A+casestudy [시나리오] 후기하강(Late deceleration) 문헌고찰 + 간호과정 2개

목차

1. 서론

2. 본론
– 정의
– 병태생리
– 간호
– 치료

3. 결론
1) 사례개요
2) 의무기록
3) 진단검사(출산 전 정기 검진 시 시행하는 lab)
4) 환자 사정
5) 약물조사
6) 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
하강은 태아심박동수가 기본선보다 감소되는 것을 말한다. 이는 부교감신경계의 자극에 의한 태아심박동의 일시적인 감소이다.
하강은 자궁수축과 관련하여 발생하는 모양과 나타나는 시점, 하강정도에 따라 조기하강, 후기하강, 가변성하강 및 지연된 하강 등으로 분류하게 된다.
– 하강발생시점: 태아심박동의 기본선에서 하강하기 시작하는 시기
– 하강: 하강이 발생한 시점으로부터 심박동수가 감소하는 시기
– 최저점: 심박동수가 가장 낮은 점
– 최저점에 다다르는 시기: 최저점의 수준까지 심박동수가 낮아지는 시기
– 회복기: 태아심박동수가 기본선으로 돌아오는 시기
– 하강기간: 하강의 발생 시점에서 기본선으로 돌아오는 데까지 걸리는 시간

Ⅱ. 본론
1) 정의
후기하강은 자궁수축 시작 이후에 태아심음의 감소가 나타나기 시작하고, 자궁수축이 멈춘 후에도 태아심음은 기본선으로 돌아오지 않는 것이다.

2) 병태생리
태아심박동수가 감소되기 시작하는 시점에서 하강의 최저점에 이르는 시기까지 약 30초 정도의 시간이 소요되는, 점진적인 하강의 형태를 띈다. 조기하강과 다른 점은 태아심박동수 감소의 시작점과 최저점 및 회복점이 자궁수축과 동시에 일어나지 않고 자궁수축의 증폭과 회복에 비해 다소 지연된다는 것이다.

자궁수축이 일어나는 동안 융모간강을 통해 태아에게로 전달되는 혈액과 산소공급이 원활하지 않아 발생하는 자궁태반관류장애로 인해 발생한다.
자궁태반관류순환량이 감소될 경우(모체측 저혈압이나 자궁의 수축활동이 과다한 경우) 태아에게 공급되는 산소량이 줄어들고, 이에대한 신경계의 반응으로 후기하강이 나타날 수 있다.
태아심박동이 기본선으로 돌아오는 것은 태아 중추신경계가 정상적인 기능을 하고 있는가에 따라 결정되며, 이를 바탕으로 중재방법을 결정하게 된다.

출처 : 해피캠퍼스

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