목차
1. 기본 정보
2. PBL 현장실습 문제 상황
3-(1). 문제 분석
4-(1). 해결 방안
5-(1). 종합 의견(평가)
3-(2). 문제 분석
4-(2). 해결 방안
5-(2). 종합 의견(평가)
6. 참고문헌
본문내용
1. 기본 정보
학부(과)명
간호학과
학년
3
학번
실습기관
중독관리통합지원센터
실습기간
2022. 12. 12 ~ 2022. 12 .23
실습대상
George Palo
2. PBL 현장실습 문제 상황
※사례 기록(대상자 history 과거력, 현병력)
George Palo는 90세의 남성이다. 과거력으로 6개월 전에 알츠하이머형의 경미한 신경인지 저하 진단을 받았고 갈란타민을 처방받았다. 그는 또한 가벼운 고혈압을 가지고 있고 그것을 위해 약을 복용하고 있다. 그는 휴먼 소사이어티에서 자원봉사자로 일했다. 하지만 맥스가 죽은 이후로 그는 슬프고 부스스해 보인다. 현병력으로 그의 딸 매기는 최근 George가 건망증이 심해지고 쇠약해진 것 같고, 옷이 더 커 보인다고 생각해 최근에 살이 빠졌을지도 모른다고 걱정해 우리에게 연락해 방문을 요청했다. 섬망사정도구의 결과 임원 기능의 일부 손상이 명백했고 Mini-Cog 도구의 결과 인지 기능의 저하를 확인할 수 있었다. 아내와 반려견 맥스의 죽음으로 우울과 지남력 저하(거주지의 건물 이름 기억 못함, 일자는 알지만 구체적 년/월은 모름)를 보였다. 노인우울척도결과(GDS) 10점이다. V/S은 T/P/R = 37도/78회/분/16회/분이고 SpO2 96%, BP : 140/88 mmHg이다.
3-(1). 문제 분석
1) 문제 상황이 생기게 된 원인(Cause)
: 3년 전 아내의 죽음과 2달 전 반려견 맥스의 죽음으로 인한 우울 및 인지능력저하
2 문제 상황에서 기억해야 할 중요한 사실(Fact)
: 진단명: 우울한 기분으로 인한 적응장애, 노인우울척도 10점
3) 문제를 해결하기 위해 조사해야할 것
: 노인우울척도 점수에 따른 우울정도-> , 0-15점 중 5점이하는 정상집단, 6-9점은 중등도의 우울증상, 10이상은 우울증
출처 : 해피캠퍼스
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