(자세함, A+) 여성간호실습 분만실 자궁경부무력증 문헌고찰 보고서

목차

1. 진단명
1) 진단명
2) 정의

2. 원인 및 위험요인

3. 증상

4. 진단

5. 치료
1) 치료방법
2) 수술 전 고려사항
3) 수술의 종류
4) 수술 후 간호

6. 관련통계

7. 기타_중증 근무력증과 임신

8. 참고문헌

본문내용

1. 진단명

1) 진단명
▷ 자궁경부무력증(IIOC_Incompetent internal os of cervix)

2) 정의
▷ 자궁경관의 구조나 기능에 결함이 있어서 진통 없이 자궁경부가 열려(개대), 임신 28주 이전에 태아가 나오는 경우를 말한다.

▷ 임신 중의 자궁경부는 임신기간 동안의 수태물(태아, 태반, 양수)을 임신 말기 및 분만까지 자궁 내에 유지시킬 수 있는 능력이 유지되는데 이를 자궁경부 적격능력(cervical competence)이라고 한다.
▷ 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 이러한 역할을 유지하지 못하는 경우를 자궁경부 무력증(cervical incompetence)이라고 한다.

2. 원인 및 위험요인

1) 원인 및 위험요인
▷ 자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않다.
▷ 자궁경부에 선천적인 이상이 있을 수 있고, 임신 중에 태아의 자궁 내 디에틸스틸베스트롤(diethylstilbestrol, DES) 약물에 노출되어 발생할 수도 있다.
▷ 후천적 원인으로 과거의 분만 및 유산과 관련된 자궁경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술로 인한 영향이 있을 수 있다.
▷ 그 외에 호르몬 혹은 감염 등이 원인으로 추정된다.
▷ 물리적 요인, 자궁 용적이 늘어나거나 자궁경부의 손상 등 기존의 알려진 원인 이외에 질과 자궁내 감염에 의한 염증과 탈락막 출혈 등이 지속적인 화학적 변화를 일으켜서 임신 중 자궁경부가 짧아질 수 있다. 

[표] 임신 중 자궁경부가 짧아지는 요인

물리적 요인

생물학적 요인
자궁경부 손상
● 산과적 손상: 과거의 자궁경부 열상, 분만2기 진행 지연
● 부인과적 손상: 자궁경부 원추절제술

자궁용적의 증가_다태임신
자궁수축

생화학적 요인
감염
탈락막 출혈
유전학적 요인

3. 증상

1) 증상
▷ 대개 임신 14~28주 사이에 무증상 또는 자궁수축이 없이 자궁경부가 열리면서 양막이 자궁경부의 바깥 또는 질 쪽으로 빠져 나오게 된다.

출처 : 해피캠퍼스