목차
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용
1) 산부 자료수집
2) 진단검사 결과 기록지
3) 투약기록지
4) 분만1기~4기
3. 간호진단
4. 간호과정
본문내용
1. 문헌고찰
유도분만
양막파열의 유무와 관계없이, 분만을 달성하기 위해 자연 진통이 발생하기 전에 자궁수축을 자극하는 것이다. 분만 촉진은 자연적으로 자궁수축이 자궁경부의 개대 또는 태아의 하강을 초래하지 못했을 때 자궁수축을 인공적으로 자극하는 것을 의미한다.
<중 략>
1. 옥시토신 주입
진통의 정지 또는 선진부의 하강 실패로 인한 분만 촉진이 필요한 경우 자궁경부를 확장하고 태아 하강을 초래할 수 있는 강한 자궁수축으로 바람직한 진통 양상을 얻기 위해 옥시토신을 정맥 내로 투여한다. 분만 촉진은 10분 동안 3회 미만의 수축이 있거나, 분만의 활동기 단계에서 자궁 내압이 25mmHg 미만인 경우 정당화된다. 옥시토신 투여 전 산모의 골반 사정과 태아 하강, 태향을 평가한다. 옥시토신 투여 선행조건은 태아는 종위, 선진부는 두위이고, 경부 소실이 시작되고, 태아는 생존력이 있고 아두골반불균형이 아니어야 한다. 정맥주입용 1차 수액을 정맥주입 시작과 유지를 위해 준비하는데 수액을 주입하기 시작할 때 옥시토신을 과용량으로 주입할 위험을 피할 수 있고, 옥시토신 용액을 낮은 주입 속도로 유지하는 동안 추가적인 수액을 제공하기 위함이다. 주입 시작 후 옥시토신 용량은 카테터 삽입부에서 가장 가까운 1차 주입관포트와 연결된 피기백을 통해 주입한다. 이런 경우 적은 양의 옥시토신만이 투여할 수 있게 되어 매우 정확한 투여량을 보장한다. 유도분만을 위한 옥시토신은 근육 내 또는 정맥 내 전자주입 펌프의 도움 없이 투여하지 않는다.
저용량 요법은 적절한 진통 양상이 자리 잡을 때까지 시작 용량을 0.5~2mU/min으로 하여 15분에서 40분마다 1~2mU/min씩 증가하여 사용한다. 고용량 요법은 시작 용량을 최대 6mL/min으로 하여 20~40분마다 3~6mU/min씩 점진적으로 증가하여 사용한다. 고용량 요법에서 짧은 수축 주기가 발생하면, 증가량을 3mU/min으로 낮춘다.
출처 : 해피캠퍼스
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