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  • (학점4.35, 실습 올A++) 아동간호학 폐렴(pneumonia) 간호과정(진단3개에 계획까지, 비효과적 호흡양상, 고체온, 전해질 불균형 위험)

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 증상
    4) 진단/검사
    5) 경과/합병증
    6) 치료 및 간호
    7) 예방방법

    2. 서론
    1) 연구 목적

    3. 본론
    1) 일반적 사항
    2) 진단검사
    3) 투여 약물
    4) 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.문헌고찰

    1) 정의
    폐렴(pneumonia)이란 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 영아와 어린 아동에게서 자주 발생한다. 폐렴은 지역사회 획득감염이거나 병원 획득감염 고위험 아동은 담배 연기나 나무를 때는 난로에서 나온 연기에 노출된 아동과 만성질환이 있는 아동, 즉 겸상적혈구 질환, 천식, 기관지폐 이형성증, 낭성섬유증, 선천성 심장병 및 면역 결핍증이 있는 아동이다.

    2) 병태생리
    폐렴의 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염으로, 바이러스, 마이코플라즈마 또는 세균이 원인 미생물이 될 수 있다. 5세 미만 아동의 폐렴은 대부분 바이러스가 원인인데, 예를 들면 RSV, human metapneumovirus, influenza virus, parainfluenza virus 및 adenovirus 등이다. 세균성 폐렴은 모든 연령층에서 발생한다. 마이코플라즈마 폐렴은 5세 이상 아동에게서 더 흔하게 발생한다. 마이코플라즈마 폐렴은 5세 이상 아동에게서 더 흔하게 발생한다. 흔한 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae 및 Staphylococcus aureus 등이 있다. Group B streptococcus, 장내 그람 음성균 및 Chlamydia trachomatis는 3개월 미만의 영아에서 발견된다. 낭포성 섬유증이나 면역 억제 상태의 아동은 다른 세균, 기생충 또는 진균 감염에 민감하다. 이 감염은 상기도 감염 후에 종종 비인두에 집락화된 병원체 흡기 시 들이 마시거나 균혈증으로 폐조직으로 병원체가 전파되어 발생한다. 하기도는 면역기전 이외에도 생리학적 방어기전(점액섬모의 세정작용, 기침 및 IgA분비 등)으로 멸균환경의 유지능력을 증진한다. 폐렴을 일으키는 일부 비감염성 원인으로는 음식물, 구토물, 위역류 내용물 등의 기도흡인 및 탄화수소 섭취가 포함된다. 이런 물질들은 폐렴을 일으킬 수 있는 세균 침입의 발판을 만들어 준다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (학점4.35, 실습 올A++) 지역사회간호학 과제-지역사회보건간호사의 역할 레포트

    목차

    Ⅰ.생활터별 관심있는 지역사회간호사 분야 선택
    Ⅱ.문헌고찰: 지역사회간호사의 자격요건 및
    Ⅲ. 보고서 작성 후 본인의 느낀 점
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.생활터별 관심있는 지역사회간호사 분야 선택
    지역사회간호사는 개인, 가족, 집단을 포함한 지역사회 단위를 대상으로 지역사회보건간호의 목표인 적정 기능수준을 향상시키기 위해 모든 간호 수준과 단계에서 다양하고 광범위한 역할을 수행해야 한다. 지역사회간호사의 실무현장은 정부의 중앙 부서부터 보건소, 보건지소, 보건진료소에 이르는 보건행정 분야와 학교, 산업장, 사회복지기관이나 각종 건강센터까지 다양하다. 그 중 눈여겨보았던 산업장에서 근무하는 산업간호사를 선택했다.

    Ⅱ.문헌고찰: 지역사회간호사의 자격요건 및 업무를 통한 역할
    해마다 뉴스를 보면 산업장에서의 사고 기사를 자주 접할 수 있었다. 그중 가장 기억에 남는 기사는 올해 4월 22일에 발생한 평택항의 컨테이너 야적장에서 20대 故이선호씨의 산업재해 사망 사고이다. 이씨가 투입된 작업은 사전에 계획된 내용 없이 즉흥적으로 이뤄졌으며, 사고 관계자들이 안전조치를 준수하지 않았고 사고가 난 컨테이너 자체 안전장치가 제대로 작동하지 않아 발생했다고 알려진 사고이다. 이런 수많은 사업장 사고 기사들을 접하면서 이에 대한 교육과 관리를 사전에 더욱더 확실히 해야겠다는 생각이 들면서 산업간호사의 역할에 대해 더 깊게 알아보고 싶다는 생각이 들었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (학점4.35, 실습 올A++) 모성간호학실습 제왕절개분만 문헌고찰

    목차

    1. 정의
    2. 적응증
    3. 분만 형태
    4. 분만 준비
    5. 수술 후 간호

    본문내용

    1. 정의
    제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법, 복부와 자궁을 절개하고 복부 밖으로 아기를 꺼내는 외과적 과정을 말한다. 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.

