A+ 뇌경색 케이스 (성인간호학)

목차

A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료
7. 간호

B. 간호과정 적용사례
1. 환자 간호력
2. 신체사정
3. 검사소견
4. 약물 투여 기록 (13개)
5. 간호진단 (5개)
6. 간호과정 (3개)

C. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰(내과실습)

뇌경색 Cerebral infarction

1. 정의
뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌졸중의 하나로 뇌로 향하는 혈액의 흐름이나 공급이 일시적으로 혹은 영구적으로 감소하거나 차단되어 산소와 영양 공급이 충분하지 않아 뇌 조직에 손상을 초래하는 질환을 의미한다. 일반적으로 뇌 혈전 형성이나 혈관의 파열로 인해 발생할 수 있다.

2. 원인
뇌경색은 발생하는 주요 원인에 따라 허혈성 뇌경색(Ischemic Stroke)과 출혈성 뇌경색(Hemorrhagic Stroke)으로 나뉜다.
허혈성 뇌경색의 원인은 동맥경화, 고혈압, 심부전, 동맥류, 혈전 이동이고, 출혈성 뇌경색은
뇌경색은 원인에 따라 크게 뇌혈전증과 뇌 색전증으로 나눌 수 있다. 뇌혈전증은 뇌혈관 자체에 혈전이 생겨서 혈관이 점점 좁아지다 막힌 것이고, 반대로 뇌색전은 심장 등 다른 부위에서 발생한 혈전이 혈관을 타고 올라와 뇌동맥을 막는 것이다. 이 외에도 뇌의 작은 혈관이 막혀서 발생하는 열공성 뇌경색도 있다.
고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)은 뇌경색의 위험인자가 되기 때문에 이러한 만성질환을 앓고 있는 사람은 주의해야 하며, 관상동맥질환, 부정맥(심방세동 등) 등 심장질환이 있는 경우 뇌졸중의 위험이 있다. 또한 이전에 일과성 허혈 발작이나 뇌졸중을 경험한 과거력이 있는 경우 재발하기 쉽고, 흡연, 비만, 음주 등의 생활 습관들이 위험을 높일 수 있다.

3. 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 어떠한 이유로 인해 뇌혈관이 막히면 뇌 혈류의 감소가 나타나며 뇌로 가는 산소와 영양분이 감소한다. 이에 따라 수 분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상된다. 혈류가 빠르게 복구되면 뇌 조직은 완전히 회복될 수 있고, 환자의 증상은 일시적으로만 나타나는데, 이를 일과성 뇌허혈발작이라고 한다. 그러나 혈류의 중단이 수 분 이상 지속되면 경색, 즉 뇌 조직이 죽게 되고 이는 영구적인 장애를 남길 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스

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