고위험 분만의 종류 정리

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고위험 분만의 종류
고위험 분만의 종류_ 1.난산
: 분만의 다섯 요소의 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것
[난산목차]
1)만출력이상
-고긴장성 자궁기능부전
-저긴장성 자궁기능부전
-기타만출력이상
(부적절한 수의적만출, 병리적견축, 급속분만 등)
2)태향,태세 및 태아발육 이상
-진부 및 태향과 관련된 문제
(후방후두위, 둔위, 안면위, 횡위/사위/견갑위) -거대아-태아기형 (뇌수종, 무뇌아)
3)산도이상
-골반이상
-연조직 이상
4)산부의 심리적 이상
5)산부의 자세 이상
1) 만출력 이상 (Power)
: 만출력이상으로 인한 난산은 주로 자궁기능부전으로 나타나며, 지연분만 또는 급속분만이 일어날 수 있다.
①고긴장성 자궁기능 부전
:분만 1기의 잠재기에 발생된다. 증상: 잦은 중증도 이상의 강한 수축이 자주 일어나서 자궁긴장 증가와 비정상적이 수축압이 나타난다. 따라서 자궁수축 사이에 이완이 제대로 되지 않아서 자궁근육세포의 산소결핍으로 산부가 심한 통증을 느낀다. 태반조기박리의 원인이 되기도 한다. 간호
-휴식과 이완을 위해 진통제를 투여하고 수분공급
-리토드린과 같은 진통억제제를 투여함
-옥시토신 투여는 절대 금기임
-호전되지 않고 태아질식 징후가 나타나면 C/S
합병증
-분만초기에 자궁근육의 긴장도 증가로 태아저산소
증과 태아질식 증후가 나타남
-만약 파막 후에 분만지연이 계속 되면 자궁 내 감
염이 유발 될 수 있다.
②저긴장성 자궁수축
: 자궁수축의 강조와 긴장도가 감소될 때 나타남원인: 다태임신이나 양수과다같은 자궁의 과도신전 아두골반 불균형이나 이상 태위일 때 발생함증상: 최고도의 자궁수축 시에도 (분만 1기 활동기 또는 경관개대 가속시 때) 자궁저부가 부드러워 자궁개대가 어려움
간호\

출처 : 해피캠퍼스

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