목차
1. 건강력 및 건강위험요인
2. 발달사정
3. 영적사정
4.환경사정
5.신체검진
6.기능사정
본문내용
1. 건강력 및 건강위험요인
-주호소 : 허탈감. 우울, 요실금
-환자정보
나이 : 66세 성별 : 남 이름: 이OO
결혼상태
동거중
기간 : 약 40여년
교육
전문대학 졸업
적응상태 : 양호
직업
과거학원강사, 현재복지관 관리자
자녀
1명
관계: 양호
교통편, 건강관리기관의 근접성
편리함. 복지관에 걸어서 20분정도에 오심.
접촉빈도 : 결혼하여 분가하였고, 월 2~3회 접촉함.
주거시설
빌라
취미
신문보기, 수영하기
지지체계
가족/친구
배우자,딸. 친구들과 주1회정도 접촉함
사회/조직활동
복지회관 노인센터에서 관리자로 활동중이심. 가끔 강의도 하심.
지역사회서비스
집근처 복지회관에 다니심.
하루일과
7시에 기상하여, 복지관에 오셔서, 관리하심.
-현병력
현재 호소 : 영적측정도구에서, 더 열심히 살았어야되는데..라고 말하심. 삶의 후회, 허탈감
알려진 질환 : 현질환은 없음.
자신의 건강에 대한 인식 : –
복용 약물 : 오메가3와 종합비타민제.
-과거병력
입원 : 만성위염으로 40세에 입원.
알레르기 : 무
음주,흡연 : 주1회정도 소주2병음주하심.
출처 : 해피캠퍼스
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