목차
없음
본문내용
며칠 전 스트루가츠키 형제의 <세상이 끝날 때까지 아직 10억 년>을 읽었다.
어느 날 천문학자 주인공 말랴노프는 과학 역사에 한 획을 그을 ‘M-캐비티 방정식’을 발견한다. 그런데 그런 그에게 갑자기 이상한 일들이 잔뜩 일어난다. 잘못 걸린 전화가 계속 걸려오는가 하면, 최고급 식료품과 술이 배달되고, 자칭 아내의 지인이라는 의문의 여자가 찾아오기도 하고, 몇 년지기 친구는 평생 안 하던 짓을 한다. 마치 온 우주가 그의 연구를 방해하려는 것처럼 말이다. 이런 알 수 없는 사건이 벌어지던 와중, 이웃에 살던 물리학자가 권총자살을 한 채로 발견된다.
진상은 이렇다. 알고보니 주인공과 죽은 물리학자를 포함한 주변 동료들이 저마다 발견한 것은 핵심적인 세계의 진리들 중 일부였다. 그런데 인류의 이러한 진리 발견은 전체 우주의 인과에 영향을 끼치게 되어 있었고, 이는 결국 우주의 종말이 앞당겨지는 결과로 이어질 위험이 있었다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
없음
본문내용
나는 몽상가다, 나는 위대한 세기의 걸작을 쓸 작가의 씨앗이었다. 나는 어느 날 한 남자를 만나고, 그에게서 운명적인 반쪽을 느끼고 그와 결혼한다. 어쩌다보니 아이를 만들고, 예상치 못한 신체와 환경의 변화에 휩쓸려 나는 나를 잃어버린다. 나는 힘들다. 공부를 잠시 쉬기로 하는데, 결론적으로 영원히 그만두게 된다. 남편은 지질학이든 경영학이든 어쨌든 뭔가를 공부하고, 나는 박사나 사업가가 되겠다는 그를 응원하고 아이를 낳고 아이를 돌본다. 행복해야 하겠지만 무언가 단단히 틀어진 것 같다. 나는 남편이 낯설고, 내 아이조차 낯설게 느낀다. 나는 아름다움과 총명함을 잃어가고 있다. 내 안에 잠든 자유로운 천재, 눈부신 잠재력이 뭔가 전혀 다른 것을 위해 갈려나가고 있는데, 그 무언가 다른 것, 아이와 남편과 가정이 정말로 그럴 만한 가치가 있는 것인지 확신하지 못하겠다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 문헌고찰
1) 구조와 특성
2) 정의
3) 병태생리
4) 원인
5) 증상
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호
2. 사례보고서
1) 간호정보조사지
2) 진단검사
3) 임상검사
4) 활력징후
5) 약물
3. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
#1. 심근허혈과 관련된 급성통증: 흉통
#2. 약물요법, 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성
#3. 불확실한 예후와 관련된 불안
4. 참고문헌
본문내용
구조와
특성
▶심장의 구조
▷무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 보통 성인의 주먹크기만 하다.
▷위치: 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽, 아래쪽에는 횡격막이 있고, 횡격막 위에 심첨이 앞쪽을 향하고
있다. 심장의 기저부는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다.
▷좌우 중격으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있다.
▷1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L 정도, 하루에 약 7,000L
이상의 혈액을 분출한다.
▷신체 활동을 할 때 말초조직의 산소요구가 증가하면 심박출량이 평소보다 두 배 정도 많아진다.
▷심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 장측심막과 벽측심막 사이인 심낭강에는 약 10~20mL의 심낭액이
있다.
▷이 윤활액은 장측심막과 벽측심막의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을
감소시킨다.
심외막
장측심낭으로 이루어진 심장의 가장 바깥층
심근
근섬유로 구성되어 심장의 수축을 담당하는 중간층
심내막
내피조직으로 되어 있는 심장의 가장 안쪽층
▷심장 조직은 3개의 층으로 구성된다.
▶관상동맥
▷대동맥 시작 부위인 대동맥판막 바로 위에서 나온다.
▷왼쪽과 오른쪽, 2개의 가지로 나뉜다.
▷관상동맥계의 기능은 심근에 필요한 혈액을 공급하는 것이다.
▷관상동맥혈은 안정 시 분당 250~300mL로 심실이완기에 심근으로 흐른다.
▷관상동맥의 혈액흐름은 75%가 심장이 이완되고 저항이 낮아지는 이완기 동안 진행된다.
▷심근의 산소요구가 증가하면 관상동맥으로 가는 혈류가 증가한다.
▷관상동맥의 충분한 혈액흐름을 위해 평균동맥압(mean arterial pressure, MAP)은 적어도
60~70mmHg 이상 유지되어야 한다.