    2. 적응증
    ①아두-골반 불균형(CPD: Cephalopelvic disproportion) : 아기의 머리가 너무 커서 또는 산모의 골반이 아기가 통과하기에는 너무 작은 경우이다.
    ②과거 c/sec 분만경험(Previous Cesarean section) : 이전 분만을 제왕절개로 했을 때 선택적으로 할 수 있다. VBAC은 제왕절개 후 자연분만(질식분만)을 하는 경우를 말한다. VBAC에 관련된 가장 큰 위험은 0.2-1.5 %에서 일어나는 자궁 파열이다.
    ③아주 심한 자간전증(Very Severe Preeclampsia) : 임신 중에 고혈압과 함께 단백뇨 등 신장에 문제를 동반하는 증상으로 아기에게 산소가 적절하게 공급되지 못하고 있다고 판단될 때 제왕절개가 요구된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (학점4.35, 실습 올A++) 전염병 관련 논문 조사 및 요약 과제(사스)

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론
    Ⅳ. 소감
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론
    인류가 지구에 정착하고 동식물 등 생태계와 공존함으로써 전염병은 존재해왔다. 수많은 전염병들 중 인류를 위협했던 두드러지는 전염병이 있는데, 흑사병(페스트), 장티푸스, 콜레라, 천연두, 결핵, 독감 등이 기억에 남는 전염병들이다. 이와 같은 전염병들은 환경위생의 개선과 함께 항생물질의 개발, 예방 백신의 개발 등 관련 학문의 비약적 발전으로 지구상에서 영원히 사라져버릴 것으로 여겨졌고, 일부 학자들은 전염병의 종말을 예견하기도 했다. 하지만 최근 20~30년 사이에는 우리가 경험하지 못했던 신종 감염질환(전염병)이 거의 매년 출현하는 것으로 나타났으며, 대부분의 전염병이 동물에서 유래된 인수공통 전염병인 것으로 알려지고 있다. 새롭게 출현한 전염병들 중 인수공통 전염병에 속하는 것으로는 에이즈, 조류독감, 사스(SARS) 등이 있다. 이와 같이 새로운 전염병들이 출현하는 요인에 대해 알아보고, 국내에서도 문제가 되었던, 그 중에서도 SARS에 대해 알아보고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (학점4.35, 실습 올A++) 자연분만 case study(진단3개 계획까지, 간호과정은 1개만)

    목차

    없음

    본문내용

    간호사정
    주관적 자료 (S)
    “선생님, 배가 너무 아파요”
    “무통 맞으면 안돼요?”

    객관적 자료 (O)
    – 32세, IUP:39+2일, PIH 산부
    – ( AM5:00) PVE 소견상 dilatation 1FB(50%)
    – ( AM7:00) BP:140/90
    – ( AM7:00) 찡그린 표정과 함께 식은땀을 흘리는 모습이 관찰됨
    – ( AM7:00) 배횡와위를 취한 모습이 관찰됨
    – ( AM7:00) 신음 소리를 내는 모습이 관찰됨
    – ( AM7:00) NRS 7점 측정됨

    간호진단: 자궁수축 증가와 관련된 급성통증

    간호목표
    1) 대상자는 분만 1기 동안 NRS 4점 이하로 감소한다.
    2) 대상자는 분만 1기 동안 통증을 완화하는 행위 2가지 이상을 스스로 수행한다.

    간호계획
    ∙진단적 지시
    1) 분만 1기 동안 1시간 간격으로 NRS를 이용해 대상자의 통증 변화를 사정한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (학점4.35, 칭찬폭탄) 모성간호학 과제-임신과정동영상 소감문

    목차

    없음

    본문내용

    Ⅰ.서론
    뇌하수체에서 난포자극호르몬(FSH)이 분비되면 난소에서 원시난포들이 성숙난포로 성장을 시작하고 에스트로겐의 분비가 자극된다. 에스트로겐의 자극에 의해 황체화호르몬(LH)이 분비되면 난포가 터지면서 난자가 배출되는 배란이 이뤄지고 배란된 난자는 나팔관으로 서서히 이동해 정자를 기다린다. 이 시기(배란기)에 남자가 여자의 질 내에 사정을 하면 3억마리의 정자 중 가장 건강한 정자만이 배란기의 많은 점액과 백혈구를 뚫고, 난관의 섬모를 뚫고 팽대부를 지나쳐 난자의 내부로 들어가 수정을 하게 된다. 수정란은 난관의 섬모의 섬모운동을 통해 난할을 거치며 자궁으로 이동하고 부화기를 거쳐 자궁점막에 착상을 하게 된다.

