[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 가족복지의 실천분야에서 가족의 유형 중 (핵가족, 확대가족, 폭력가족, ~ 한부모가족 ~새로운 가족이 온다. 등) 하나를 선택하여 알아보고, 현재 자신의 가족유형은 어떠하며, 문제점이 무엇인지에 대해 작성하세요.

    목차

    1. 혼합가족-재혼가족의 개념과 증가, 특성, 발달단계
    2. 현재 나의 가족유형 – 재혼가족(혼합가족)
    3. 현재 자신의 가족유형 문제점
    4. 결론-나의 의견

    본문내용

    1. 혼합가족-재혼가족의 개념과 증가, 특성, 발달단계
    가족의 유형은 아주 다양한데 그중에서도 혼합가족(재혼가족)에 대해서 설명하려 한다.
    혼합가족은 두 명의 부모와 입양자녀, 의붓 자녀 등등으로 구성되어 있고 복합가족, 재혼가족, 재구성 가족, 재결합 가족이라고도 한다. 재혼가족은 재혼에 의해서 형성된 가족이나 최소한 배우자 중 한 사람이 이전의 결혼에서 낳은 자녀를 데리고 와서 형성한 가족을 말하며 계부모 가족이라고도 불리고 그 구조가 초혼 가족에 비해 매우 복잡하다. 따라서 재혼가족에 대한 부정적이었던 인식이 결혼에 대한 가치관 변화로 인해 긍정적인 인식으로 많이 바뀌고 있어 재혼가족도 하나의 가족유형으로 자리 잡고 있다

    이처럼 현재 재혼가족은 꾸준히 증가하고 있는데 그 이유는 ‘홀로 생활하기 외로워서’가 제일 많았고 그다음으로는 ‘경제적인 이유‘ 그리고 ’다음 배우자와의 결혼은 괜찮을 거 같아서‘또는 ’아이를 혼자 키우기 힘들어서‘등의 이유가 있다. 또 나이 많은 남성이라면 자녀들로부터 간섭을 받고 싶지 않아서, 해방되고 싶어서, 또는 노후에 같이 건강을 챙기며 있어줄 사람이 필요해서 재혼을하는 경우도있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 간호과정 2가지, 사례, 문헌고찰 포함)

    목차

    Ⅰ 수술 전 · 후 대상자 간호 실습 Check list

    Ⅱ 수술 전 점검표

    Ⅲ 성인간호학실습2 사례연구

    Ⅳ 질병에 관한 문헌고찰

    Ⅴ 진단 검사결과
    1) 임상병리 검사결과
    2) Hematology
    3) 기타

    Ⅵ 방사선 및 특수검사결과
    1) 조직검사
    2) CT Neck
    3) Chest P-A

    Ⅶ 약물요법

    Ⅷ 기타 치료(수술 및 특수치료)
    1) TOETVA

    Ⅸ 간호과정
    1) 수술과 관련된 급성 통증
    2) 수술 부위와 관련된 출혈의 위험

    Ⅹ 출처

    본문내용

    구 분
    실습내용
    문헌
    고찰
    관찰
    시행
    수술 전 간호중재
    정서적 지지

    正正

    수술 전 교육(기침, 심호흡, 체위변경 등)

    正正

    Permission 받기

    正正

    수술부위 확인

    正正

    수술부위 피부 준비

    正正

    금식과 장 준비

    正正

    알러지 여부 확인

    正正

    수술 전 투약

    正正

    – Plasma A 1000ml

    正正

    – Yamatetan 1g 1Vial

    正正

    – Pacetin 1g 1vial

    正正

    – N/S 20ml AMP

    正正

    각종 검사결과 확인

    正正

    – CBC

    正正

    – 요검사

    正正

    – ABGA

    正正

    – Chest P-A

    正正

    수술 전 상태 점검표

    正正

    수술 후 간호중재
    환자 환경준비 및 수술침상 준비

    正正

    활력징후 측정

    正正

    기도 유지(자세, 분비물 배출)

    正正

    기침, 심호흡, 체위변경 및 운동, 조기이상

    正正

    마취 유형별 대상자 간호(전신마취, 척추마취, 경막 외 마취)

    正正

    수술부위 관찰(부종, 출혈 확인)

    正正

    통증관리

    正正

    장운동 여부 사정 및 식이관리

    正正

    Dressing 교환

    배액관 관리

    正正

    urine bag 관리

    수혈간호
    전혈

    성분수혈(PRC, PC, FFP)