▷MAP 계산 방법
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 사례보고
1) 일반적인 사항
2) 현재 산과력
3) 산전 진찰기록
4) 입원 시 산모 상태
5) 진단의학검사결과
6) 투약 약물
7) 간호진단
2. 간호과정
#1. 분만 1기 진행과정과 관련된 안위의 변화: 통증
#2. 양막파수와 관련된 감염 위험성
3. 참고문헌
본문내용
1. 사례보고
1) 일반적인 사항
▷이름:
김**
▷성별:
□남자 ■여자
▷나이:
32세
▷혈액형:
A+
▷종교:
■기독교 □불교 □천주교 □기타
▷키: 159cm 몸무게: 63kg (임신 전: 55kg)
▷주호소:
임신 41주1일, 불규칙한 자궁수축, 아랫배, 허리, 허벅지 통증
▷입원 경로: 32세 김** 님은 산과력 G0-T0-P0-A2-0로 임신 41주 1일, Show(+), Labor Pain 있어
응급실 경유하여 분만실로 입원함
▷사회력:
▷과거 질병력:
■무 □유
▷과거 수술력:
■무 □유
▷가족력:
■무 □유
▷알러지:
■무 □유
▷면역 상태:
VDRL negative, HBsAg negative, Anti-HIV negative
▷약물:
□무 ■유(철분제)
▷술:
■무 □유(병/주)
▷흡연:
■무 □유(갑/년)
▷수면시간:
8시간
▷수면장애:
■무 □유
▷보조기구착용:
■무 □유
▷1차 진단명:
Primi IUP 41주+1, Labor pain
▷현재 통증:
□무 ■유(5점/10점) 부위: 아랫배, 허리, 허벅지
▷수유계획:
모유수유
2) 현재 산과력
▷G-0 T-0 P-0 A(자연 1 인공 1) L-0
▷L.M.P: 2021.11.10. ▷현재 임신주수: 41주 ▷EDC: 2022.08.17
▷양막파수:
■무 □유(시간: 해당없음)
▷이슬:
□무 ■유
▷이전 분만형태:
경험 없음
▷입원 활력징후:
110/70-80-36.6-20
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 조현병의 정의
2. 조현병의 특성
3. 조현병의 원인
4. 조현병의 증상
5. 조현병의 임상 단계
6. 조현병의 진단
7. 조현병의 치료 및 간호
8. 조현병의 경과 및 예후
Ⅲ. 대상자 사정
1. 일반적 정보
2. 검사 결과
3. 자료 분석
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론 및 소감·
본문내용
Ⅰ. 서론
조현병은 심각한 정신질환으로, 환자들이 현실과 상상을 혼동하거나, 비정상적인 사고와 감정을 경험하는 질병입니다. 이 질병은 환자와 그들 가족에게 미치는 영향이 매우 심각하며, 그들의 삶에 큰 장애를 일으킬 수 있습니다. 이번 케이스 스터디에서는 조현병 환자의 사례를 살펴보고, 그들의 증상, 진단, 치료, 그리고 일상적인 삶에 미치는 영향에 대해 탐구해보겠습니다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 조현병의 정의
조현병은 여러 가지 원인에 의해 뇌 기능 장애가 발생하여 정상적인 사고기능이 약화되고 망상, 환각, 감정상의 장애, 운동 장애 등 정신 기능이 제대로 기능하지 못하게 되는 질환이다. 조현병은 전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질하구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되고 있지만 발병과 진행결과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
조현병은 개인이 중요한 정보를 인식하고 처리하는 능력에 영향을 미치며 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 이러한 증후군들은 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문에 대상자들은 당황하게 되고 대인관계를 잘 유지하지 못하며 심한 무능력상태가 되어 사회로부터 소원해지고 무능해진다.
음성증상
(negative symptoms)
정상적인 기능이 감소되었거나 상실된 것을 말하며 정형 항정신병 약물에 반응하지 않고 비정형 항 정신병 약물에 더 잘 반응한다.
정서 둔마, 운동성 실어증, 무의욕증/무감동, 무쾌감증/비사교성, 주의력 결함
인지적 증상
(cognitive symptoms)
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 문헌고찰
1) 원인 및 유발요인
2) 증상
3) 진단방법
4) 치료
5) 합병증, 예후
2. 간호사정
1) 일상생활력
2) 출생력
3) 건강력
4) 투약
5) 검사 및 처치
6) 신체사정
7) 신생아 재태기간 사정
8) PBL을 적용한 간호사정
3. 간호과정
4. 느낀점
5. 출처
본문내용
1. 원인 및 유발요인
명확한 이유는 없다. 하지만 산모가 다음과 같은 경우 조산의 가능성이 높아진다.