    Ⅱ.본론
    수정 후 첫 8주를 배아기라 부르며 장기의 90% 이상이 만들어지는 아주 중요한 시기이다. 임신 3주차는 안쪽은 내장기관, 중간은 뼈와 근육

    출처 : 해피캠퍼스

  • 실습 올A+ 정신간호학 의사소통기록지(청소년, 우울증, 성장애)

    목차

    없음

    본문내용

    상황 및 병원에 온 이유
    -pt 2살 때 부모가 이혼했다고 하며, 부친이 pt 7살 때 재혼 후 9살까지 pt와 함께 생활했다고 함. 학창시절 도벽으로 학교생활 적응이 잘 되지 않았다고 함. 10살에 그룹홈에 7개월, 다른 시설에 1년, 4학년에 친할머니와 3년간 거주. 친할머니의 거부로 다시 시설에 거주, 다시 부모 요청으로 부모와 함께 거주 등 이동이 잦았다고 하며 pt 요청으로 00보육원 입소했다고 함. 초등학교 시절부터 지속되던 SNS를 통해 남자 만나며 성관계, 남자 못 만나게 하면 울다가 자해하는 등의 모습으로 000병원에 입원 한 차례 이후, 시설에서 pt의 학교 적응을 위해 대안학교 이용 위해 본원 동의입원함.

    대상자의 언어적.비언어적 행동
    <4/26>
    (얼굴을 찡그리고 투덜댐)
    “혈압 잴 때 팔이 아픈데 계속 재야돼요?”

    “병원이 작아서 많이 안 걸어다녀서 밥 생각이 없어서 걸렀어요.”
    “입맛 없으면 수시로 잘 안 먹어요. 대신에 군것질을 좀 하는 것 같아요.”

    “아니요, 잠은 잘 자요. 오늘도 푹 잤어요.”

    “많이 먹지는 않아서 한 2~3일에 한 번 변 보는 것 같아요.”

    “맨날 씻기는 귀찮고 한 이틀에 한 번? 찝찝하면 씻는 편이에요.”

    (웃으면서)
    “네, 내일 봬요 선생님.”

    출처 : 해피캠퍼스

  • 실습 올A+ 지역사회간호학실습 레포트(우리나라 보건의료체계 조사 보고서)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 보건의료체계의 정의

    Ⅱ. 본론
    1. 보건의료체계의 현황 및 문제점
    2. 보건의료체계의 문제점에 대한 개선방안

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    한 국가나 사회가 양질의 보건의료를 공급하기 위해 마련하는 보건의료사업에 관한 전반적 내용의 총칭이자 보건의료서비스의 제공을 원하는 사람에게 적절한 시기에 적정한 장소에서 적절한 의료인에 의해 적절한 진료를 받도록 해주는 절차, 이는 보건의료체계를 의미한다.
    보건의료체계의 궁극적인 목표로는 건강 수준, 보건의료체계에 대한 반응성, 재정의 형평성이 있고 이를 달성하기 위해 관리, 자원의 생산, 재원조달, 서비스 전달의 4가지 핵심 기능이 필요하다(WHO,2000).
    지속 가능한 보건의료체계는 보건의료공급체계가 국민들이 필요로 하는 보건의료서비스를 적기에 지속적으로 제공할 수 있는 상태를 말하며, 이를 위해 적절한 재정지원과 관리가 필요하고 합리적인 지출구조가 설계되어야 한다. 현재 다양한 공급주체가 보건의료부문에 있어 공공과 민간부문의 합리적 역할 분담을 하고 있다. 하지만 공공과 민간부문은 추구하는 가치나 운영원리에 차이가 있을 수 있기에 합리적 역할 분담이 이루어지지 않는다면 보건의료공급체계가 낭비가 되거나 보건의료서비스 제공의 사각지대가 발생할 수 있다(감신,2010).

