목차
1. 대상자 질병 문헌고찰
2. 대상자 간호정보력
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 임상검사
4) 투약
5) 치료 및 처치
6) 의미있는 자료 요약
7) 간호진단 우선순위
3. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호사정
3) 간호계획
4) 간호수행
본문내용
외상성 뇌손상
정의: 외상으로인해 뇌에 손상을 입은 일반적인상태로 뇌손상은 뇌산소 결핍이나 외상에의해 발생하며 외상성뇌손상, 뇌졸중, 허혈성 뇌손상, 치매등으로 분류된다. 외상성 뇌손상은 두 개나 그에 가까운부위에 외부의 물리적 힘이 주어져 뇌에 손상이 일어난다. 손상의 부위나 정도에 따라 차이가 있으나 신체적 기능(몸의 균형 및 조화,운동기능,힘,지구력), 인지기능(언어,의사소통,정보진행,기억),정신적기능(성격변화 및 심리적 부조화)에 악영향을 미치기도 한다. 외상성 뇌손상은 관통형과 비관통형 두가지 광범위한 유형이 있다. 관통형외상성 뇌손상은 물체(총알,파편,뼈조각등)가 두 개골을 뚫고 뇌조직에 들어갈 때 발생하며 일반적으로 뇌의 일부만을 손상시킨다. 비관통성 외상성 뇌손상(둔기 TBI,폐쇄성머리손상)은 두 개골 내에서 뇌를 움직일 만큼 강한 외부힘에 의해 발생한다.
원인: 가장흔한 두부손상의 원인은 자동차와 오토바이에 의한 사고이고 추락,낙상,폭행,스포츠손상,산업재해,총상등에 의해서도 발생한다. 여성보다는 주로 활동이 왕성한 남성에게 많이 발생하며 15~24세의 연령과 75세이상의 노인에서 많이 발생한다. 젊은층은 자동차 사고로 발생하는경우가 많고 노인층 또는 아동은 낙상과 관련된 사고가 많이 발생한다
증상: 외상에 의한 뇌손상의 주증상은 의식소실이다. 처음에는 증상이없다가, 수분 또는 수시간후에 증상이 나타날수도 있다. 두통,어지럼증,집중력저하,기억상실,피로및자극과민성,구토 등이 나타날수도있다. 두부가 더 심각하게 손상되었을 경우 혼수,경련,팔다리마비,위약감이 나타날수도있다. 의식은 회복했지만 명백한 장애를 갖게되는 중증환자들도 있으며 이는 최소한 6시간 이상의 의식소실이 있었던 환자를 말하고 이환자군은 전체외상성 뇌손상환자의 10%를 차지한다.
출처 : 해피캠퍼스
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