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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭
2. 담낭염
3. 담낭절제술
4. 담낭염의 치료 및 간호

Ⅲ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 건강과 관련된 정보
3. 임상검사
4. V/S
5. 투약

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론

담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중에 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다고 한다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 그러므로 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 따라서 이러한 합병증을 막고 섬세한 주의를 기울이려면 세밀하고 근거기반적인 전문적인 간호가 상당히 중요하다고 느꼈고, 담낭염의 원인과 진단 등 문헌을 통해 상세히 분석하며 이론적인 지식을 쌓고, 수술 후 간호와 주의사항 등을 탐구함으로써 대상자들에게 보다 신뢰감 있고 정확한 지식을 전달하고 안전을 도모하기 위해 담낭염을 조사하게 되었다.

<중 략>

간호목표
(기대 결과)
장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 통증이 사라졌다고 말을 한다.
단기목표 : 대상자는 수술 후 2일 ()이내에 NRS 점수가 2점으로 감소된다.
간호 계획 및 이론적 근거

통증의 부위, 양상, 통증의 정도를 파악한다.
-NRS 통증척도로 통증의 정도를 사정한다.
정확한 부위 확인과 통증 정도, 양상을 파악하는 것이 적절한 중재를 하는데 도움이 된다.
통증을 증가시키는 환경적 요인을 제거한다.
-소음 및 주변에 필요 없는 물품을 제거하도록 한다.
부적절한 환경은 통증을 증가시킬 수 있다.
처방에 따라 진통제를 투여한다.
-처방된 DENOGAN, TRIDOL을 투여한다.
통증이 바로 경감되지 않으면 심한 통증으로 변한다.
PCA 사용법을 교육한다.
PCA는 마약성 진통제로서 환자 스스로 pain control 할 수 있도록 도움을 준다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1.뇌출혈의 정의
2.원인 및 병태생리
3.증상
4.진단검사
<간호과정>
<간호진단>
<참고문헌>

본문내용

1.뇌출혈의 정의
뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 뇌출혈은 대부분 기저핵 부위에서 발생하며, 고혈압으로 경화된 동맥의 파열에 의해 발생한다. 파열의 다른 원인은 선천성동맥류, 뇌혈관 혈전증 및 뇌외상이다. 뇌출혈은 오래 고혈압을 앓은 사람에게 발생하며, 뇌출혈은 원인보다 유발 원인이 중요한데 흥분이나 정신적 긴장, 격부, 과로가 커다란 위험인자로 되어 있다. 또한 뇌출혈은 고혈압으로 인한 혈관 변화와 노화로 인해 뇌혈관의 탄력성이 감소하여 압력을 이기지 못하고 혈관이 터지는 경우도 있다.
뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데, 일반적으로 혈관벽의 파괴는 동맥벽의 섬유성 변성에 의해 형성된 미세동맥류의 파열에 의한 것으로 알려져 있다.
경막하 혈종은 대부분 두부 외상 후 발생하며 외상 부위의 대뇌피질과 반대측의 대뇌피질에 출현하기 쉬운데, 특히 후두엽 부위의 타박으로 인한 두정엽과 전두엽에 경막하 혈종이 흔하다.
2.원인 및 병태생리
원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 외상, 출혈성 뇌염, 약물 내과 질환, 파종성 혈관내 응고 증후군(DIC), 간경변, 백혈병aneurysm, AVM, trauma, HT, anticoagulant therapy 등이 될 수 있고, 심한 손상이 원인일 때는 경막상 또는 경막하 혈종이 병존될 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ문헌고찰
Ⅱ간호과정