    수혈 부작용과 간호

    기타

    ※ 문헌고찰은“0”, 관찰/수행은“正”표시

    수간호사 서명

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 간농양 케이스스터디 (간호진단4가지, 간호과정2가지, 사례, 문헌고찰포함)

    목차

    3. 성인간호학실습1 사례연구
    1) 간호사정도구
    2) 질병에 관한 문헌고찰
    3) 진단 검사결과
    4) 약물요법
    5) 기타 치료(수술 및 특수치료)
    6) 간호진단
    7) 간호과정기록지
    8) 참고문헌

    본문내용

    소화기계 사정을 위한 도구

    1. 주관적 자료
    1) 평상시의 식습관
    (1)현재의 식습관은 어느 시기에 형성되었는가? 어렸을 때부터 형성됨.
    (2)식사의 종류와 양, 소요시간은 어떠한가?

    아 침
    점 심
    저 녁

    종 류
    밥, 김치, 밑반찬
    도시락
    밥, 김치, 밑반찬


    반공기
    한공기
    한공기 반

    소요시간
    10분
    10분
    20분

    2)현재 영양제를 복용하고 있는가? 예
    복용하고 있다면 ① 약의 종류 비타민제
    ② 용 량 하루 한알
    ③ 복 용 시 간 아침 식후
    ④ 복 용 이 유 영양보충, 피로회복
    3) 과거에 식이조절을 시도해 본 경험이 있는가? 예
    4) 특히 좋아하는 음식은 무엇인가? 한식
    5) 특히 싫어하는 음식은 무엇인가? 편식이 심해 많음.
    6) 음식을 맵거나 짜게 먹는가? 자극적인 음식 좋아함.
    7) 알러지 반응을 나타내는 음식이 있는가 아니오
    8) 음식을 삼키는데 불편감을 느끼지 않는가? 아니오
    9) 식사 후에 어떤 불편감을 느끼지 않는가? 아니오

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학실습 케이스스터디 정상산욕기 (간호진단5가지, 간호과정2가지 문헌고찰, 사례포함)

    목차

    1. 모성간호학실습1 사례연구
    1.1. 간호사정
    1.1.1. 간호사정
    1.1.2. 신체사정
    1.2. 진단검사결과
    1.2.1. 일반검사 (혈액, 소변, 혈청)
    1.2.2. 특수검사
    1.2.3. 최종 진단명
    1.3. 치료과정
    1.3.1. 수술
    1.3.2. 투여약물
    1.4. 문헌고찰
    1.5. 간호과정
    1.5.1. 자료분석
    1.5.2. 진단
    1.5.3. 간호과정

    2. 참고자료

    본문내용

    사정일 :
    작성자 :
    A. 인적사항

    이 름 : 성 별 : 여 직업 : 전업주부
    나 이 : 32 병실 번호 : 425
    주 소 : 전 화 :
    입원일시 :
    입원경로 : 외래_∨__ 응급실 기타
    입원방법 : 보행_∨__ 바퀴의자 _ 들것___ 기타
    진단명 : Vaccum extra delivery 38+6
    정보 제공자 : 전화 :
    경제적 상태: 상 중∨ 하

    B. 간호 사정
    1. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구

    영역 1. 건강증진 (Health promotion)
    내원 이유/주호소(c/c) : 아랫배가 좀 아파요

    과거력: 입원 및 수술경험 : 8년전에 자궁내막증으로 입원 수술함
    3년전에 작은 근종으로 입원 수술함

    기타 질병, 건강문제 : 특별하게 하지 않고 있어요

    현재의 질병에 대한 자기관리 : 규칙적으로 일주일에 세 번정도 걷기와 산책을 해요
    간호, 치료에 대한 기대 : 자연분만해서 경과가 좋아서 삼일만에 퇴원해서 기분이 좋아요
    전반적 대상자 상태 : 양호 ∨ 불량 만성적인 문제
    질병과 관련된 정서 상태 : 좋음
    흡연 : 예___ 양 /일, 흡연기간_____년 아니오_∨__

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호 분만1기 만기하강 시나리오입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    (보호자가 호출벨을 누르면서 간호사를 부른다)
    보호자 : 아내가 너무 아프다고 하는데 한번 와서 봐주세요.
    간호사1 : 네, 지금 가겠습니다.
    (간호사1과 간호사2가 물과 비누로 손을 씻고, 활력 징후 물품을 준비하여 간다.)

