지식참고자료

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  • 한국지리 우리나라의 지역이해

    목차

    1. 지역의 의미와 구분
    1) 지역

    2. 북한
    1) 자연환경
    2) 인구와 도시
    3) 경제와 개방지역
    4) 남북한 교류 현황

    3. 수도권
    1) 수도권의 공간 범위와 특성
    2) 수도권의 산업변화

    4. 충청 지방
    1) 충청 지방의 공간 범위와 특성
    2) 충청 지방의 산업 및 도시의 변화

    5. 강원지방
    1) 강원지방의 공간 범위와 특성
    2) 강원 지방의 산업과 지역 변화

    6. 호남 지방
    1) 호남 지방의 공간 범위와 특성
    2) 호남 지방의 산업 구조 변화

    7. 영남 지방
    1) 영남지방의 공간 범위와 특성
    2) 영남 지방의 산업 및 도시

    8. 제주도
    1) 제주도의 자연환경
    2) 제주도의 지역 특색

    본문내용

    1. 지역의 의미와 구분
    1) 지역

    가. 의미: 지리적 특성이 다른 곳과 구별되는 공간 범위
    나. 지역의 유형
    – 동질지역: 어떤 특정한 지리 현상이 동일하게 나타나는 범위. ex) 기후지역, 문화권, 농업지역, 종교 지역 등
    – 기능지역: 중심지의 기능이 영향을 미치는 공간 범위 = 재화의 도달 범위
    교통의 발달과 밀접한 관련
    중심지와 배후지로 구성되며, 중심지 간에 계층 관계가 형성되기도 함
    ex) 상권, 도시 세력권, 통학권, 통근권 등
    – 점이 지역: 두 지역의 특성이 함께 섞여 나타나는 지역

    <중 략>

    3. 수도권
    1) 수도권의 공간 범위와 특성
    가. 범위: 서울특별시, 인천광역시, 경기도
    나. 특성: 집중과 분산
    – 집중화: 전체 인구와 국내 총생산의 약 50%(2017년). 각종 정치·교육·문화기능 집중 → 각종 집적 불이익 발생으로 수도권 정비 계획법 수립 및 추진
    – 광역화: 교통 발달로 인한 교외화로 통근권 확대 → 거주지 이동은 서울에서 경기로, 통근·통학은 경기에서 서울로의 이동이 두드러짐
    – 서울은 3차 산업, 인천과 경기는 2차 산업의 비중이 상대적으로 높음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 의료계이슈(간호야간수당)

    목차

    1. 논의 주제
    2. 현재 상황
    3. 관련찬반의견
    4. 내의견
    5. 출처

    본문내용

    1. 논의 주제
    앞서 보건복지부는 간호사 근무환경 및 처우개선 대책의 일환으로 의료기관에서 근무하는 간호사들의 야간근무 환경을 개선하고 야간간호 수당을 지원하기 위해 ‘간호인력 야간근무 가이드라인’을 규정했다.
    가이드라인은 간호인력 ‘야간근무 운영’ 방안과 ‘신설된 야간간호료 수가를 활용한 간호사 인건비 지급기준’을 제시했는데 간호사 야간근무 시간을 8시간으로 규정하고, 야간근무 인력에 대한 특수 건강검진을 시행하며 연속 야간근무는 3일 이하로 제한했다.
    또 야간임금에 대해 통상임금의 1.5배를 가산 지급하고, 야간간호료 수가 70% 이상을 야간근무 직접 인건비로 사용하도록 했다. 적용 대상은 전국 종합병원과 병원우로, 다만 야간간호료 수가는 간호인력 쏠림현상을 고려해 서울을 제외했다.
    이에 복지부와 건보공단은 가이드라인 시행 1년이 지난 시점에서, 가이드라인의 이행과 인식·체감을 점검하고 개선사항을 제안하기 위해 의료기관과 간호사를 대상으로 야간근무 실태를 모니터링했다.
    조사는 의료기관과 간호사를 대상으로 각각 실시했으며, 의료기관을 대상으로는 가이드라인에서 권고한 ‘야간근무 운영’과 ‘인건비 지급’ 이행, 간호사를 대상으로는 가이드라인 권고사항의 ‘체감실태’를 조사했다.
    야간근무 간호사에 대한 직접 인건비는 근로기준법 제56조의 야간근로 가산지급과 구분해 지급해야 하는 특별수당을 의미한다. 하지만 이를 준수하지 않은 의료기관이 절반을 넘는 것으로 나타났다.