    Ⅱ. 본론
    그간 여러 방면에서 논의된 우리나라의 보건의료체계 현황과 그를 바탕으로 제시된 여러 문제점에 대해 알아보고자 한다.
    – 보건의료체계의 현황 및 문제점
    우선 첫째, 보건의료시설 및 의료인력의 부족해 문제점이 되는 지금이다. 우리는 2020년 1월부터 현재까지 코로나19 범유행을 겪으면서 공공보건의료체계의 강화 필요성을 느꼈다. 2020년 5월 ‘포스트 코로나 시대의 위기와 기회’를 주제로 열린 정책토론위원회에서 나순자 보건의료노조 위원장은 ‘보건의료인력을 늘리고 전문역량을 구축하는 것은 감염병 대응체계 구축의 핵심과제’ 라며 보건의료인력문제의 해결을 더욱 강조하였다. 현재 우리나라는 공공이 소유한 병상 비율이 9.7%로 공공병상 수를 보고하는 OECD 국가 중 가장 낮은 수준

    출처 : 해피캠퍼스

  • 학점4.35의 칭찬받은 KALS 보고서

    목차

    없음

    본문내용

    KALS: Korean Advanced Life Support, 한국전문소생술
    – 대한심폐소생협회에서 만든 과정
    – 병원 혹은 병원 외 상황에서 발생한 심정지 환자의 응급처치에 필요한 지식을 습득하고, 연관된 술기를 직접 훈련할 수 있도록 교육하는 코스로 대한심폐소생협회에서 인증하는 전문소생술교육과정
    – 이 자격증은 의사, 치과의사, 간호사, 1급 응급구조사 등이 자격시험에 참여할 수 있음
    – 이 자격증의 인증 기간은 2년임
    – 이 교육과정을 통해 병원 내에서 흔히 발생하는 응급소생 팀의 일원으로 역할을 수행하는 방법을 알고 실제 임상수행 능력을 향상시킬 수 있음
    – 실제와 유사한 시뮬레이션 교육 및 팀 활동을 통해 심정지 상황에 대한 이론적 지식, 실무 기술, 팀 역동을 학습해 실제 노하우를 얻을 수 있음
    – 심정지(cardiac arrest)시의 심전도리듬(asystole, PEA, VF, pVT)만 다룸
    * 심정지 시 심전도리듬 4가지
    ①asystole(무수축): 어떤 일정한 시간, 심장이 수축하지 않는 상태
    ②PEA(pulseless electrical activity, 무맥성 전기활동): QRS 파형이 보이지만, 맥박이 없는 경우
    ③VF(ventricular fibrillation, 심실세동): 심장의 박동에서 심실의 각 부분이 무질서하게 불규칙적으로 수축하는 상태

    출처 : 해피캠퍼스

  • 학점4.35가 칭찬받은 과제-아동간호학 문제만들기

    목차

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    본문내용

    1장
    1. 아동간호의 개념으로 옳은 것은? (p.2)
    ① 아동의 성장과 발달 측면은 고려하지 않아도 된다.
    ② 아동의 건강 및 발달 문제를 해결하기 위한 과학적인 지식은 요구되지 않는다.
    ③ 아동간호는 질병 중심으로 한다.
    ④ 아동의 성장발달 중 개별적인 차이는 무시한다.
    ⑤ 아동의 건강유지와 증진, 최적의 성장과 발달을 위한 지지를 목적으로 한다.
    정답: 5번, 아동간호의 일차적인 목표는 아동과 가족의 건강을 유지하고 증진시키는 데 있다.

    2. 아동기의 건강지표로 옳지 않은 것은? (p.4,5)
    ① 신생아 사망률은 출생아 1000명에 대한 생후 28일 미만의 신생아 사망수를 의미한다.
    ② 생후 48시간 이내에 사망하는 신생아의 약 80%가 키가 작다.
    ③ 영아 사망률은 출생아 1000명에 대한 1세 미만 아기의 사망률이다.
    ④ 아동기 사망률이 5~14세 아동의 사망률보다 높다.
    ⑤ 아동기 이환율은 아동의 질병에 대한 통계이다.
    정답: 2번, 작은 키가 아니라 2500g 미만의 저체중인 신생아가 생후 48시간 이내에 많이 사망한다.

    3. 아동간호사의 역할 중 어떤 것에 대한 설명인가? (p.9)
    – 질적 간호를 제공하는 데 꼭 필요한 요소
    – 아동과 가족의 느낌이나 요구를 구별할 수 있을 만큼 일정한 거리를 두어야 함
    ① 치료적 관계 확립
    ② 질병예방과 건강증진
    ③ 가족 옹호자 및 돌봄
    ④ 윤리적 의사결정
    ⑤ 지지와 상담
    정답: 1번, 치료적 관계를 확립하는 것은 질적 간호를 제공하는 데 필수이며, 아동과 가족에게 일정한 거리를 둠으로써 긍정적이고 전문적이며 아동의 건강관리에서 가족을 통제하는 기능을 한다.

    4. 아동간호의 역사에 대한 설명으로 옳은 것은? (p.15)
    ① 유럽에서는 산업혁명과 함께 아동간호의 황금기를 맞았다.
    ② 균형 잡힌 체격을 갖추도록 양육한 초기 문명사회는 로마이다.

    출처 : 해피캠퍼스