목차
1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 협동적 관리
5) 간호
2. 건강사정
인적사항 및 진단명
병력 조사
3. 투약
4. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 일반 화학 검사(생화학검사) 검체 : Serum(혈청)
3) 요분석 검사 [spot urine] : U/A(urinalysis) 10종
4) 방사선 검사 : chest AP (흉부 X-ray)
5. 치료 경과 및 계획
6. 간호과정
7. 참고문헌
본문내용
· 문헌고찰 ·
결장직장암(colorectal cancer)은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다.
<중 략>
(3) 주호소(C.C, Chief complaint):dyspnea 및 general weakness로 본원 ER>56동
상기 질환으로 본원에서 medication 및 f/u 중인 환자로 내원 당일 오전 4시경 발생한 dyspnea 주소로 본원 ER 내원.
보호자 진술 상 입으로만 숨을 쉬는 것 같다. 본원 ER 내원 당시 약 10일간 변을 보지 못한 상태. 자가에서 enema해도 소용없음.
enema: 관장
(4) 현병력(HPI ) : 대장암(구불결장암, Sigmoid colon cancer) 4기
(5) 과거력(PMH) : □없음 ■있음
병력내용 ①cecectomy: 막창자절제(술), 맹장절제(술)
②cholecystectomy: 담낭절제(술)
③BPH(benign prostatic hyperplasia): 양성전립선(샘)비대증
④HTN(hypertension): 고혈압
⑤Insomnia: 불면증
⑥old CVA(cerebrovascular accident): 뇌의 혈관이 장애를 입어 일 어나는 질병의 총칭
진단시기 : 2016년 고혈압 진단받으심.
(대장암 수술받고 계속해서 치료받는 도중 발생)
출처 : 해피캠퍼스
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