    2. 현재 상황
    야간근무 8시간 근무를 원칙으로, 월 야간근무는 14일 이내로 제한했다. 2일 이상 연속한 경우 48시간 이상 휴식 보장과 연속 야간근무는 3일 이하로 규정했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 코로나 역학보고서

    목차

    1. 배경 및 목적
    2. 조사방법
    3. 조사결과
    4. 결론

    본문내용

    1. 인지경위
    수도권질병대응센터 지원 건으로 12월 9일부터 12월 31일까지 서울시 관악구 보건소 파견 근무 기간 중 12월 22일 Coronavirus disease-19(이하, 코로나19) 검사 대상자 A(이하, 사례 #1)의 양성 판정 결과를 확인하였다. 사례 #1의 심층역학조사 실시 후 이동 경로 중 위험도가 높을 것으로 판단되는 시설 분류를 실시하였고, 각 시설 중 근무지인 ○○어린이집에 대하여 해당 시설의 소독, 접촉자 분류 및 대응 안내, 향후 예방 관리 등의 방역 조치를 실시하였다.

    2. 유행 판단근거와 역학조사 실시 목적
    사례 #1이 근무하는 ○○어린이집의 접촉자 분류 및 대응 후 ’20년 12월 21일부터 ’21년 1월 5일까지 자가격리 중이었던 11명 중 1명의 원아가 추가 확진되었다. 시설 내 확진환자 총 2명이었으며, 이에 따라 코로나19 감염에 의한 유행으로 판단하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 학교청소년 건강문제(수면부족)

    목차

    1. 국내현황
    2. 발생원인
    3. 관리대책
    4. 참고문헌

    본문내용

    우리나라 청소년의 정신건강 관련 문제가 점점 심각해져가며 과거에는 주목받지 못했던 청소년의 정서 및 행동문제에 관심이 증가되고 있다.
    수면은 건강하고 나은 삶을 영위하는데 중요한 영향을 미치는 건강관련요인 중 하나이다
    (Reimer, 2003). 인체의 기능을 최적의 수준으로 회복시켜주며, 신 체적, 정신적 피로를 풀어주고 에너지를 충전시켜 최상의 건강상태로 유지하 는데 필수적이며, 주어진 일상생활을 수행하므로 질 높은 수준에 삶을 지속 하는데 매우 중요하다(Lee, 2004). 미국수면연구재단의 권고에 따른 청소년들 의 적정수면 시간은 7∼8시간이나 8∼10시간수면을 권장하고 있다(National Sleep Foundation, 2016). 하지만, 우리나라 청소년은 권장하는 수면시간이 아 닌 적정한 수면시간 조차 지켜지기 어려운 현실로 사춘기와 같은 내적 요인 과 등교시간의 외적요인으로 인해 불충분한 수면을 경험한다(Yun, 2016). 보건복지부가 한국보건사회연구원에 의뢰하여 조사한 ‘2018년 아동종합실태 조사’ 에 의하면 중학생 주중 평균 수면 시간은 7.0시간이고 고등학생 주중 평균 수면 시간은 5.6시간으로 여전히 적정수면시간에는 미치지 못했고, 일본 청소년의 평균 수면시간(6시간)보다 30여분 짧으며, 미국·중국 청소년(7시간 30분)보다는 2시간정도 덜 자는 것으로 조사됐다(Ryu et al., 2019). 또한, 10∼ 18세 아동 청소년의 38%가 잠이 부족하다 응답했고 13∼18세 청소년의 경우 에 절반인 49.0%가 수면 부족을 경험한다고 답했다.
    예전에 비해 학교 교육방식이 변화하고는 있지만 아직까지 우리나라 청소년의 적정수면시간에는 미치지 못하고 있음을 알 수 있다. 몇 시간을 잤는지도 중요하지만 얼마나 잠을 제대로 잤는지도 중요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 윤리적의사결정보고서 (신체보호대)

    목차

    1. 사례1 : 신체보호대 적용을 거부하는 환자
    2. 1단계 : 윤리적 상황(문제) 확인
    3. 2단계 : 정보 수집
    4. 3단계 : 관련된 윤리개념, 가치체계 확인, 법적 의무 등 확인한다.
    5. 4단계 : 윤리적 질문을 한다.
    6. 5단계 : 가능한 대안 탐색
    7. 6단계 : 각 대안 평가 후 선택
    8. 선택한 대안에 대한 수행 계획
    9. 가치, 존재, 행동 윤리적 의사결정 모델
    10. 각각의 결과 비교