    간호사1 : 안녕하세요, 담당간호사 000입니다. 산모분 성함이 어떻게 되시나요?
    산모 : -이요.
    간호사1 : -님 등록번호 확인하겠습니다. 아 맞으시네요, -님 통증이 너무 심하시다 하셔서 활력 징후 먼저 측정하겠습니다.
    (활력 징후를 측정한다.)
    [T: 36.8 P: 115 R: 25 BP: 110/70 mmHg Sat 98%]
    간호사1 : 혈압이랑 체온은 괜찮은데, 통증 때문에 맥박이랑 호흡수가 약간 높으시네요.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학실습 조기분만 케이스스터디 (간호과정5가지, 간호진단1가지, 사례, 문헌고찰포함)

    목차

    1. 모성간호학실습1 사례연구
    1.1. 간호사정
    1.1.1. 간호사정
    1.1.2. 신체사정
    1.2. 간호진단
    1.3. 간호과정

    2. 문헌고찰

    본문내용

    분만실
    사정일 :
    작성자 :
    1) 일반사항
    이름 : 연령(만) : 33세 결혼기간 : 7년
    종교 : 무 교육정도 : 대졸
    직업 : 회사원 경제상태 : (상 중 o 하 )
    체중 : (임신전 : 56 Kg, 현재 : 66 Kg 신장 : 165 cm
    혈액형(ABO/RH) : B형
    체온 : 36.8 맥박 : 110 (회/분) 호흡 : 20 (회/분)
    혈압 : 120/90 mmHg
    흡연여부 : 무 음주여부 :무
    수유계획 : 6개월 모유수유

    2) 현재 산과력
    ⑴ G 2 T 1 P 1 A 0 L 2
    ⑵ L.M.P. 21년 10월 현재 임신 주수 34 주
    P.M.P. 21년 5월 28일 E.D.C. 7월 3일
    첫 태동을 언제 느끼기 시작했는가? 임신 20 주

    3) 산전 진찰 기록

    일 시
    임신주기
    체중
    혈압
    선진부
    /태향
    자궁저부
    높이
    태아심음
    부종
    기타
    22.05.23
    34주 1일
    66
    120/90
    두위/ROM
    검상돌기 밑
    165
    +1

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학실습 케이스 자궁탈출증입니다. (간호진단14가지, 간호과정3가지, 사례, 문헌고찰 포함)

    목차

    Ⅰ. 간호사정

    Ⅱ. 신체사정

    Ⅲ. 검사결과 기록지
    ▶ 일반검사
    – 일반화학검사
    – 혈액은행
    – 일반혈액검사
    ▶ 특수검사

    Ⅳ. 최종 진단명

    Ⅴ. 치료과정
    – 수술내용
    – 투여약물
    – 수술 전
    – 수술 중
    – 수술 후

    Ⅵ. 문헌고찰

    Ⅶ. 자료분석 기록

    Ⅷ. 간호진단

    Ⅸ. 간호과정
    #1 수술부위와 관련된 급성통증
    #2 침습적 처치 및 수술 환부와 관련된 감염의 위험
    #3 낙상 고위엄군과 관련된 낙상의 위험

    Ⅹ. 참고문헌

    본문내용

    산부인과 병동

    사정일 :
    작성자 :

    이름

    성별

    직업
    주부
    나이
    만 66세
    혈액형
    O형
    병실번호

    주소

    전화

    입원일시

    입원경로
    OPD
    입원방법
    보행□ 바퀴의자□ 들것□
    기타■ : (워커)
    진단명
    Complete uterovaginal prolapse
    정보 제공자
    환자
    경제적 상태
    상□ 중■ 하□
    A. 인적사항

    B. 간호 사정
    1. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구
    영역 1. 건강증진 (Health promotion)

    주호소(c/c)
    자궁이 빠지는 느낌
    내원이유
    상기 c/c를 proper management위해 외래를 통하여 Admission
    과거력 : 입원 및 수술경험
    PAP : 2019년 N-S at
    OP Hx : 2016년 cerebral infarction으로 뇌혈관 조영술 at
    2018년 pelvis Fx OP at
    2019년 허리디스크(허리협착증) OP at
    기타 질병 및 건강문제
    유□ 무 ■
    현재의 질병에 대한 자기관리
    사정하지 못함
    간호, 치료에 대한 기대
    사정하지 못함
    전반적 대상자 상태
    양호 ■ 불량 □ ( ) 만성적인 문제 □ ( )
    질병과 관련된 정서상태
    사정하지 못함
    흡연
    예 □ 양 /일, 흡연기간( )년 아니요 ■
    음주
    예 □ 양 /일, 음주기간 ( )년 아니요 ■
    알레르기
    예 □ 내용( ) 아니요 ■
    건강관리 방법
    사정하지 못함

