목차
1) 정신과적 병력
2) 발달력
3) 신체사정
본문내용
등록일
사정일
정보제공자
본인
이름/성별
/나이
길00 M 40
진단명
Schizo
phrenia
장애등록
정신장애 3급
주 수입원
기초생계급여
가족월수입
70만원
주거소유구분
주거시설
직업
무
학력
고졸
결혼관계
미혼
1) 정신과적 병력
등록동기: 조현병으로 인한 사회부적응, 일상생활 어려움.
등록당시 주 증상
: 과대망상, 관계망상으로 인한 자신의 지위나 능력, 용모등의 과장과 그것을 사실로 믿는
증상, 자신의 위대한 인물로 여기고 다른 사람들과의 불화도 빈번하게 있었음.
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 인적사항
2) 현병력
3) 과거병력
4) 성장 발달 중 특기사항
5) 가족력(가정환경, 건강 관련 요소, 경제)
6) MSE를 적용한 정신상태 사정
A. 전반적 외모, 태도, 행동
B. 감정반응
C. 사고의 상태 및 사고내용
D. 지각 상태
E. 의식 및 인지기능
F. 병식(Insight)
7) 신체검진
8) 임상 병리 검사
9) 임상 심리 검사
10) 대상자의 강점 및 약점
11) 의사의 치료계획
2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 문제목록
3) 간호진단
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
① 총 평가
② 소감 및 느낀 점
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
-조현병 schizophrenia
① 정의
조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환임. 이 질환은 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환임. 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있음. 남녀의 발병 빈도는 비슷하다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았음. 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있음
② 원인
조현병(정신분열병)의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으며, 생물학적 소인과 환경의 상호 작용에 의해 발병된다고 추정됨. 과거에는 조현병을 심리적 질환으로 보는 견해가 컸지만, 현재에는 뇌의 생화학적 이상과 연관된다고 보는 견해가 지배적임
뇌에서는 사고, 감정, 행동을 조절하는 수많은 신경전달 물질이 분비되어 세포 간에 정보를 전달함. 조현병(정신분열병) 환자는 뇌의 특정 부위에서 도파민이라는 물질의 신경전달 과정에 이상이 생기면서 증상이 나타남. 도파민이 활성화되면, 망상, 환청, 혼란된 사고가 나타남.
최근에는 도파민 외에 세로토닌 등 여러 신경 생화학적 변화가 상호 작용을 일으켜 복합적으로 조현병(정신분열병)과 관련된다고 추정함. 생물학적 소인의 상당 부분은 유전적 영향을 받을 것으로 생각됨.
③ 주증상
양성증상은 주로 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 특징임. 이는 급성 발병과 관련되고, 약물에 잘 반응하는 경향이 있음. 음성증상으로는 둔마정서, 사고빈곤, 동기상실. 무쾌감증 등이 있음. 음성증상은 치료되기 어렵고 양성증상에 비해 항정신병약물에 대한 반응도 적으며. 환자를 무력하게 만들고 적응과 대처능력을 방해하기 때문에 장기적으로 부정적인 결과를 초래하기도 함. 인지적 증상은 기억, 주의집중 또는 사고에 있어 변화가 나타나는 것으로 집중의 어려움. 기억력 손상, 문제해결능력과 의사결정능력 결여, 비논리적 사고. 판단력 손상 등이 포함됨.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 신체상태 검진
3) 건강력
4) 가족력
5) 현재 상태
6) 환자의 지지체계
7) 주요문제 해결 접근 계획
2. 간호과정
1) 간호진단 목록(간호진단은 3개. 우선순위 높은 순서대로 ):
2) 간호과정
본문내용
1) 일반적 정보
성명
David Carter
연령
28y
성별
M
현주소
–
종교
–
최종학력
–
전공
–
이전직업
–
결혼상태
–
현 직업
–
경제상태
–
–
주거형태
–
기호
–
의료비부담
–
정보제공자
모
의료보장형태
–
진단명
schizophrenia
등록동기
–
등록날짜
–
장애등급
–
2) 신체상태 검진
체온
37
맥박
76
호흡
16
신장
178cm
체중
95kg
알러지
none
시력
–
치아
–
음주
–
흡연
–
기호식품
–
배설
–
3) 건강력
(1) 현재병력
① 주증상
Delusion[망상]
Anxiety[불안]
② 주호소
“그들이 나에게 떨어지게 해주세요”
“나는 여전히 해커에대해 걱정하고 있습니다”
“소리가 만약에 또 들리면 어떻게하죠?”