– 이전에 조산아를 출산한 경우
– 여러 번 유산이나 임신중절을 경험한 경우
– 자간전증이나 심장 또는 신장 질환과 같은 다른 건강 문제가 있을 경우
– 치료받지 않은 감염이 있을 경우(ex. 요로감염)
– 쌍둥이 또는 세쌍둥이를 임신하고 있는 경우
– 임신을 위해 시험관 수정(IVF)을 사용한 경우
– 흡연자인 경우
– 산전 관리를 받지 않은 경우
2. 신생아 분류
1) 재태연령에 따른 신생아 분류
– 미숙아, 조산아(preterm infant) : 재태연령 37주 전에 출생한 신생아
– 만삭아(full-term infant) : 재태연령 37~42주 사이에 출생한 신생아
– 과숙아(postterm infant) : 재태연령 42주 후에 출생한 신생아
2) 체중에 따른 분류
– 저출생체중아(Low Birth Weight, LBW infant) : 출생 시 체중이 2,500kg 미만
– 극소저출생체중아(Very Low Birth Weight, VLBW infnat) : 출생 시 체중이 1,500g 미만
– 초극소저출생체중아(Extremely Low Birth Weight, ELBW infant) : 출생 시 체중이 1,000g 미만
3) 재태연령 – 체중에 따른 분류
– 부당경량아(Small for Gestational Age, SGA) : 출생 시 체중이 자궁 내 성장곡선 상 10% 미만인 신생아
– 적정체중아(Appropriate for Gestational Age, AGA) : 출생 시 체중이 자궁 내 성장곡선상 10~90%에 있는 신생아
– 부당중량아(Large for Gestational Age, LGA) : 출생 시 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상에 있는 신생아
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 분만의 징조
3) 출산의 진행
4) 분만의 과정
5) 분만 후 경과
6) 분만 후 부작용 / 후유증
3. 대상자 사정
1) 산부 및 신생아 사정
2) 검사 결과 (산전검사, 분만 당이 검사 기록)
3) 투약기록
4. 간호과정
5. 결론 및 소감
6. 참고문헌
본문내용
.Ⅰ. 서론
정상 분만(정상 spontaneous vaginal delivery, NSVD)은 산모와 태아의 건강을 고려하여 행해지는 자연스러운 분만 과정 중 하나입니다. NSVD는 적절한 간호 및 의료케어가 결합된 과정으로, 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려합니다. 이 케이스 스터디에서는 여성건강간호학의 관점에서 정상 spontaneous vaginal delivery의 케이스를 살펴보고, 간호사의 중요한 역할과 함께 여성의 건강을 어떻게 증진시키는지에 대해 살펴보겠습니다. 이를 통해 NSVD의 중요성과 여성 건강간호사의 역할을 더 잘 이해할 수 있을 것입니다.
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 개복수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 것을 자연 분만이라고 한다. 자연 분만은 총 4기의 과정을 거치며, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
– 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기
– 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기
– 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기
– 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만 그것만으로 부족하게 되면 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등을 시도하게 되는데 이러한 방법들도 자연 분만에 포함한다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 뇌졸중의 정의
2) 뇌졸중의 증상
3) 뇌졸중의 진단방법
4) 뇌졸중의 치료 방법
5) 뇌졸중의 위험요인
6) 신경계 검사 방법 – NIHSS
7) 뇌졸중의 합병증
3. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 검사 결과
3) 투약기록
4. 간호과정
5. 결론 및 소감
6. 참고문헌
본문내용
뇌졸중은 심각한 후유증과 생명까지 위협할 수 있는 질환으로, 통계상으로도 우리나라 성인 주요 사망 원인 2위로 발병빈도가 높은 질환이다. 사회적 여건 개선과 평균 수명의 연장이 뇌졸중 중에서도 뇌경색의 발생 빈도를 증가시킨 것으로 보여 지고 있으나, 지식부족으로 인해 민간요법을 시행하다가 안타깝게 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 이렇게 치료시기를 놓치게 되면 신경학적 손상이 비가역적으로 이루어졌을 때 치료가 어렵고 장기간의 신체적 장애가 동반되는 큰 후유증을 남기게 된다. 하지만 뇌졸중은 증상 발현 4시간 안에 적극적이고 신속한 진단과 치료가 예후를 완전히 바꿀 수 있기 때문에 주의 깊게 관심을 가질 필요가 있다. 따라서 이번 케이스 스터디를 통해 뇌졸중이란 무엇인지 어떤 증상과 후유증을 남기는지, 대처방법에 대해서 알아보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1) 뇌졸중의 정의
뇌졸중에는 크게2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 발생하는 ‘출혈 뇌졸중’이 있다. 또한 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 화복되는 것을 일과성허혈발작(TIA, trasient ischemic attack)이라고 하며, 허혈 뇌졸중에 포함시키기도 한다
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 수족구병의 정의
2. 수족구병의 원인 바이러스
3. 수족구병의 전염경로
4. 수족구병의 유행기간과 위험요인
5. 수족구병의 증상
6. 수족구병의 진단
7. 수족구병의 합병증
8. 수족구병의 치료
9. 수족구병의 예방 방법
Ⅲ. 대상자 사정
1. 아동 간호사정 도구(아동병동 & 소아암병동)
2. 검사 결과
3. 투약기록
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론 및 소감
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
우리나라는 인구 밀집도가 높고 어린 아기일 때부터 단체 생활을 하므로 전염병이 전파되기 쉬운 환경에 놓여 있다. 수족구병 역시 전염병으로 특히 학교, 놀이터, 병원 등 단체 생활을 하는 집단 내에서 많이 발생하며, 크게는 지역단위로도 질병이 나타날 수 있다.
