목차
1. 환아의 전반적 질병 과정 요약
2. 문헌 고찰
3. 간호과정
4. 간호계획 및 수행 기록지
본문내용
1. 환아의 전반적 질병 과정 요약
상기 환아 GA 36+0wks, 3140gm, PSD-양수파막 24시간이내에 아기가 나와야함. 감염위험이 있어서. cbc crp검사, AS 9/10으로 금일 본원에서 출생한 환아로, late preterm, PROM (7hr) 로 NICU 입원함. initial crying 및 activity 양호하며 사지 및 입술 cyanotic 함. baby out 3min30sec initial spo2 76%, HR160 >회/분 확인함. suction 시 secretion 소량 나왔으며 skin color pinkish하게 돌아옴. 보온 유지하며 지속적으로 자극 주고 울리고 있음. baby out 5min spo2 83% 측정되며 상승하지 않아 O2 10L inhalation 시행함. baby out 6min spo2 92~95% 측정되며 o2 10L inhalation 제거 후에도 유지되어 cord care 시행함. baby out 6min monitor상 spo2 94% HR 150 >회/분 이상 측정되어 spo2 no keep한 상태로 trans incu로 옮겨 NICU로 이동하여 인계함. *이동하는 도중 spo2 89%측정되어 O2 2L inhalation 시행함. HR >150 회/분 측정됨.
NICU 입실 당시 사지 cyanotic 하며 crying, activity 양호함. SpO2 91~93% 정도로 base 낮고 initial VBGA 상 7.240 – 60.8 – 30.3 – 26.0 – (-4.8) – LA 3.5 확인됨.
2. 문헌 고찰
1) 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교
정상 신생아
관찰대상 아동
출처 : 해피캠퍼스
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