소한 감정표현과 사회적 상호작용에서의 흥미 상실로 평범한 일상생활이 어렵게 된다. 조현병의 사회심리 정서적 접근의 중요성이 대두되고 있기에 위와 같은 대상자를 선정하게 되었다.
■ 프로그램 선정 목적: 조현병 환자의 회복에 도움이 될 수 있는 치료 방법을 조사하던 중 음악치료가 가장 공감대를 형성하기 쉬우며 일상에서 나타내지 못하는 생각과 감정을 음악 활동을 통해 표현할 수 있게 할 수 있다고 생각하여 위 프로그램을 선정하게 되었다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. story
2. reflection
3. clinical strength
4. clinical weakness
5. learning objectives
6. related to nursing skill
본문내용
Ⅰ. Story:
월요일 데이번 인수인계 시 해당 환자가 다른 환자와 함께 담배를 몰래 병동에 가져와 다른 사람들에게 나누려고 하여 문제가 되고 있다고 하였다. 인수인계 후 환자를 찾아 인사를 나눴고, 환자는 환청이 들리고 환각이 보인다며 무섭다고 하였다. 대상자의 주진단명은 조현병으로 환청, 환각, 망상, 불안을 겪고 있었다. 대상자는 자신의 엄마가 자신을 죽일 것이라고 하였으며 자신을 죽이는 것에 실패하여 병원에 감금시킨 것이라고 하였다. 하지만, 이는 환청과 망상으로 인한 것이었고, 환자는 여전히 자신의 들었다며 주장하고 있었다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 서론 1
사례연구의 필요성과 목적 1
문헌고찰 1
Ⅱ. 본론 3
사정 3
간호 문제목록 작성 8
간호진단 9
관련 자료 9
간호 목표 10
표준간호계획 10
표준간호계획, 세부계획, 수행 11
평가 13
본문내용
(1) 사례연구의 필요성과 목적
조현병은 망상, 환청, 와해한 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 함께 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환으로, 만성적인 경과를 보이며 환자나 가족에게 상당한 고통을 주는 것으로 알려져 있다. 최근에는 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이 됐다.
간호학과 학생으로서 조현병 환자를 대상으로 한 사례연구의 필요성과 목적을 살펴보면, 조현병은 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병으로 인구 100명 중 1명 이에서 발병하는 정신병 중 가장 대표적인 만성질환이다. 또한, 많은 사회적 편견과 오해를 받는 질환 중 하나이다. 따라서 사례연구를 통해 우리는 조현병에 대한 편견을 극복하고, 환자들에 대한 이해를 증진하는 데 이바지할 수 있다. 이는 우리가 미래 간호사로서 다양한 환자들과의 상호작용에서 중요한 역할을 할 수 있도록 돕는 것이다. 그뿐만 아니라, 이러한 연구는 실제 환자들의 경험을 바탕으로 간호기술을 개선하고, 최신 치료 방법을 발전시키는 데 이바지할 수 있다. 환자와의 치료적 의사소통과 간호를 통해 우리는 환자들의 개별적인 요구를 이해하고, 그들에게 최상의 간호를 제공한다.
따라서 조현병 환자를 대상으로 한 사례연구는 우리의 학습과 전문성을 향상하는 데 있어서 더욱 중요하며, 미래 간호사로서의 역량을 강화하는 데 도움이 될 것이다.
(2) 문헌고찰 (조현병-Schizophrenia)
조현병이라는 용어는 그리스어인 분열과 마음의 합성어이다. 우리나라에서는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나, 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 정신분열병을 조현병으로 병명을 변경하였다. 1,300명의 조현병 대상자를 20년, 30년, 40년 후 추적 조사한 결과 대상자 중 1/2~2/3 이상 회복되었다고 보고하고 있다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 서론
1) 연구기간과 방법
2) 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 발달과정
4) 진단기준
5) 임상적 특성
6) 치료
3. 사례기반학습
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정
4. 느낀점
5. 참고문헌
본문내용
1) 서론
1. 연구기간과 방법
: 본 연구는 2022년 10월 03일부터 2022년 10월 07일까지 서울시 동대문구 지혜병원에서
임상실습 참여관찰 및 대상자 면담, EMR 차트열람을 통하여 작성되었다.
2. 연구의 필요성과 목적
: 정신질환은 평생유병률이 1/4로 누구나 겪을 수 있는 흔한 질환이다. 세계적인 저널 Lancet, WHO의 보고서 등 인류가 정신질환으로 인해 겪는 사회적, 경제적, 정서적 고통이 얼마나 큰지 알 수 있다.
그 중 조현병은 임상에서 자주 마주하게 되는 질환이다. 조현병은 조기 발견과 조기 치료가 중요하다. 지속적인 약물복용과 관리는 대상자의 증상 심각도를 현저하게 낮추게 된다. 본 연구를 통해 조현병에 대한 문헌고찰과 간호과정을 탐구하여 임상에서 적절한 간호중재를 제공하는 것에 목적을 둔다.
