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없음
본문내용
3) 간호과정
진단1) 불안과 관련된 무력감
-> 병동 내에서 할 수 있는 활동들 중 요법을 제외하고는 현저히 낮은 참여율을 보임. 심심하다고 자주 말을 하고 다른 활동을 권유하면 전부 거절함.
진단2) 약물 부작용과 관련된 낙상 위험성
-> 약물로 인해 어지러움을 느끼거나 두통을 느낀 경험이 있음.(12/14 실제로 자고 일어난 후 낙상 있었음.)
진단3)
<불안과 관련된 무력감>
step1. 간호사정
주관적 자료
“저는 책 안 좋아해요.”
“OO쌤~ 저 심심해요..”
“운동은 귀찮고 힘들어요.”
“불안해서 그냥 가만히 있고 싶어요.”
객관적 자료
거실에 나와 가만히 앉아있는 시간이 가장 많음. 의자에 앉아 엎드려있거나 pk선생님 또는 학생간호사를 불러 심심하다고 말함. 종종 한숨을 쉬는 모습 또한 관찰됨.
양손을 동시에 떨지는 않으나 긴장할 때나 발표할 때 특히 심하게 수전증 증상을 보이고 손 떠는 것에 대해서는 아무렇지 않은 것처럼 생활함.
출처 : 해피캠퍼스
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