목차
Ⅰ. 유방암, 근치적유방절제술
Ⅱ. 수술 전 간호
Ⅲ. 수술 중 간호
Ⅳ. 수술 후 간호
본문내용
AGENDA
46세 여성 환자는 오른쪽 유방암(Rt breast cancer) 치료를 위해 변형 근치적 유방절제술(Modified radical mastectomy)을 시행할 예정이다. 이 환자에게 알맞은 수술 전, 중, 후 간호 및 각 각에 대한 이론적 근거를 제시하시오.
변형근치적 유방 절제술(modified radical mastectomy)의 정의
: 큰가슴근(대흉근)을 남겨 놓고 수술을 진행하는 근치 유방절제술을 변형한 수술. 큰가슴근에 암이 침범되어 있지 않을 경우 그 근육을 제거하지 않는 수술이며, 팔에 부종이 발생하지 않고, 어깨 기능에 장애를 남기지 않는 장점을 가지고 있다.
변형 근치적유방절제술 수술 과정
1. Nipple과 areala를 포함하여 transverse,eliptieal incision을 넣는다.
2. 질개를 넣은 후 incision line을 따라 dermis까지 al lis 로 잡아 조직을 조심스럽게 박리한다.
3. Flap의 경계는 superior를 clavicle까지 medial은 stermum. interior는 rectus sheattor costal margin까지 lateral은 latissimus dori muscle까지 한다.
4. Pectoralis major muscle을 kelly로 잡고 rehardson retractor를 걸고 위의 fascia층까지도 clavical 근처에서 sterum 중간 지점까지sublascia 층처럼 박리한다.
5. Axillary flap을 위로 견인하여 pectorallis major muscle쪽 Tischa를 바리하면 pectonlis minor muscle이 노출된다.
6. Axillary vein 위의 조직을 뿌리하면 혈관벽이 Subscapular vessdl 아래 가까운위치에 보이게 된다.
7. Axillary 쪽이 박리되면 pectorails major muscle의 medial,lateral nerve를 주의하여
출처 : 해피캠퍼스
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