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  • Ovarian cyst 난소낭종 A+, 간호진단 2개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 사례연구기간 및 방법
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    난소 낭종은 발생 원인이 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 주기적으로 배란하는 20~40대 가임기 여성 15~20%에서 발생한다. 대개 생리적 낭종이 많이 생기며 이는 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실되고 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다. 사례에 대상자는 난소 낭종을 진단 받고 관리한 기간이 5년 이상이고 월경이 불규칙하며 최근 두 달간 월경통이 심해졌음을 호소하였다. 또, 낭종의 크기가 성장한 점에서 더 이상 관리 관찰할 수 없는 상황이었고 제거를 위해 본 병원에 입원하였다. 난소 낭종은 흔히 발생할 수 있는 여성 질환 중 하나이므로 이번 연구를 통해 질병의 과정과 실제적인 간호수행 방법에 대해 정확히 고찰할 수 있을 것이고, 자연치유가 되지 않은 난소 낭종에 대해서도 간호 수행 방법을 연구하여 더욱 정확하고 과학적인 간호를 수행할 수 있을 것이다.

    2. 사례연구기간 및 방법
    연구는 2023년 9월 12일부터 시작하여 대상자가 퇴원한 2023년 9월 15일까지 진행되었다. 대상자와 대상자에게 수행되는 간호 중재, 호전 양상을 관찰하며 진행하였다. 실습학생의 신분으로 수집할 수 있는 정보는 제한적이었고 이는 간호 인수인계 간, 병동 EMR 차트를 확인하여 정보를 수집하였다.

    3. 문헌고찰
    1) 난소 낭종 Ovarian cyst
    (1) 정의
    난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 체액 성분으로 차있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 생리적 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호 실습 – 양극성 정동장애 (대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애)

    목차

    1. 사정
    1) 일반적 정보
    2) 건강정보
    3) 대상자의 성장발달
    4) 가족관계
    5) GAF
    6) 임상결과
    7) 대상자의 약물

    2. 간호과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    주 호소(문제점 및 특이사항)
    ① pt는 지속적으로 relapse 되는 것에 대해 pt’s 父에게 죄책감을 가지고 있으며, relapse 될 것이라는 생각에 사회 생활을 하는 것에 부정적인 생각을 가지고 있음.
    ② pt’s 父는 pt가 계속해서 relapse를 반복하여 함께 거주하는 것에 대해 stressful하며, 스스로 med 관리를 하지 못하는 pt와 잦은 conflict 발생함.
    ③ pt는 장기간 약물 복용을 하며 약물이 신체에 미치는 악영향을 걱정해 증상이 호전되면 복용 약물을 감량하여 불면하는 일이 잦고 이에 따른 relapse가 반복되고 있음.

    현병력(정신질환 진단 받게 된 상황)
    2000년(9세) pt’s 母는 사업 실패로 인한 빚 때문에 pt’s 새아버지와 함께 한국으로 도망쳤고, pt’s 父는 중국 남부지방으로 파견 업무를 감. 그래서 pt는 pt’s 막내 이모집에서 생활하게 되었고 자신 옆에 아무도 없다는 상실감에 점점 우울해지기 시작했으나 주변에 pt의 우울함을 care 해주는 사람은 없었음.

    2001년(10세) pt’s 父가 파견을 갔다가 돌아온 후 pt는 pt’s 막내 이모집에서 나와 pt’s 父와 지냈음. pt’s 父는 며칠동안 잠을 자지 않고 컴퓨터를 하거나 집안에만 있는 pt를 이해하지 못하고 폭력을 행사하였음. 이후 pt의 증세가 더욱 심해짐.

    2014년(23세) pt’s 母가 외도하여 pt’s 母와 새아버지의 잦음 다툼으로 둘 사이에서 pt는 충격과 stress를 많이 받음. pt는 자신과 관련 없는 일인데 왜 자신이 stress를 받고 고통 받아야 하냐며 불만이 쌓이게 되었고 조울증이 심해짐.
    2023년(33세) self med stop으로 인해 불면 및 증상의 완화와 악화가 반복되어 수차례 입•퇴원 반복하였고 pt는 med care를 유지하였으나 약 복용 후 몽롱하고 나른하여 장시간 수면하게 되어 주치의와 상의해 약물을 감량한 후 1달 전부터 불면이 생김

