목차
Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 검사소견
Ⅴ. Problem List
Ⅵ. 우선순위
Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용
본문내용
A. 정의
– 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5%정도에서 나타나며 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다.
B. 병태생리
1) 신전성
– 저혈량(신장으로 가는 혈류 감소)
– 체액량 감소(과다 출혈, 이뇨제 과다, 화상, 탈수, 심한 구토)
– 심박출량 감소(심부전, 심낭압전, 급성 폐색전증)
– 췌장염, 복막염, 패혈증
– 말초혈관 저항성 감소, 폐색(신동맥폐색, 동맥류)
2) 신장성
– 신독성/손상 : 실질성 신장염, 급성 사구체 신염, 혈전성 장애, 임신중독증, 악성고혈압, 약물에 의한 급성 신세뇨관괴사, 암
3) 신후성
– 전립선 비대증, 전립선 암
– 방광암
– 요로결석, 요로계 종양
– 선천성 기형
– 외상
C. 단계
1) 핍뇨기
① 핍뇨
– 소변 배설량이 400mL/일 미만
– ARF 초기 대표적 임상 증상
– 원인 발생 이후 1~7일 내에 핍뇨가 발생(1~2주 지속)
– 핍뇨기가 길어질수록 신장 기능의 회복에 대한 예후 더 나쁨
② 체액량 과다
– 소변량 감소로 체액 정체 발생
– 경정맥 팽창, 부종
– 고혈압, 심부전, 폐수종, 심낭삼출과 흉막삼출
③ 대사성 산증
– 수소 이온의 배출이나 대사성 산의 배출 불가로 인한 산증
– 혈청 중탄산염 감소
출처 : 해피캠퍼스
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