[성인간호학 casea A+자료] 간세포암 간호과정 2개-만성통증, 피부 통합성 장애의 위험

목차

1. 간호과정
2. 출처

본문내용

1. 간호과정
#1. 질병 과정과 관련된 만성통증 #HOD 10 ~ HOD 13
주관적/객관적 자료
S: “기억이 안 날 정도로 오랫동안 아팠지..”
S: “복통이 계속 있고 사라지질 않아. 그러다가 갑자기 아프고 그래 어쩔 때는 너무 아파서 일어나지를 못한다니까”
S: “밥 먹고 나서나 대변 눌 때 가장 심해”
S: “배가 칼로 도려내는 것처럼 아파”
S: “병원에서는 괜찮은데 집에서 아프면 이러다 죽겠구나 생각해..”
S: “내 배 봐봐 빵빵하지.. 지금 가스가 많이 차서 힘들어..”
S: “입원하고 밥 먹으면 거의 바로 설사해..”
S: “배가 아프니까 힘이 안 나네.. 여기서 화장실 가는 것도 힘들어”

O: 진단명-HCC (1.9cm) / 과거력-LC, chronic HBV
O: 소주 3병을 40년간 월 28회 마셨지만 2017년부터 금주함.
O: 면담 시 표정을 찡그리고 말하는 모습을 관찰함.
O: 투약력
– Gabapentin 100mg
– Lamina G 20mL
– Gaster D 2mg
– Mucosta SR 150mg
– Alpit 5mg (PRN: NRS 3점 이상)
O: 통증 사정 (NRS 통증척도 사용)
– 23.05.18: 복부통증 호소함 → NRS 3점
– 23.05.19: 식후 복부통증 호소함 → NRS 2점

출처 : 해피캠퍼스