A+자료) 정신간호학 – 조현병 케이스 (Schizophrenia)

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단, 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 참고문헌(APA style)

본문내용

1. 신원관련자료
▪성별: 남성 ▪연령(40대 중반): 40세
▪사회경제적 상태: 진료비지불능력 무 ▪병전(후)직업: (병전) 무직
▪교육정도: 고졸 ▪결혼상태: 미혼
▪종교: 무교 ▪취미 및 특기: 게임
▪입원일자: 20xx.xx.xx

2. 건강력
1) 현병력
(1) 주호소
pt c 어머니, 경찰. “난폭해요.”
(2) 입원동기
조현병 있는 분으로 6개월 전부터 약 복용 안했고, 내원 1-2개월 전부터 보호자(모)에게 폭력적인 행위 심해져 보호입원 하였음.
(3) 현재의 증상
1-2주 전부터 증상 심화. 밤에 불도 안 켜고 까만 커튼으로 다 쳐놓고 최근에 엄마를 대리려고 하고 위협하였음.
(4) 의학적 진단과 치료
① 진단 : 조현병
② 치료 : 보호입원, 입원 후 향정신약물 → 장기지속형주사제, 병동프로그램 참여

2) 과거병력
– 본원 및 타병원 정신병동 입퇴원

3) 가족특성
아버지: 10여년 전 쯤 돌아가셨다고 함. 아버지에 대해 묻자, 잘 기억이 안난다고 하며 어릴 때 부모님이 이혼하셨다고 함. 친가쪽 친척들과 자주 교류했는지 묻자 별로 없었다고 함.

어머니: 어머니와 함께 거주 중이며, 어머니에 대해 묻자 어머니와 사이가 좋지도 않고 나쁘지도 않다고 하며 나중에는 자신이 모셔야 하지 않겠냐는 말을 하였음. 도주시도시 어머니 집으로 가려고 했다고 함. 어머니는 현재는 아들이 무섭고 자택으로 오는 걸 원치 않아 하심.

출처 : 해피캠퍼스