실습기간이 수족구병의 유행기간과 겹겹치기 때문에 단체 집단인 병원에서는 어떻게 전염을 예방하는지 어떤 치료를 하는지 관찰하고 케이스 스터디를 통해 수족구병에 대해서 정리해보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하기 때문에 수족구병이라고 불린다. 이는 ‘장 바이러스’가 일으키는데 수족구병에 걸린 아이의 호흡기에서 나온 균이 공기를 떠다니다가 다른 아이가 숨을 쉴 때 입을 통해 전파되거나 환자의 코와 분비물, 침, 그리고 물집의 진물 또는 대변에 직접 접촉하게 되어 전파된다.
2) 원인 바이러스
수족구병은 ‘장바이러스’에 의한 감염 때문에 생기는 병이다. ‘장바이러스’는 ‘폴리오바이러스’, ‘콕사키바이러스’, ‘에코바이러스’, ‘그 밖의 장바이러스’로 나뉘게 된다. 수족구병을 일으키는 가장 흔한 바이러스는 ‘콕사키바이러스 A16형’이고 그 외에 ‘콕사키바이러스 A5형, A7형, A9형, A10형, B2형, B5형’ 등에 의해서도 생긴다. ‘장바이러스 71형(=엔테로 바이러스 71)’에 의한 수족구병은 다른 바이러스에 비해 뇌염과 같은 사망도 초래할 수 있는 예후가 좋지 않은 신경계 합병증이 더 많이 발생되는 특징이 있다.
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목차
Ⅰ. 알츠하이머의 노년성 치매
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호적용
Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강 사정
4. 신체 검진
5. 기능사정
6. 약물
7. 진단검사
Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호과정 적용
Ⅳ. 맺음말(소감)
V. 참고문헌
본문내용
1. 원인
노인성 치매는 단일 질환을 가리키는 말이 아니고 여러 가지 원인 질환에 의해 노년기에 발병하는 치매를 총칭하는 것이다. 노년기에 치매를 일으킬 수 있는 원인들은 매우 다양한데, 이들 중 가장 많은 것은 ‘알츠하이머병’과 ‘혈관성 치매’이며, 상대적으로 빈도는 낮으나 루이체 치매, 전측두엽 퇴행, 파킨슨병 등의 다른 퇴행성 뇌질환들과 정상압 뇌수두증, 두부 외상, 뇌종양, 대사성 질환, 결핍성질환, 중독성 질환, 감염성 질환 등도 원인이 될 수 있다.
20세기 전반기까지 노인성 치매는 상당 부분 뇌혈관 질환에 의한 혈관성 치매로 생각되기도 했다. 이 당시 알츠하이머병은 노인성 치매보다는 노년기 이전에 발생하는 드문 치매의 원인 질환으로 여겨졌다. 그러나 이후 전 세계적으로 노인인구가 급격히 증가하고 관련 치매 연구가 발전하면서 현재는 알츠하이머병이 노인성 치매 원인의 50% 이상을 차지하며, 혈관성 치매는 20~30% 정도를 설명하는 것으로 알려지고 있다.
2. 병태 생리
치매의 원인 중 가장 대표적인 알츠하이머병은 병적 베타 아밀로이드 단백질 축적에 의한 뇌세포의 퇴화로 기억력을 비롯한 여러 인지기능이 점진적으로 저하되며 일상생활의 장애가 초래되는 만성신경퇴행성 뇌질환이다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 악화가 진행되는 것이 특징이고, 가장 흔한 치매의 원인으로 전체 치매의 55-70%를 차지한다. 여성이 남성에 비해 평균 2배 정도 더 잘 걸린다. 이외에 나이가 많을수록, 직계 가족 중에 치매 환자가 있는 경우, 심한 머리 손상(예: 교통사고, 낙상)이나 약하지만 반복적으로 머리 손상(예: 권투선수)을 입은 경우, ApoE 유전자형에서 4형의 대립유전자를 가지고 있는 경우 등에 잘 발생한다.
출처 : 해피캠퍼스