목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
<주관적 자료>
– “가슴 쪽이 쑤시듯이 아파요.”
– “진통제 좀 놔주세요.”
<객관적 자료>
– 진단명 : malignant neoplasm of breast Rignt unspecified.
– 수술명 : BCS(POD #0)
– 수술 부위 : Rt. axillary
– 이마를 찌푸리거나 눈썹을 찡그리거나 눈을 꼭 감는 모습 관찰됨.
– NRS : 5점(XX/XX/XX_20:00)
– PQRST : XX/XX 20:00
P : 움직일 때 악화, 쉴 때 완화 Q : 쑤시듯이 아픔 R : 가슴
S : NRS 5점 T : 간헐적(5분 동안)
<단기목표>
– 대상자는 1일 이내 NRS 점수가 5점에서 2점 이하로 감소한다.
<장기목표>
– 대상자는 퇴원 시까지 FPRS(Face pain rating scale)의 점수가 4점 이하로 감소한다.
출처 : 해피캠퍼스
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