의식수준저하로 나타나는 혈당관리 이행부족과 관련된 쇼크의 위험, 낙상위험성 간호진단 2개 간호과정 1개

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 병태생리
4. 진단
5. 치료
6. 합병증 및 예후 (저혈당과 치매)
7. 간호중재

본문내용

진단명 : Hypoglycemia (저혈당증)
-2010. type 2 DM Dx.
-2010. HTN Dx
-2017. Cecal cancer진단으로 Right hemicolectomy 시행
-내원동기: 불러도 대답 없는 모습, 침 흘리며 평소 자는 것과 다른 모습으로 누워있는 것을 보고 보호자 119신고
-주증상: 말이 어눌해지는 양상이 있으며, 발한, 기운 없음, 신음, 떨림
-119 도착 시 BST 27mg/dL
-BP 129/77mmHg, PR 121회/min, RR 28/min, BT 37.0℃ Spo2 84%
-지남력 : 측정 불가능 사람(-) / 장소(-) / 시간(-)
-의식 사정 결과 drowsy함.
-환자 본인 문진 불가한 상태
-통증 자극 시 눈뜨며 신음소리 내는 수준
-최근 잘 못 먹음
-전날 죽 조금 먹고 아무것도 먹지 않은 상태

1. 정의
저혈당은 해당 증상이 있으면서 혈장 내 포도당 농도가 50mg/dL이하이며, 포도당 투여로 증상이 개선되는 상태를 의미한다. 따라서 저혈당증이란 여러 가지 원인에 의해서 혈당이 정상 수치 이하로 감소함으로써, 신체기관에 공급되는 포도당의 양이 감소하여 다양한 증상을 나타내는 상태를 일컫는다. 저혈당의 증상은 갑자기 일어나며 개인에 따라 다양하다. 예를 들어, 고혈당의 범위를 200mg/dL 이상 항상 유지하는 대상자는 혈당이 120mg/dL 이하로 빠르게 내려가면 저혈당 증상을 느낀다. 반대로 낮은 수준의 혈당 농도에 익숙해 있는 대상자는 혈당이 50mg/dL 이하일 때도 무증상일 수 있다. 이를 저혈당 무지인증이라고 한다.
저혈당 상태는 오래 지속되면 뇌기능의 손상이 초래되고 심한 경우에는 저혈당에서 회복되더라도 후유증이 남을 수 있으므로 저혈당증은 당뇨병 환자에서 고혈당 못지않게 위험하다.

2. 원인
저혈당의 가장 흔한 원인 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당 강하제나 인슐린에 있다.

출처 : 해피캠퍼스