③ 첫 발병과 당시 증상
schizo 10years ago -정보 없음
입원당시 – 자신의 음식에 독이 들어 있다고 이야기함(환자 본인의 말에 따르면), 자신 체중의 증가에 책임이 있다고 믿기 때문에 약복용을 중단함
(2) 과거 병력
① 정신질환
조현병 / 10년전 발병
② 신체질환
알수없음
③ 입원력
알수없음
(3) 성장 및 성격 발달력 [정보없음]
– 신생아, 영아, 유아기 :
– 학령전기 :
– 학령기 :
– 청소년기 :
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목차
1. 대중매체(SNS포함)에서의 정신질환 관련 기사
2. 기사의 문제점
3. 기사의 문제에 대응 방안
본문내용
2. 기사의 문제점
최근 여러 지역에서 흉기 난동 및 SNS 살인예고가 이어져 외출할 때 걱정이 많았다. 그러던 중 내가 사는 곳에서 20분정도 떨어진 서현역에서 흉기 난동이 벌어져 9명이 부상을 입었다는 기사를 접했다. 아는 지인을 통해 현장 사진도 보게 되었다. 당시에는 멀지 않은 곳에서 이러한 일이 일어났다는 것이 무섭다는 생각과 피의자를 원망하는 것에서 그쳤다. 이후로 이 사건과 관련된 많은 기사가 나왔고, 피의자는 조현병 환자였다는 것을 알게되었다. 정신간호학 실습을 하면서 조현병, 즉 정신질환과 범죄의 연관성에 대해 학습했던 것이 떠올랐다.
정신장애 범죄자는 전체 범죄자의 0.7%도 되지 않는다. 또한, 투약관리가 적절하게 이루어지는 정신질환자의 경우 별다른 문제를 일으키지 않는다. 하지만 아직도 범죄 관련 뉴스 기사에는 정신질환 환자에 대한 부정적인 시각을 갖게할 수 있는 내용이 많이 실려있다.
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 협동적 관리
5. 간호
6. 합병증
Ⅲ. 정신사회력
1. 기초자료
2. 신체검진
3. 정신적 상태
4. 정신질환에 대한 치료
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
조현병은 지역 및 성별에 상관없이 약 1%의 세계 인구가 경험하는 심각한 정신질환이다. 최근 보고에 따르면, 2015년 한 해 동안 조현병 관련 증상으로 사망한 환자는 약 1만 7천명으로 보고되었다. 우리나라의 경우 2016년 조현병 평생 유병률이 0.2% 연간 유병률이 0.1%와 비교하여 소폭 상승하였으나, 평생 한번이라도 환각, 망상 등의 증상을 경험한 사람은 총 인구 중 약 1.8%로 약 71만명 정도의 많은 인구가 고통 받고 있음이 보고되었다. 현재 매년 증가하는 조현병 환자들로 인해 조현병에 대해 자세히 알고 이해해야 할 인식할 필요성 또한 증가하고 있다.
2. 연구의 목적
본 연구의 대상자는 00병원에 입원하고 있는 환자로 망상으로 인해 Schizophrenia를 진단받은 환자이다. 본 연구의 목적은 조현병에 대해 조사하고 그에 맞는 간호 진단을 세우고 목표를 계획하여 조현병 환자를 보다 잘 케어하고 도울 수 있는 기초자료를 제공하는데 있다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 또한 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적인 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태이다. 조현병은 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환으로 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있으며. 남녀의 발병 빈도는 비슷하다. 조현병은 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는데서 비롯되었다.
2. 원인
조현병의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으며, 생물학적 소인과 환경의 상호 작용에 의해 발병된다고 추정된다. 조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는 유사한 증상들을 보이나, 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다. 조현병은 가족력이 있는 경우가 있다.
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목차
1. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
∙ 성명: ※쓰지 말 것 ∙ 연령: 58세
∙ 성별: 남 ∙ 종교: 무교
∙ 경제상태: 기초생활수급자 ∙ 의료보장: 급여, 특례
∙ 결혼상태: 미혼 ∙ 병전(후)직업: 병전-공장 차량지원 및 물품 검사
병후-병원 내 소분공장에서 일한 경험 있음.
∙ 교육정도: 고등학교 졸업 ∙ 입원일자: 2000/00/00
∙ 입원횟수: 병동(5회), 낮병원(2회) ∙ 입원경로: 외래
2) 건강력
① 현 병력
∙ 의학적 진단명: 조현정동장애, 혼합형 (Schizoaffective Disorder)
∙ 주 호소(chief complain): “사람들이랑 얘기할 때는 괜찮은데, 혼자 있으면 환청
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목차
없음
본문내용
① 대상자의 만족도 평가
20년 월 일 음악치료 프로그램 종료 후 프로그램에 참여한 환자 3명을 대상으로 만족도 조사를 진행하였다. 만족도를 조사한 결과 환자 1은 24/30, 환자 2는 26/30, 환자 3은 27/30의 점수로 본 프로그램의 만족도를 평가했으며 만족도 평균 점수는 25.7점이었다. 다음은 프로그램 종료 후 환자들의 소감을 부분 발췌한 내용이다.