    출처 : 해피캠퍼스

  • Liver laceration 간열상 A+ 간호진단 3개, 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 일반정보
    2. 병력
    3. 문헌고찰
    4. 신체검진
    5. 기호습관
    6. 임상소견
    7. 약물

    Ⅱ. 본론
    1. 진단명, 현 상태
    2. 간호과정

    III. [참고문헌]

    본문내용

    1) 간 손상
    복부의 장기 손상에 있어서 간은 복강 내 장기 중 가장 크고 또한 비교적 얇은 막으로 둘러싸여 있는 장기로, 하부 흉곽에 의해 보호되고 있음에도 불구하고 결체조직이 풍부하지 못하여 관통성 외상에서 가장 많이 손상을 받는 장기이면서, 외상성 복부 손상에서는 두 번째로 손상을 많이 받는 장기이다. 간 손상 환자에서 개복시 50%정도에서는 이미 출혈이 멈추어 있는 경우를 보이며 출혈을 보이는 경우에도 20% 정도는 지혈제나 단순 결찰로 출혈이 조절된다. 하지만 간 손상으로 인한 사망률과 유병율은 각각 11%, 22% 정도로 여전히 높게 나타나고 있다. 그래서 오래전부터 간 손상에 대해 다양한 치료 방법들이 연구되고 추구되어 왔으나 아직까지도 이로 인한 사망률과 유병율을 현저하게 감소시키지는 못하고 있는 실정이다. 최근, 빠른 산업화에 따른 교통수단의 발달로 인하여 자동차의 증가와 또는 산업재해등으로 인해 꾸준히 외상성 간 손상의 빈도는 줄지않고 늘어나고 있는 실정이다.
    (1) 원인
    충격(교통사고, 부딪힘 등) 또는 관통상(자상, 총상 등)으로 인해 간이 손상될 수 있다. 손상은 간 내 소량의 혈액 쏠림(혈종)에서 간 깊숙이 생긴 커다란 열상까지 다양할 수 있다. 간에는 수많은 대형 혈관이 있기 때문에 간 손상으로 인한 주요 문제는 심각한 출혈이다. 간손상으로 인한 출혈은 거의 모두 복강에서 발생한다.
    (2) 증상
    간손상 및 심각한 출혈이 있는 환자는 빠른 심박수, 빠른 호흡 및 차갑거나, 축축하거나, 창백하거나 파랗게 질린 피부와 같은 쇼크 증상을 보인다. 또한 복부 혈액이 복부 조직을 자극하기 때문에 복통과 압통도 있다. 출혈이 심각할 때도 복부 팽만이 될 수 있다.
    (3) 진단
    컴퓨터 단층촬영이나 초음파조영술을 이용해 간 손상을 알아낸다. 부상 범위를 판단하고 출혈을 멈추기 위해 수술이 필요할 수도 있다.
    (4) 치료
    때때로 간은 치료하지 않고도 치유된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지주막하출혈(SAH) 케이스

    목차

    1. 질환 소개
    1) 병태생리
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 경과 및 간호
    7) 예방/생활습관

    2. 간호과정
    1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
    2) 간호문제 목록(우선순위 적용)
    3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)

    본문내용

    1. 병태생리
    지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고 이는 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하여 뇌압이 상승하고 뇌의 기능을 방해하며 뇌손상 가능성이 있다.

    2. 원인
    지주막하 출혈은 대부분 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생한다. 동맥의 돌출부위를 동맥류라고 하는데 대개 이 동맥류의 파열리 원인이 된다. 다른 경우로는 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥 기형에서 혈액이 누출되면서 지주막하 출혈이 발생할 수도 있다.

    3. 증상
    지주막하 출혈은 매우 다양한 증상을 일으킨다. 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 대부분의 환자는 일생동안 경험해보지 못했던 격심한 두통을 느끼고 이어 구토와 경부강직, 의식장애가 올 수 있다. 이러한 출혈이 지속적인 뇌압상승으로 이어져 뇌로 가는 혈류량이 감소하면서 허혈성 뇌손상 가능성도 있다. 때로는 이러한 출혈이 뇌조직을 뚫고 들어가 뇌실질내 출혈 혹은 뇌실출혈을 일으키기도 한다. 이 때는 허혈성 뇌손상 혹은 일반적인 뇌출혈 증상이 동반될수도 있다. 이 밖에 오심, 구토, 목덜미의 뻣뻣함, 어지러움 등이 나타날 수 있다. 크기가 작은 지주막하 출혈이 있음에도 치료를 받지 않으면, 며칠 후 다시 증상이 나타날 수 있다. 손상을 받은 뇌의 부위에 따라 특정 신체 부위의 마비, 무감각이 나타나거나 말하기가 어려워질 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 내과 십이지장궤양 의무기록지 case 케이스

