목차
Ⅰ. 문헌고찰 2-12p
1. 정의 2p
2. 원인 2p
3. 병태생리 2p
4. 분류 3p
5. 특징 3p
6. 증상 및 징후 4p
7. 진단검사 4-5p
8. 합병증 5-8p
9. 치료 및 간호중재 8-12p
10. 참고문헌 12p
Ⅱ. 자료수집 13-29p
1. 일반적 배경 13p
2. 건강력 13-14p
3. 간호력 14-19p
4. 신체검진 19-21p
5. 진단검사 21-23p
6. 약물 24-26p
7. 수술방법 및 과정의 서술 26-29p
Ⅲ. 간호과정 29-39p
1. 문제리스트 및 간호진단 우선순위 29p
2. 간호과정#1 29-34p
3. 간호과정#2 34-39p
Ⅳ. 참고문헌 39p
본문내용
1) 주호소 (Chief complaints)
– Lt. toe pain
2) 현병력 (Present illness)
① 입원 전부터 입원시까지의 병력:
– 상기 59세된 남자분은 상기 진단으로 본원에서 OP, Tx하고 2015년 6월 초부터 Lt calf claudication로 GS F/U 하던분으로 17.01부터 Lt toe pain 점점 심해져 PGE1 therapy, pain control 하기위해 외래해 입원함
② 입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과:
– 왼쪽 다리 제거부위에서 지속적으로 통증을 느끼고 있으며, 이로 인해 불안하고 우울한 기분이 들며 정신의학과 F/U하며 약물 복용중임. 자신의 질병이 호전되지 않을 것 같다는 기분이 들기도 하며 통증과 불안으로 인해 밤에 잠을 잘 자지 못하는 상태로 약물 복용중임.
– 환자 amputation후 통증으로 약물복용 중으로 재활 치료 중인분 환자 morphin tapering(줄이기) 시도 중이며 morphin dependency(의존) 다소 호전되어 하루 10mg 투여중
– swelling(종창), tenderness(압통), reddish(발진)
출처 : 해피캠퍼스
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