    복용 약물(입원 전) :

    사진
    약품명
    용량

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학실습 케이스 자궁근종 (간호진단10가지, 간호과정3가지, 문헌고찰, 사례포함입니다)

    목차

    없음

    본문내용

    이론적 배경
    1. 진단명
    자궁근종 (myoma uteri)
    2. 정의
    자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되고 호발 연령은 40~50대이며 발병 빈도는 흑인 여성이 높으며 아시아 여성은 백인과 유사한 빈도를 보이고 있음.
    3. 원인
    ※ 원인
    – 현재까지 정확하게 알려져 있지 않지만 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있으며 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있으나 주원인이라고 말할 수 없음.
    – 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지며 출산력이 있는 경우 위험이 감소하여 4~5명의 출산력이 있는 경우에 미산부와 비교해 70~80%의 위험도 감소함.
    – 호르몬 의존성 종양이여서 에스트로겐이 증가하는 조건이거나 경구피임제를 사용하거나 폐경기 호르몬요법을 받는 영성에서 위험도가 증가.
    – 과체중 여성이 정상인에 비해 3배 이상 위험요소를 가지고 있음.
    4. 임상증상
    및 증후
    – 일반적인 증상으로는 비정상자궁출혈로 월경과다, 부정 자궁출혈이 보이며 이 두 가지가 모두 나타난 불규칙과다월경이 발생할 수 있음.
    →이로 인해 심한 빈혈이 초래며 빈혈이 유발하지 않더라도 다량의 월경량으로 인하여 사회생활에 지장 초래할 수 있음.

    – 골반 통증 또는 압박감으로 근종 위치와 크기에 따라 증상의 차이 발생
    자궁평활근종: 후벽에 위치해있으며 요통 유발
    광인대내근종: 일측성 하복부 통증 유발
    거대 근종: 혈류 공급이 원활하지 않아 조직허혈과 괴사 발생하며 이런 변성은
    급성중증 골반 통증과 관계가 있음
    육경성근종: 염전되며 허혈 상태가 되어 골반 통증 유발
    월경통, 성교통증 등이 발생하며 자궁근종이 방광을 압박하는 경우 빈뇨, 요실금,
    배뇨 장애, 부분적인 요관 폐쇄 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학 케이스 양성낭성형종 (간호진단13가지, 간호과정2가지, 문헌고찰, 사례포함입니다)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 간호사정
    Ⅲ. Medication
    Ⅳ. 간호과정
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    난소 기형종은 생식세포에서 기원하며, 여러 개의 주머니로 이루어져있고, 그 안에는 외배엽, 중배엽, 내배엽에서 정상적으로 분화한 피지, 머리카락, 피부, 치아, 뼈 등의 조직들을 포함한다. 10대 초반에서부터 30대까지 주로 젊은 여성들에게서 많이 보이는 종양이다.

    한달에 두차례 생리를 하였고, (3달).
    몸무게나 복부둘레에는 변화가 없음.
    복부촉진 시 RLQ에서 딱딱한 덩어리가 만져짐.

    2. 원인 및 병태생리
    난소의 양성 종양의 종류를 살펴보자면,
    1. 기능성 난소낭종
    2. 상피세포성 양성 종양
    3. 유피낭종
    4. 난소섬유종으로 나누어 볼 수 있다.

    이 안에서 난소 기형종은 유피낭종의 하나로 난소에 생기는 흔한 종양 중에 하나다.
    대부분 젊은 여성에게서 발생하는데 발병 평균 연령이 30세 전후이며 초경 이후 여성 호르몬의 영향을 받아 커지기 시작해 20~30대 여성에게 많이 발견된다.
    40세 이하에서 발견되는 기능성 낭종을 제외한 종괴 중 62%가 기형종이다.
    정확한 명칭은 ‘성숙 낭성 기형종
    (mature cystic teratoma)’이다.
    태생기 때 인체를 만드는 외배엽, 중배엽, 내배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하고 있는데
    머리카락, 치아, 피지, 지방, 연골, 뼈 등의 조직을 포함한 혹으로 대부분 양성이며
    보통 여러 개의 주머니로 이루어져 있다.

