목차
1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호계획, 이론적근거
4. 참고문헌
본문내용
■ 질병에 대한 사전학습
문헌고찰: 정의, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호 및 관리
Ⅰ.정의
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다.
위암은 위의 점막에서 발생한다. 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다.
Ⅱ.임상증상
위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창(위창자내공기참, flatulence), 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 빈혈로 인해 창백, 피로와 현기증 및 호흡곤란을 호소한다. 유문부 종양인 경우 오심과 구토가 특징이며, 분문부 종양인 경우 연하곤란이 주요 증상이다.
통증은 흔히 질병 말기까지 나타나지 않으므로 치료가 지연될 수 있다. 치료하지 않으면 악액질(cachexia)dl 심해지고, 위 부위에서 덩어리가 만져진다.
<중 략>
∙ 주관적 자료 :
(1) ‘’수술하면 괜찮아지겠죠?“
(2) “암이라고 하면 괜히 무서워져요.”
(3) ”수술하면 많이 아프겠죠?“
(4) “수술하면 아무 이상 없겠죠?‘’
(5) ‘’수술하면 이젠 소화가 잘 되겠죠?“
∙ 객관적 자료 :
(1) 진단명: gastric cancer(stomach cancer)
(2) 활력징후 V/S(Vital Sign): 혈압 140/90으로 상승되어 있음.
(3) 얼굴을 약간 찌푸리며, 수술에 대해 불안함을 이야기하였음.
(4) 수술 예후와 관련된 반복된 질문을 함.
(5) 수술에 대한 과거력 없음.
(6) 위암 수술 예정. (8/26)
#1. 예정된 수술과 관련된 불안
개인이 불특정한 임박한 위험, 재앙이나 불행을 예견하면서 증가한 위험에 대한 정서 반응
출처 : 해피캠퍼스
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