뇌경색 간호진단 A+ / 간호진단 3개

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 일반적 사항
2) 병력기록
3) 진단명 또는 추정 상병명
4) 행선지
5) 신체사정
6) 응급검사
7) 간호진단
8) 응급치료 및 간호 우선순위

3. 참고 문헌

본문내용

ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다.뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면, 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 한다.

2. 원인
1) 혈전(thrombosis)
.혈관의 내막에 손상을 주는 것으로 시작되며 죽상경화증이 주요 원인이 됨.
.혈액이 플라크로 인해 초래되는 혈관의 불규칙한 표면을 따라 흐르게 되면 혈소판이 플라크 주변에 쉽게 부착되고 그로 인해 혈관의 직경이 점차 좁아지게 됨
.혈전은 경동맥이나 경동맥 분지를 따라 어느 곳에서나 생길 수 있음
.혈전성 뇌졸중은 당뇨병 환자에게서 가장 흔히 초래되는 뇌졸중의 유형임
2) 색전(embolism)
.뇌의 바깥 부위에 형성된 색전이 형성된 곳에서 떨어져 나와 뇌동맥에 유입된 후 뇌혈류를 따라 순환하다 특정한 부위를 막아 폐쇄
.가장 흔한 색전 : 플라크
.나이가 증가함에 따라 발생률이 높아짐
.심방세동과 같은 심장질환, 종양 등에서 유래됨

출처 : 해피캠퍼스