본문내용

1. 병태 생리
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 야기되는 세계적으로 널리 분포되어 있는 감염으로 결절을 만드는 만성 전염성 질환이다. 결핵은 폐에 가장 흔히 침범하지만 신체 어느 부위의 장기나 조직에도 영향을 줄수 있다, 전형적인 병변은 중심에 건락성 괴사를 일으키는 국소성 육아종성 염증 반응이다. 이 결핵성 육아종을 결핵결절이라고 한다. 인체를 감염시키는 결핵균이 주원인균이다.
결핵의 병변은 대부분 증식성 및 침출성 변화가 혼재해 있으며, 그 어느 쪽이 주된 것인가에 따라 증식성 결핵 또는 침출성 결핵이라고 한다. 증식성 변화의 특징은 특유한 육아, 즉 결핵결절의 형성이다. 결절은 중심부에 치즈처럼 되는 건락괴사가 많다. 그 주위에는 섬유성 피막에 의해 둘러싸인 결핵종을 형성한다. 일반적인 조직학적 소견은 유상피세포와 랑게르한스 거대세포가 증식해 있고, 또한 림프구 및 형질세포, 섬유아세포의 증식층이 그것들을 둘러싸고 있다.
침출성 변화는 그 모양이 처음에는 침출성염과 다르지 않지만 나중에는 자주 건락화되어 결핵 특유의 상태로 변한다. 건락화된 부분은 2가지 증세를 나타내는데, 하나는 건조하고 딱딱해져 마침내 석회화되며 또 하나는 연화하여 공동을 만든다. 연화는 일종의 단백질 분해효소에 의하여 일어나는 것으로 결핵균에 의해서도 일어나지만 다른 세포의 혼합 감염이 있을때 더욱 잘 나타난다.
인체에서 발생하는 결핵 중 가장 흔한 형태가 폐결핵인데, 이는 예방과 관리 및 화학 요법의 발달로 오늘날 결핵으로 인한 사망은 많이 감소되었느나, 사회 경제적으로 낙후된 나라에서는 아직도 결핵에 의한 높은 사망률을 보이고 있다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1.서론

2.문헌고찰
A. 간암의 발생정도
B. 원인
C. 병태생리
D. 간암의 증상
E. 간암의 진단
F.간암의 치료

3.case study
A.간호력
B.진단검사
C.투약
D.간호진단

4.참고문헌

본문내용

1.서론
1997년 통계청이 발표한 통계에 따르면 간세포 암은 우리나라 남성에서 위암 다음으로 흔한 암으로 인구 10만명당 21.4명에서 발생한다고 합니다. 이처럼 간세포 암이 많이 발생하는 이유는 우리나라가 세계적인 B형 간염바이러스 빈발지역이며 B형 간염에 의한 간세포 암이 생기기 때문입니다. 간세포 암은 5:1 정도로 남자에 더 많으며 대개 중년이후에 발생합니다.
간세포 암이 걸린 겨우 위암이나 대장암 등 다른 소화기 암에 걸린 경우에 비하여 상대적으로 사망할 확률이 높은데, 특히 40~50대에서 위암보다 사망률이 높습니다. 간 문맥이나 횡격막을 침범하였거나 다른 장기로 이미 퍼진, 진행된 말기 간세포 암이라면 아무런 치료를 받지 않은 경우 대개 6개월 이내에 사망을 하지만 크기가 작은 간세포 암이라면 천천히 자라므로 치료를 받지 않더라도 오래 살며 치료를 받는다면 완치의 가능성도 있습니다.

2.문헌고찰
▶간암의 발생정도
간암은 일반적으로 크게 분류하여 간 자체에서 생기는 원발성암종과 다른 장기에서 옮겨와서 발생하는 전이성암종으로 나누어진다. 간이 가지는 해부학적인 특성상 다른 장기, 특히 배속의 장기에 발생하는 암의 상당수가 쉽게 간으로 파급되고, 특히 위,대장, 췌장 등에서 발생하는 암의 많은 부분이 간으로 퍼져서 간의 악성종양 중 대부분을 차지하고 있다. 일반적으로 간암이라 하면 간 자체에서 발생하는 원발성 간암을 말하며, 이러한 원발성 간암은 간을 구성하는 여러 세포들 중 어떤 세포에서 암이 발생하는 가에 따라 여러 종류로 분류되고 있는데, 가장 흔한 것이 간세포에서 발생되는 간세포암이며, 다음이 담관세포암, 이 두가지의 혼합형 및 그 외 드물게 육종 등이 나타나고 있다.

출처 : 해피캠퍼스