목차
1. 비효율적 호흡 양상
2. 통증
3. 신체 손상 위험성
4. 불안
5. 지식 부족
6. 비효율적 기도 청결
7. 피로
8. 영양 불균형: 신체 요구량 미달
9. 수면 양상 장애
10. 감염 위험성
본문내용
1. 비효율적 호흡 양상
• 사정
• 주관적 자료: “숨쉬기가 힘들어요.”
• 객관적 자료: 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 빠르고 얕은 호흡, 청진 시 호흡음 감소
중재 및 처치 내용
• 산소 투여
• 호흡 상태 정기 모니터링
• 좌위 및 반좌위 자세 유지
• 필요 시 흉관 삽입
• 기계 환기 지원(필요 시)
결과
• 산소 포화도가 정상 범위로 유지되고 호흡 곤란이 완화됨
2. 통증
• 사정
• 주관적 자료: “가슴이 아파요.”
• 객관적 자료: 얼굴 창백, 식은땀, 불안, 호흡 시 통증
중재 및 처치 내용
• 통증 수준 평가
• 진통제(예: 아세트아미노펜, 이부프로펜) 투여
• 안정 및 휴식 제공
• 이완 기법 및 심호흡 교육
결과
• 통증이 완화되고 환자가 안정을 찾음
출처 : 해피캠퍼스
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