    본문내용

    1. 사례1 : 신체보호대 적용을 거부하는 환자
    폐암 진단을 받은 60세 남자 환자가 우측 상부 폐엽절제술 후 기도삽관상태에서 외과계 중환자실로 나왔다. 마취에서 회복되자 환자는 호흡기 튜브의 불편함으로 힘들어하였다. 산소 분압의 감소로 인공호흡기를 계속 사용하게 되었다. 담당 의사와 간호사는 환자가 호흡기 튜브를 뺄 것이 염려되고, 낙상에 대비해 신체보호대를 적용하였다.
    환자는 억제대로 인해 본인이 환자가 아닌 죄인이냐며 글로 썼고, 호흡기 튜브도 불편한데 신체 보호대까지 해 놓으니 감옥에 있는 기분이라고 하였다.
    나는 담당간호사로서 어떤 행동을 취해야 할까?

    2. 1단계 : 윤리적 상황(문제) 확인
    1) 어떤 윤리 문제가 있는가?
    대상자를 위한 대처임에도 불구하고 대상자가 자신이 환자가 아닌 죄인이 된 것 같다고 호소하여 자율성을 보장해야하는가 대상자를 위한 간호를 해야하는가에 대한 윤리적 문제가 있음

    2) 왜 그것이 문제인가?
    환자는 자신의 의료행위에 있어 의사결정에 대한 권리를 가지고 있으며 의료진 또한 환자 건강증진을 위할 의무또한 있다. 대상자를 위한 간호행위이나 대상자가 거부를 하고 있어 딜레마에 빠짐

    3) 관련된 사람은?
    환자, 의료진

    3. 2단계 : 정보 수집
    1) 환자의 건강상태 정보, 치료 정보, 간호 정보
    60세남자 폐암진단으로 추픅 상부 폐엽절제술

    2) 환자와 가족의 가치, 신념, 종교
    억제대로 인해 본인이 환자가 아닌 죄인이 된것처럼 느낌

    출처 : 해피캠퍼스

  • 영화 컨테이젼 보고서

    목차

    1. 서론

    2. 본론
    1) 감염병 발생 원인
    2) 감염병 관리 및 예방 대책
    3) 역학의 기능 및 중요성
    4) 소감문

    3. 결론

    본문내용

    최근 중국 우한에서 시작된 신종코로나바이러스감염증이 전 세계로 확산하면서 세계적 범유행 사태(pandemic)를 통해 효과적인 방역시스템과 견실한 의료체계의 중요성이 주목받았다. 감염 확산을 차단하기 위한 지역봉쇄와 자가격리로 인하여 경제활동이 극도로 위축되면서 일상생활에 미치는 영향도 커졌다. 집단발병으로 인하여 인류는 이전과는 완전히 다른 세상을 경험하게 되었다. 박병주. (2020). 신종코로나바이러스감염증의 역학적 특성과 효과적 이차유행 대비. 보건의료기술평가, 8(1), 1.
    ‘컨테이젼’은 2011년에 상영된 영화로, COVID-19와 같은 신종 바이러스를 통한 팬데믹 현상을 보여준다.

    이에 본고는 감염병을 통한 팬데믹이 사회적으로 주목받음을 이해하고, ‘감염병 발생 원인’, ‘감염병 관리 및 예방 대책’, 그리고 ‘역학의 기능 및 중요성’ 세 부분으로 나누어 살펴보고자 한다. 먼저 감염 발생의 매개체를 분석하고 감염병이 발생하게 된 원인을 파악한다. 더 나아가 의료적 체계를 파악하여 감염병 확산을 최소화하기 위한 대책에 대해 고찰한다. 마지막으로 역학 조사를 통해 분석한 감염 경로와 역학의 중요성을 제시하고, 영화를 통해 느낀 점과 간호학과의 연관성을 본다. 따라서 감염병이 발생하기까지의 현황 및 원인 분석과 오늘날 현대사회에서 감염병 확산 예방을 위해 향후 발전시켜야 할 노력에 대해 제언하고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 화학 주제탐구 보고서(타이레놀) 리포트