2) 문헌고찰
1. 정의
조현병(Schizophrenia)은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다.
그리스어인 Skhizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어진 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년부터 조현병이라는 개정된 명칭을 사용하고 있다. 조현(調絃)이란 사전적인 의미로 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 긍정의 의미를 담고 있다.
2. 원인
: 조현병의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 나타난다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
I. 연구목적
II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 기준
5. 종류
6. 치료
7. 간호중재
III. 참고문헌
Ⅳ. MSE
Ⅴ.간호과정
1. 간호문제
1) 환청
2) 무력감
3) 자가돌봄결핍
2. 간호진단
Ⅵ. 결론 및 소감
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
I. 연구목적
조현병은 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 주요 정신병의 하나로 전세계 유병률 1%로 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이며, 2022년 기준 국내 조현병 환자는 21만 4017명으로 집계되고 있다.
‘조현병’은 주로 젊은 나이에 발병하며, 남성 15∼25세, 여성 25∼35세에 발병하는 경우가 가장 많다. 이러한 조현병을 앓고 있는 대다수의 환자들은 자신이 병이 있다는 사실을 모르거나 인정하지 않기에 발병 후 적절한 약물치료를 받지 않는 기간이 길어져 기능적 회복을 포함한 장기적 예후가 악화하는 경향을 보인다. 실제 정신간호 실습을 하고 있는 현재 낮병동에도 모든 대상자들이 조현병으로 입원하였으며 만성화로 진행되어 있는 환자들이다.
이번 연구를 통해 이처럼 흔한 정신질환인 조현병의 병리적 이해와 동시에 간호과정을 통해 무엇인지 살펴보고, 대상자의 사정과 간호진단과 중재 및 계획을 세워 올바른 간호를 수행하고자 이 연구를 시작하였다.
II.문헌고찰
1. 정의
조현병의 ‘조현‘이란 ’현악기의 줄을 고르다‘는 뜻으로, 조현병 대상자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데에서 비롯된 말이다.
조현병은 현실과 단절, 환각, 환청, 그릇된 확고한 신념(망상), 비정상적인 사고와 행동, 감정 표현의 감소, 동기부여 저하, 정신 기능의 저하, 사회적 관계, 자기관리 등 일상적의 기능의 문제가 나타나는 정신장애이다.
모든 계층에서 걸릴 수 있으나 주로 젊은 계층에서 걸리며, 사회계층이나 교육수준 관계없이 발병한다. 골든 타임인 발병 후 첫 5년 이상 계속 진행되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.
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목차
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단, 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 참고문헌(APA style)
본문내용
1. 신원관련자료
▪성별: 남성 ▪연령(40대 중반): 40세
▪사회경제적 상태: 진료비지불능력 무 ▪병전(후)직업: (병전) 무직
▪교육정도: 고졸 ▪결혼상태: 미혼
▪종교: 무교 ▪취미 및 특기: 게임
▪입원일자: 20xx.xx.xx
2. 건강력
1) 현병력
(1) 주호소
pt c 어머니, 경찰. “난폭해요.”
(2) 입원동기
조현병 있는 분으로 6개월 전부터 약 복용 안했고, 내원 1-2개월 전부터 보호자(모)에게 폭력적인 행위 심해져 보호입원 하였음.
(3) 현재의 증상
1-2주 전부터 증상 심화. 밤에 불도 안 켜고 까만 커튼으로 다 쳐놓고 최근에 엄마를 대리려고 하고 위협하였음.
(4) 의학적 진단과 치료
① 진단 : 조현병
② 치료 : 보호입원, 입원 후 향정신약물 → 장기지속형주사제, 병동프로그램 참여
2) 과거병력
– 본원 및 타병원 정신병동 입퇴원
3) 가족특성
아버지: 10여년 전 쯤 돌아가셨다고 함. 아버지에 대해 묻자, 잘 기억이 안난다고 하며 어릴 때 부모님이 이혼하셨다고 함. 친가쪽 친척들과 자주 교류했는지 묻자 별로 없었다고 함.
어머니: 어머니와 함께 거주 중이며, 어머니에 대해 묻자 어머니와 사이가 좋지도 않고 나쁘지도 않다고 하며 나중에는 자신이 모셔야 하지 않겠냐는 말을 하였음. 도주시도시 어머니 집으로 가려고 했다고 함. 어머니는 현재는 아들이 무섭고 자택으로 오는 걸 원치 않아 하심.