    목차

    1. Personal history
    2. Medical history
    3. R.O.S
    4. P/Ex
    5. Putative diagnosis
    6. Therapeutic / Discharge plan

    본문내용

    ▶Medical history

    Department
    GAS

    Ward
    86W

    Adm. rout
    □ OPD ■ ER □ etc

    Adm. date
    2024-03-22

    C.C
    melena, hematemesis

    PI
    내원 전일 asthenia universalis 느낌 (CFS Hx 없음)
    vomiting 후 종이컵 한컵 분량의 melena, 종이 컵 반컵 분량으로 두 번 hematemesis 증상 있어 ER 통해 입원함.
    DM으로 insulin 투여 중이며, MI med, HBP med 복용 중.

    <중 략>

    ▶ Putative diagnosis

    Diagnosis
    duodenal ulcer, bleeding

    Comment
    상부위장관 내시경 검사 결과, deodenum 이행부에 궤양이 여러개 관찰되고, 그중 대만/후벽 측 궤양저에 노출혈관이 관찰됨

    ▶ Therapeutic / Discharge plan

    problem
    duodenal ucler, bleeding

    Therapeutic plan
    내시경적 지혈술 (forrest 2a hemostasis s/p)
    궤양저 epinephrine mixture 점막하 주입하고 coagrasper로 지혈함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • duodenal ulcer(십이지장궤양) 케이스 case 문헌고찰

    목차

    1. 질병 명

    2. 원인과 병태생리
    1) 원인
    2) 병태생리

    3. 주요 임상증상
    1) 통증
    2) 오심과 구토
    3) 변비와 출혈

    4. 주요 진단검사 및 결과
    1) 내시경 검사 (상부위장관 내시경)
    2) 잠혈반응검사
    3) 위액분석검사
    4) H.pylori 균의 유무를 파악하기 위한 진단검사

    5. 치료 및 간호
    1) 치료
    2) 간호

    본문내용

     질병 명: duodenal ucler
    duodenal ucler는 peptic ulcer 중 하나이다.
    ulcer는 방어막인 점막의 파괴를 나타내는 말로, 위 분비물에 점막하 조직이 소화되어 노출된 것을 말한다. 산 – 펩신 분비에 점막이 손상된다. 가족력이 있으며, peptic ulcer은 2년 내에 대상자의 1/3이 재발한다. duodenal ucler 가 gastric ucler보다 흔하다.

     원인과 병태생리

    원인
    1) helicobacter(H. pylori) 감염
    helicobacter는 흔한 병원균 중 하나로, 위에서 서식해 peptic ulcer을 유발한다. 우리나라 duodenal ucler는 70~90%가 helicobacter균으로, 십이지장이 위궤양보다 helicobacter 감염률이 상대적으로 높다.

    2) 비스테로이드소염제(NSAIDs) 사용
    비스테로이드소염제 복용은 점막손상과 관련이 있다.
    NSAIDs 비사용군에 비해 십이지장 궤양은 5~15배 더 발생한다. prostaglandin은 점막의 방어기제 유지에 필수적이다. NSAIDs 복용자 중 25%에서 궤양이 발생하며 장기간 복용자의 2~4%에서 심각한 합병증이 발생한다. 상부 위장관출혈의 3

    3) 유전적 소인
    가족력이 있는 것으로 나타난 것은 helicobacter에 대한 노출과 감염과 관련이 있기 때문이다.

    4) 혈액형
    십이지장궤양은 혈액형 O형에서 호발한다. 이는 helicobacter가 A형 항원이나 B형 항원이 없는 경우에 위의 상피세포에 보다 잘 부착하기 때문인 것으로 보인다.