    목차

    없음

    본문내용

    작년 코로나19 백신접종이 의무화되면서 사람들이 백신을 맞고 그 항체반응으로 인해 열이 나고, 그 외에 몸이 아플 상황을 대비해 타이레놀을 대량으로 구비 해 놓는 상황이 있었습니다. 이때 일부 사람들은 백신을 맞고 나서 아프면 약을 복용하는 것이 아닌 아프기 전에 아플까봐 겁을 먹고 약을 대량 복용하는 경우가 있었습니다. 저는 그런 상황들을 뉴스나 주변 사람들에게서 보고 약이라는 것은 1회 또는 하루 적정복용량이 있는데 타이레놀에는 없는 것일까? 또는 없다면 과다 복용했을 때 정말 부작용은 없는 것일까? 하는 궁금증과 더 나아가 타이레놀이라는 약 자체에 대해 궁금증이 생겨 탐구하게 되었습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [기초임상실습] 간농양 문헌고찰 case 사례연구보고서 간호과정3개, 간호진단3개(급성통증, 고체온, 수면양상장애)

    목차

    Ⅰ. 서론

    A. 연구의 필요성
    B. 사례

    Ⅱ. 문헌고찰

    Ⅲ. 간호사정

    Ⅳ. 대상자의 진단적 검사, 결과 해석

    Ⅴ. 대상자의 약물치료 현황

    Ⅵ. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황 계획

    Ⅶ. 간호과정 적용

    Ⅷ. 대상자의 간호진단 목록

    Ⅸ. 간호과정(3가지)

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    A. 연구의 필요성
    최근 개인위생 및 사회위생 상태의 개선으로 인하여 아메바성 간농양의 발생률은 크게 줄었지만 화농성 농양은 줄지 않고 있다. 화농성 간농양은 과거 사망률이 높은 질환으로 알려져 왔으나 최근 복부 초음파 전산화 단층촬영 등 영상진단법의 발달로 간농양의 진단률이 개선되었고 이를 이용한 배농술의 발전 및 효과적인 항생제의 개발로 치료 성적이 현저히 개선되어 합병증 및 사망률이 감소하였다.
    그러나 간농양은 최근까지도 높은 발생빈도와 다양한 합병증을 보이고, 서구에서는 아직도 비교적 높은 사망률(6~26%)을 보고하고 있다. 건강보험심사평가원 자료를 분석한 결과 화농성 간농양 환자는 한 해 약 6500명(2013년 기준)이 발생한다. 한 해 100만명당 10여 명꼴로 간농양 환자가 발생한 셈이다. 이는 항생물질 남용으로 인해 전형적인 증상이 소실되어 조기 진단이 늦어지는 것과 원인균의 변화 및 기존 항생제에 대한 내성균의 증가가 중요한 이유일 것으로 생각되고 있다.

    <중 략>

    통증이 있으나(NRS 3점) 잠이 들면 통증을 느끼지 않고 통증 때문에 잠에 못드는 정도는 아니라고 말함
    “며칠 전에는 통증 때문에 잠을 못자는 건가 싶었는데,
    요새는 통증이 많이 줄어들었는데도 잠을 못자요.”

    – 병원생활에 대한 불안, 불편감이 있는지 사정한다.
    대상자에게 “병원에 지내는데 불편한 것은 있으신가요?”라고 묻자
    “옆자리에 환자분이 너무 저녁 늦게까지 통화를 해요. 너무 시끄러워요.”라고 말함
    -> 주변 환자들에게 밤 중에 통화를 자제하고 이전보다 조용한 분위기를 갖춰달라고 요청함

    – 소음, 조명, 환경을 조절한다.
    병실 문을 닫고 밤 동안 주변 환경 및 소음을 최소화하여 조용하게 유지함
    밤 동안 병실의 조명을 어둡게 유지하고, 야간업무에는 최소한의 조명만을 사용하여 시행함
    수면 전 따뜻한 목욕이나 샤워 후 깨끗한 새 환의를 입고 깨끗한 침구에서 잘 수 있도록 하고,
    필요 시 담요나 여분의 이불을 더 제공함
    수면하는 곳의 온도를 적절히 조절하고, 불쾌한 냄새가 나지 않으며 환기가 잘 되게 함…

    출처 : 해피캠퍼스

  • A [지역사회간호학실습] 16주 고령임산부 모자보건 사례연구보고서 case

    목차

    1. 서론 : 연구의 필요성

    2. 본론
    <1> 문헌고찰 : 모자보건사업
    <2> 사례
    <3> 사정도구(부록 참조)
    <4> 간호진단
    <5> 우선순위 설정 (임상실습지침서 p56 참조)
    <6> 목표 설정
    <7> 방법 및 수단의 선택
    <8> 계획 및 평가