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목차
Ⅰ. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)
5) 가족력 -정신과적 가족력의 확인
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정
9) 임상병리 결과: ․ (의미있는 내용으로 축약정리)
10) 임상심리 결과: ․ IQ검사, Rorschach, MMPI, SCT, TAT 등
Ⅱ. 간호과정
1) 망상과 관련된 불안
2) 조현병의 음성증상으로 인한 무의욕증과 관련된 사회적 상호작용 장애
본문내용
1) 대상자의 일반적 정보
· 성명 : ※ 쓰지말것 · 연령 : 21 세
· 성별 : 여 · 종교 : 무교
· 경제상태 : – · 의료보장 : –
· 결혼상태 : 무 · 병전(후)직업 : 무직
· 교육정도 : 초등학교 졸업 · 입원일자 : 23.00.00
· 입원횟수 : 3회 · 입원경로 : 동의입원
2) 건강력
①현병력
· 의학적 진단명 : 조현병
· 주 호소(chief complain) : 힘든 점이 있는 지 아픈 곳 있는지 물으니 “밥 토하고, 똥 먹고, 오줌 먹고, 설사 먹고 했어요”. 피아노 치고 싶어서 입원했어요. 노래 부르면 듣고 싶어서 입원했어요
현재의 약물복용 상태
– 약물명 및 용량 : 트라린정, 케프라정, 마그밀정, 프로이머정, 로라반정, 로나센정/ 클로자릴정/ 레피졸/ 삼진디아제팜정씬지로이드정, 웰콘정
– 자가투여 능력 : 스스로 투약 가능
②과거 병력
· 유병기간 : 약 7 이상 년
· 입원횟수 : 정신병원 3 회
· 자살력 : 유 O 무
자살 생각은 많이 했고 행동으로는 어렸을 때 칼로 자살 시도 했다 함
· 기저질환 및 수술력 : 마스트 월병원에서 화상 치료 받았다며 말을 정확히 못하고 얼버무리기도 함. / 갑상선기능저하증
3) 신체검진
①활력소견 : BP : / BT : 36.5 P : 89 회/min R : 20 회/min
②신장 : 159cm 체중 : 49 Kg
③ 신체기관 (대상자의 증상 및 약물부작용을 중심으로)
이상 없음
④ 식사
일반식 / 영양상태 : 양호
⑤ 수면: 수면량, 취침시간, 수면의 질, 낮잠 등
수면상태 : 적당함
4) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심으로)
① 영아기 ( 0-1세 ) : 사정할 수 없음.
② 초기 아동기 ( 1-3세 ) : 사정할 수 없음.
③ 후기 아동기 ( 3-6세 ) : 유치원을 잘 다니며 친한 친구들이 있었다고 함.
④ 학령기 ( 6-12세 ) : 초등학교 시절을 물었을 때 잘 기억을 하지 못하지만..
<중 략>
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 환자 정보
Ⅱ. 질병 고찰
Ⅲ. 대상자 자료 수집
1) 사회적 정보
2) 질병과 관련된 정보
– 주된 입원동기
– 정신상태(입원 시)
– 과거병력
3) 신체적 ‧ 자가 간호 정보
4) 발달력
5) 가족에 관한 정보
Ⅳ. 투약기록
-날짜별 기록
-주요 약물 설명
Ⅴ. 검사자료
-lab
-vital sign
-stool
-심리검사
Ⅵ. 간호기록
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 환자소개
성명
김 O O
병실
503
진단명
Paranoid Schizophrenia
연령
34세
성별
여성
직업
무직
결혼 상태
기혼
입원날짜
‘.11.17
종교
기독교
입원 형태
동의입원
흡연/술
알러지
– / – / –
키/몸무게
156cm/63kg
V/S
140/80 – 36.8 – 90 – 20
Ⅱ. Disease Description
– 조 현 병 (Schizophrenia) –
1. 개요
조현병이란 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다. 조현병은 여러 가지 유형으로 나타나며, 단일 질병이 아닌 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이루어진 질병군으로 파악되고 있다. 뇌는 인간의 모든 정신적, 신체적 기능들을 조절, 관리하는 기관이기 때문에 뇌에 이상이 생기면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환, 뇌장애로 보는 것이 옳고, 증상은 다양하다.
편집형 정신분열병은 주로 피해망상이나 과대망상, 한 가지 주제와 관련된 환청을 보이는 것이 특징이다. 체계적이고 논리적인 망상이고 긴장되어 있고 의심이 많으며 경계하는 태도를 보인다. 논쟁적, 적대적, 공격적일 수 있고 증상은 대개 늦게 발생되며 정신 능력이나 정서적 반응 및 행동의 퇴행이 다른 정신 분열병 증상에 비해 덜하다.
2. 원인
조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 조현병 이론적 기술
2. 조현병 병리적 특성
본문내용
조현병(schizophrenia)이라는 용어는 그리스어인 schizo(분열)과 phren(마음)이 합쳐진 것으로 우리나라의 경우 과거 정신분열병이라는 용어를 사용하다가 이 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 조현병이라는 개정된 명칭으로 사용하게 되었다.
조현이란 사전적 의미로 ‘현악기의 줄을 고르다’는 뜻으로 조현병 대상자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데에서 비롯되었는데, 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 한다면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있다.
출처 : 해피캠퍼스