[환자 1]
– 같은 질병을 앓고 있는 같은 연령대의 사람들과 만나서 위로받는 느낌이 들었고 다음에 기회가 있다면 참여하고 싶다.
[환자 2]
– 간단한 손동작과 함께 평소 자주 듣던 노래를 불러보니 가사에 더 집중할 수 있었고 스트레스도 자연스럽게 풀리는 것 같았다.
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목차
없음
본문내용
제목: “쿵짝!” 신나는 음악시간
예상인원: 10-12명
장소: 세미나실
진행자: 학생 간호사 OOO
예상 소요시간: 50분
준비물: 책상, A4용지, 색연필, 사인펜
프로그램 선정 배경
■ 대상자 선정 목적: 단기간에 완치되는 경우가 드물고 지속적인 증상과 반복된 재발을 통해 만성화 과정을 거치게 되는 조현병을 앓고 있는 사람들은 감소한 감정표현과 사회적 상호작용에서의 흥미 상실로 평범한 일상생활이 어렵게 된다. 조현병의 사회심리 정서적 접근의 중요성이 대두되고 있기에 위와 같은 대상자를 선정하게 되었다.
■ 프로그램 선정 목적: 조현병 환자의 회복에 도움이 될 수 있는 치료 방법을 조사하던 중 음악치료가 가장 공감대를 형성하기 쉬우며 일상에서 나타내지 못하는 생각과 감정을 음악 활동을 통해 표현할 수 있게 할 수 있다고 생각하여 위 프로그램을 선정하게 되었다.
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목차
1. story
2. reflection
3. clinical strength
4. clinical weakness
5. learning objectives
6. related to nursing skill
본문내용
Ⅰ. Story:
월요일 데이번 인수인계 시 해당 환자가 다른 환자와 함께 담배를 몰래 병동에 가져와 다른 사람들에게 나누려고 하여 문제가 되고 있다고 하였다. 인수인계 후 환자를 찾아 인사를 나눴고, 환자는 환청이 들리고 환각이 보인다며 무섭다고 하였다. 대상자의 주진단명은 조현병으로 환청, 환각, 망상, 불안을 겪고 있었다. 대상자는 자신의 엄마가 자신을 죽일 것이라고 하였으며 자신을 죽이는 것에 실패하여 병원에 감금시킨 것이라고 하였다. 하지만, 이는 환청과 망상으로 인한 것이었고, 환자는 여전히 자신의 들었다며 주장하고 있었다.
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목차
Ⅰ. 서론 1
사례연구의 필요성과 목적 1
문헌고찰 1
Ⅱ. 본론 3
사정 3
간호 문제목록 작성 8
간호진단 9
관련 자료 9
간호 목표 10
표준간호계획 10
표준간호계획, 세부계획, 수행 11
평가 13
본문내용
(1) 사례연구의 필요성과 목적
조현병은 망상, 환청, 와해한 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 함께 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환으로, 만성적인 경과를 보이며 환자나 가족에게 상당한 고통을 주는 것으로 알려져 있다. 최근에는 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이 됐다.
간호학과 학생으로서 조현병 환자를 대상으로 한 사례연구의 필요성과 목적을 살펴보면, 조현병은 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병으로 인구 100명 중 1명 이에서 발병하는 정신병 중 가장 대표적인 만성질환이다. 또한, 많은 사회적 편견과 오해를 받는 질환 중 하나이다. 따라서 사례연구를 통해 우리는 조현병에 대한 편견을 극복하고, 환자들에 대한 이해를 증진하는 데 이바지할 수 있다. 이는 우리가 미래 간호사로서 다양한 환자들과의 상호작용에서 중요한 역할을 할 수 있도록 돕는 것이다. 그뿐만 아니라, 이러한 연구는 실제 환자들의 경험을 바탕으로 간호기술을 개선하고, 최신 치료 방법을 발전시키는 데 이바지할 수 있다. 환자와의 치료적 의사소통과 간호를 통해 우리는 환자들의 개별적인 요구를 이해하고, 그들에게 최상의 간호를 제공한다.
따라서 조현병 환자를 대상으로 한 사례연구는 우리의 학습과 전문성을 향상하는 데 있어서 더욱 중요하며, 미래 간호사로서의 역량을 강화하는 데 도움이 될 것이다.
(2) 문헌고찰 (조현병-Schizophrenia)
조현병이라는 용어는 그리스어인 분열과 마음의 합성어이다. 우리나라에서는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나, 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 정신분열병을 조현병으로 병명을 변경하였다. 1,300명의 조현병 대상자를 20년, 30년, 40년 후 추적 조사한 결과 대상자 중 1/2~2/3 이상 회복되었다고 보고하고 있다.
출처 : 해피캠퍼스