    기형종은 병리학적으로 세 가지의 범주로 나뉜다.
    1. 성숙 mature (양성) 기형종
    2. 미성숙 immature (암) 기형종
    3. 매우 특화된 기형종
    (highly specialized monodermal) 이다.

    성숙 기형종은 매우 잘 분화된 두 가지 이상의 배엽세포 중에서 기원한 내용물을 포함하며,
    미성숙 기형종은 대개 낭성 구조를 가지고 크고 빨리 자라는 종양으로 단단한 조직이 대부분을 차지하고 있다.
    주의해야 할 것은 드문 타입으로 주로 성숙된 조직세포로 이루어진 특화된 종양이다. 가장 흔한 것이 struma ovarii & carcinoid이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 담관암 케이스입니다. (신체적, 심리사회적, 영적 각 진단1개씩 간호과정포함)

    목차

    Ⅰ. 간호사정 도구
    1) 일반적 사항
    2) 간호 사정
    3) 기타 사정

    Ⅱ. 신체사정

    Ⅲ. 검사결과 기록지
    1) 일반검사
    2) 특수검사

    Ⅳ. 최종진단명

    Ⅴ. 치료방법
    1) 약물요법, 방사선 요법
    2) 투여약물

    Ⅵ. 문헌고찰

    Ⅶ. 심리사회적, 영적 요구 사정

    Ⅷ. 영적 요구도 사정 지침서

    Ⅸ. 자료분석 기록양식

    Ⅹ. 간호계획 기록양식
    1) 신체적
    2) 심리사회적
    3) 영적

    본문내용

    정의
    담관은 간에서 생성되는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이며 간 속에서 나온 혈관들이 모여 굵어진다. 간 속을 지나는 간내담관과 간 외에 위치한 간외담관으로 구분된다. 간내담관암을 간암으로, 간외담관암은 담관암으로 구분된다.
    담관암은 발생하는 암을 일컫으며 해부학적 위치에 따라 간내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분할 수 있다. 대부분 담관세포에 발생한 선암종 형태도 발병한다.

    cholangiocacinoma C hepatic A. Lt portal vein
    왼쪽 간문맥에 침윤과 암세포가 퍼져있다.

    원인 및 병태생리
    원인은 명확하게 알려져 있지 않다. 담관내부를 이루고 있는 담관세포에 발생한 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간흡충증, 염증성 대장 질환, 선천성 기형, 고무나 자동차 공장에 지속된 노출 등이 관련이 있다고 알려져 있다.

    임상증상 및 증후
    ● 임상증상
    1) 황달
    – 가장 흔한 증상이며 담관이 막힘에 따라 간쪽 담관 혈관의 압력이 상승되어 확장되고 결국 담즙이 담관에서 역류하여 혈관 안으로 들어가게 된다. 이때 담즙의 빌리루빈 때문에 황달이 발생한다.

    2) 백색변
    – 담즙의 빌리루빈이 장으로 흘러들어오지 못해 백색변이 나타난다.

    3) 황달뇨
    – 혈중 빌리루빈 수치가 상승되면 소변에서도 되설되며 갈색양상을 띤다.

    4) 가려움
    – 담즙산이 빌리루빈과 함께 혈관내로 역행하기 때문에 나타난다.

    5) 결석
    – 대상자의 약 70%에서 결석이 발견된다.
    이 외에도 복부통증, 복부 덩어리 촉진, 식욕부진 등이 나타난다.

    대상자는 황달, 가려움, 백색변증상 또한 보이지 않았지만 복부 및 요통증상이 나타났다.

    진단적 검사
    ● 임상검사
    1) 혈액검사
    – 담관폐색에 의해 간기능 검사상 이상소견이 나타난다. AST,ALT,ALP,GGT등이 상승되며 완전담관폐색 시 혈청 빌리루빈 수치가 상승한다. 종양표지자 검사로 CEA/CA19-9 등이 감별하는데 도움을 준다.

    2) 초음파 검사
    – 담관의 확장을 확인하는데 도움을 주기 때문에 황달의 원인을 감별하는 초기검사로 시행된다.

    출처 : 해피캠퍼스