신생아실, Jaundice, study case

목차

1. 신생아 간호사정
(1) 산모와 관련된 정보
(2) 신생아와 관련된 정보
(3) 신체사정
(4) 검사결과
(5) 진단을 위한 검사
(6) 투여약물
(7) 기타사정자료
(8) V/S
(9) 기타장치
(10) 체중
(11) Urine/Stool

2. 주요건강문제

3. 간호과정
(1) 보호자의 지식부족과 관련된 부적절한 모유수유
(2) 광선치료 및 영양부족과 관련된 체액 부족의 위험
(3) 신생아의 재입원과 관련된 부모ㆍ영아 애착 장애 위험

본문내용

간호진단
보호자의 지식부족과 관련된 부적절한 모유수유

간호사정

객관적 자료
-신체사정(피부) 비정상
(xx일 Jaundice 관찰됨)
-체중감소
(xx일 3.060 Kg) (xx일 2.808 Kg)
-Tb 검사결과 수치 증가

<중 략>

간호진단
신생아의 재입원과 관련된 부모ㆍ영아 애착 장애 위험

간호사정
주관적 자료
‘xx일‘ 보호자 : “아기가 얼굴이 노랗게 떴어요, 어떻게 해야 하나요?“

객관적 자료
xx일 퇴원 이후, xx일 재입원

간호목표
(기대결과)
목표 : 퇴원시까지 보호자에게 애착행위, 대처행위에 대한 교육을 한다.

간호 계획 및 수행
1. 부모의 애착행위를 사정한다.
(xx일 통화를 통해 긍정적 애착행위[얼굴밀착, 칭찬, 친말감 언급]에 대해 교육하였다.)
2. 모유수유 유무를 사정/격려한다.
(“분유와 모유 합쳐서 하루 70cc 밖에 안 먹였어요” -> 하루 150-300cc를 8번에 나뉘어서 모유, 분유를 제공하였음.)
3. 대상자에게 애착행동을 시범 및 교육한다.
(xx 퇴원 전 산모 퇴원교육을 통해 재교육하였다..)

이론적 근거
1. 긍정적 애착행위, 부정적 애착행위는 모아애착형성에 영향을 미친다.
2. 모유수유는 엄마와 아이 모두 정서적으로 안정되고, 둘 사이에 서로만 아는 유대감이 형성된다.
3. 긍정적 애착행위, 부정적 애착행위는 모아애착형성에 영향을 미친다.

출처 : 해피캠퍼스