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론 : 연구의 필요성
    2020년 통계청 자료에 따르면, 우리나라 총 출생아 수는 2009년에서 2012년까지 상승세를 보이다가 2013년 전년대비 9.9% 감소한 이후 지금까지 지속적으로 감소하고 있다. 더욱이 지난해(2021) 우리나라 합계출산율은 0.81명으로 이전년도보다 더 하락된 수치로 잠정 집계되었다. 합계출산율이 1명 미만으로 떨어진건 OECD회원국 중 한국이 유일하며, 이미 한국은 1983년에 (2.03명) 저출산 국가가 됐고, 2002년인 10년 전부터 초저출산 국가다.
    최근 통계청이 발표한 ‘2021년 장래인구추계를 반영한 내외국인 인구전망(2020~2040년)’에 따르면 내국인 고령인구(65세 이상)는 2020년 807만명에서 2040년 1698만명으로 2배 이상으로 늘어날 것으로 전망했다.

    <중 략>

    [6] 영유아 보건사업의 중요성
    – 영유아기는 신체적, 정신적, 인지적 모든 요소가 기본적으로 발달하는 단계이므로 성장발달의 과업성취가 무엇보다도 중요. 영유아기에 수행해야 할 발달과업을 적절하게 수행하지 못하였을 경우 다음 단계의 발달이 지연되거나 이루어지지 못하게 되어 학령기는 물론 성인기까지 부정적인 영향 미침. 또한 이 시기는 면역력이 낮아 감염성 질환에 대한 예방접종, 조기대처, 사고예방이 건강 증진시키는 필수 요건

    · 영유아 건강관리의 정책추진 방향
    – 모성건강과 연계하여 산전관리를 강화하고, 신생아집중치료실을 확충하여 고위험 신생아를 관리
    – 선천성 대사이상 검사 및 환아 관리 강화, 신생아 난청선별검사 확대, 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 확대 등을 통해 신생아의 장애발생 감소
    – 모유수유 실천 향상, 보육시설 영유아 건강관리 강화를 통해 영유아 성장발달 및 건강증진을 도모
    – 취학 전 어린이의 조기시력검진 통해 안질환 조기에 발견, 치료하여 시각장애 요인 감소
    – 어린이 안보건교육 프로그램의 개발과 시행으로 시력보호 및 안 건강증진에 기여

    출처 : 해피캠퍼스

  • [간호윤리] 윤리적 딜레마 상황, 윤리적 의사결정 사례연구보고서

    목차

    1. 윤리적인 딜레마 상황
    2. 그 사례에 대한 윤리적 의사결정 모형 적용

    본문내용

    A. 윤리적인 딜레마 상황
    “우선순위를 세워서 업무를 진행하라 라고 하는 게 환자 마다 가지고 있는 문제의 우선순위를 세워서 그거를 우선적으로 해결하고, 이제 중증 우선순위에서 약간 밀려 있는 거를 나중에 해결해라 라는 그런 의미인데 어느 순간부터는 환자의 우선순위를 매기고 있는 거죠. 이 환자 마다의 우선순위가 아니라 나한테 우선순위의 환자는 9번이야. 10번, 11번은 좀 우선순위가 아니야. 나한테는. 그니깐 10번, 11번 환자한테는 9번 환자가 중하니깐 참으세요. 이렇게 얘기하고 있는 거예요. 저는 그런게 많이 딜레마였어요. 내가 보기에는 별 게 아니라도 그분들한테 정말 중요한 일일 텐데… ”

    참고문헌 – 박명옥. (2016). 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마. Asia-pacific Journal of Multimedia Services Convergent with Art, Humanities, and Sociology Vol.6, No.8, August (2016). pp. 81-93.

    B. 그 사례에 대한 윤리적 의사결정 모형 적용
    [윤리적 의사결정 수정모형]
    1단계 : 윤리적 문제를 진술
    환자 치료의 중증 우선순위를 매기는 것이 사람의 우선순위를 매기게 되고, 후 순위 환자에게 양해를 구하는 상황이다. 하지만 환자 개개인의 입장에서는 중증이며 각각 고통스러워하는 정도는 주관적이므로 1순위라고 생각할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스