목차
Ⅰ. 병력
1. 주증상
2. 현병력
3. 과거병력
4. 가족력
Ⅱ. 질병기술 및 문헌고찰
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 처치
Ⅶ. 간호과정
1. 간호과정 적용
2. 학생 실습 소감문
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
병력
1. 주증상(chief complaints): Lt hip pain
2. 현병력
– 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가? Lt hip pain
– 이 증상은 언제 처음 나타났는가? 2월 27일 15시경에 집마당에 넘어지면서 처음 나타남
– 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 넘어지고 나서 계속 지속됨
– 어느 경우 더 악화되는가? 가만히 있으면 아프긴 하지만 그나마 괜찮은데 움직이면 더 아픔
– 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며 경과는 어떠했는가? 아파서 그냥 가만히 있었음
– 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가? 왼쪽 엉덩이가 전체적으로 쑤시듯 아팠다 함.
3. 과거병력: HTN, DM, Rt. Clavicle Fx→본원 OS1
4. 가족력: X
질병기술 및 문헌고찰
▼ 고관절 골절 (Fracture of hip)
원인 및 병리
– 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 대 부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다.
– 최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하고 있다. 그 이유는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 들 수 있습니다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정하고 있습니다.
출처 : 해피캠퍼스
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