목차
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 질병에 대한 이론적 고찰
3) 성장 사정
4) 간호과정
참고문헌
본문내용
소아청소년 간호과정 사례보고서(영아기~청소년기)
입원일
2020 년
04 월
19 일
퇴원일
2020 년
04 월
25 일
사례연구 시작일
2020 년
04 월
20 일(입원 제
02 일째)
사례연구 종료일
2020 년
04 월
24 일(입원 제
05 일째)
1) 간호정보 조사지(간호력)
면담자 : 어머니
주 양육자 : 어머니
◉ 일반적 사항
이름 : 이OO
성별 : 남아
생년월일 : 131125
나이 : 만 6세
◉ 과거력
출생력
· 출생장소 : 의정부성모 병원 가정 기타( )
· 분만형태 : V정상 제왕절개 감자 진공흡인
· 출생 시 산모상태 : V양호 보통 불량 기타( )
· 출생 시 신생아상태 : V만삭아 미숙아 과숙아
· 출생 시 체중 : 3000 gm( 42.0 % ile)
· 출생 시 신장 : 49.5 cm( 23.1 % ile)
· 출생 시 두위 : 34 cm( 35.8 % ile)
· 특이사항 :
수유상태
V모유 우유 혼합 기타( )
첨가 식이
및 이유식
· 시기:
· 종류:
질병력
없음
입원력 및 수술력 : 없음
건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 : 의정부 성모병원
특이반응 : 태열 /습진 /천식
출처 : 해피캠퍼스
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