성인간호학 [신장 이식] 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 대상자 정보
1. 개인력
2. 건강력
3. 수술 및 치료경과
4. 검사결과
5. 치료약물

Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 정보
(1) 개인력
* 이름: 김OO / * 나이: 74세 / * 성별: F
* 입원일시: 2023-04-10 / * 입원경로: 외래
* 진단명: CKD/ESRD (Chronic Kidney Disease/End Stage of Renal Disease)
(2) 건강력
* PMHx: 타 병원에서 CKD 초진(2018-03-09) 후 Lt. RC AVF 조성(2021-09-17)하고 HD 받으며 지속적으로 f/u하다가 KT(donor: 아들)위해 OPD 통해 adm(2023-04-10), OP 후 격리실 입실 및 집중관리 위해 SICU 입실(2023-04-12)
* PHx: HTN, benign breast disorder, OA(Rt. Knee)
* FHx: 부: X / 모: 암 / 형제/자매: X
* PE: 특이사항X
(3) 수술 및 치료경과
* 수술: Kidney Transplantation(Right, donor: 아들)
* 치료경과
[4/10~4/11] 일반병동 입원 후 pre OP 간호(cefazolin AST, NPO, 관장, 배뇨 등)
[4/12] OP 후 SICU 전동  GCS: 4/4/6, J-P drain*1, immunosuppressant 투약 중, C-line*1(internal jugular, double lumen cath, 15cm 삽입), A-line*1(Rt. Radial), Foley 유지 중, PCA*1, facial mask 8L/min
식이 변경(NPO->SOW)
[4/13] v/s stable, F(-), 식이 변경(SOW->SBD/저균죽식)
[4/14] kidney doppler 검사 후 이상 없으면 일반병동 1인실 전동 예정
* 치료목표: no acute post OP complication, 한 달 이내 퇴원

출처 : 해피캠퍼스