목차
1. 사례
2. 환자 초기 기본정보(ABGA, Electrolytes 포함)
3. 간호과정
본문내용
<사례>
6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 한다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였다.
<환자 초기 기본정보>
이름: Charlie Snow 성별: Male 연령: 6세 인종: Caucasian 키: 120cm
몸무게: 21kg 알레르기: 땅콩, 향수, 염료 알레르기 복용 약물: 없음
종교: Catholic
활력징후
BP: 109/72 HR: 156 RR: 30 BT: 37.2
진단명: 아나필락시스(Anaphylaxis)
증상 및 징후
기침, 호흡곤란, 푸르스름한 피부, 빈맥
주호소: “숨 쉬기 힘들어요.” “숨이 차요.”
가족력 없음
<중 략>
#1. 땅콩으로 인한 알레르기 반응과 관련된 비효율적 호흡양상
주관적자료 “숨쉬기가 힘들어요.”
“숨이 좀 차요.”
“땅콩 알레르기가 있어요.”
“30분 전에 새로운 쿠키를 먹었어요.”
<중 략>
#2. 갑작스러운 상태 변화와 관련된 불안
“숨쉬기가 힘들어요.”
“숨이 좀 차요.”
출처 : 해피캠퍼스
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