A+자료_STEMI_간호진단_빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험_케이스스터디

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간호진단 : 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험

간호사정
[주관적 자료]
● 08/28 “ 가슴 답답해요”
● 08/29 “아침에 반 정도 밥 먹고 물 한 잔 마셨는데, 얹힌 것처럼 답답해서 일어나 있었어요.”
● 08/29 “가끔씩 가슴이 답답해요”

[객관적 자료]
● 진단명: Myocardial infarction, unspecified
● 08/25 시술 : PCI
● PRN 진통제 약물 : Tridol
● 08/28 O2 2L VNP -> 1L

간호목표
[장기 목표]
1. 퇴원 시까지 정상 범위의 혈압을 유지할 수 있다.

[단기 목표]
1. 대상자는 2일 안에 정상 범위의 심박동수를 유지할 수 있다.
2. 대상자는 2일 안에 가슴 두근거림 증상(흉부 불편감)을 호소하지 않을 것이다.
3. 교육 직후 심부담을 감소시키기 위한 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.

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