    5) 흡연
    궤양의 빈도, 합병증, 재발, 사망률 등과 강한 상관관계를 보인다. 흡연자는 비흡연자보다 궤양 발생변도가 2배 높고, 흡연의 양과 기간과 관련이 있다. 병리적 요인은 알려지지 않았으나 흡연이 H. pylori의 감염 위험률을 높인다. 지나친 흡연이 궤양 발생으 빈도를 높이지만, 금연이 질병회복에 긍정적인 영향을 미치는지는 분명하지 않는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 연하곤란 dysphagia 케이스

    목차

    1. 질환 소개
    1) 원인
    2) 병태생리
    3) 임상증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호

    2. 간호과정
    1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
    2) 간호문제 목록(우선순위 적용)
    3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)

    본문내용

    . 치매와 알츠하이머병
    – 뇌 질환으로 생기는 증후군
    – 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련 된 뇌의 기능장애(WHO)
    – 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으 로 수행할 수 없는 상태
    – 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애
    – 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타남

    1) 원인
    – 만성적이고 점진적인 대뇌의 퇴행성 질환
    – 65세 이상 치매환자의 가장 흔한 원인(71.3%)
    – 주로 고령에서 나타남
    – 그 외 루이체 및 파킨슨병 치매 3.4%, 전두엽치매 1.0%

    2) 병태생리
    – 신경반 :
    ● 아밀로이드 β단백을 포함한 퇴행성 축삭과 수상돌기 말단이 뭉친 신경섬유 덩어리
    ● 뇌의 해마(기억과 학습 조절), 대뇌 피질 등에 있는 비정상적 인 신경원의 세포질에서 볼 수 있음
    – 신경섬유매듭 : 타우(중추신경계에서 세포 내 구조지지) 단백질 이 변성되어 미세관이 엉켜 형성
    -이와 같은 구조적 변화와 아세틸콜린 부족 -> 기억과 학습 장애

    3) 임상증상
    -5~20년에 걸쳐 서서히 진행
    (1) 경도인지장애(mild cognitive impairment)
    • 객관적인 기억장애 호소
    • 치매의 진단적 기준에는 해당되지 않음
    • 정상 노화와 치매의 중간 과도기적 상태
    • 알츠하이머병으로 전환되기 쉬움 : 매년 8.3% 전환
    (2) 경증치매단계(mild stage)
    • 약간의 도움이 필요함
    • 기억장애가 발견되지 않고 건망증으로 간주되기도 함
    • 서서히 인지기능에 문제가 생김
    • 오래된 일은 비교적 잘 기억하나 최근의 일이나 대화 내용 망각
    • 집중력 저하 및 계산 착오로 인해 경제생활유지장애
    • 업무 지시사항 따르기, 운전, 장보기 등 일상생활장애
    • 환경변화에 당황하고 걷거나 운전 중 길을 잃어버리기 쉬움

    (3) 중등도 치매 단계(moderate stage)
    • 실행증, 실어증

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만성폐쇄성 폐질환(COPD) 케이스

    목차

    1. 질환 소개
    1) 만성 페쇄성 폐질환(chronic odstruction pulmonary disease)

    2. 간호과정
    1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
    2) 간호문제 목록(우선순위 적용)
    3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)

    본문내용

    1) 원인
    COPD는 수주요인과 환경요인의 상호작용으로 기관지와 폐포 구조의 영구적인 변화를 초래하여 약물치료로 호전되지 않으며 영구적인 폐기능 저하가 나타난다. 담배가 대표적 유해독성 물질이며 흡연은 COPD의 주된 원인이며 즉 흡연을 비롯한 환경요인과 숙주 요인의 복잡한 상호작용으로 COPD가 발생한다.

    숙주인자
    유전자
    기도 과민반응
    폐 성장
    연령과 성

    환경적 위험요인
    흡연
    직업성 분진과 화학물질
    실내외 대기 오염
    호흡기 감염
    사회경제적 상태

    2) 병태생리
    담배연기를 비롯한 유해물질은 염증반응을 유발한다. 이염증반응으로 인해 페실질 파괴와 정상 복구 시스템의 파괴로 페기종과 소기도 섬유화를 초래할 수 있다. 이러한 병리적인 변화로 공기포획이 발생하고 기류가 제한된다. 비흡연자도 COPD가 발생하는데, 염증반응 기전은 간접흡연을 원인으로 추정하고 있다. 산화스트레스와 단백용해효소 등 여러 기전에 의한 염증반응은 병리적인 변화를 초래하여 금연이 후 염증반응은 지속된다.

    3) 진단
    – 흉부 X-레이, 폐 기능 검사
    강제 날숨 폐활량측정법(공기를 폐로부터 얼마나 많이, 얼마나 빨리 내쉴 수 있는지 측정하는 검사.)으로 기류 폐색을 평가할 수 있습니다.
    사람이 1초에 내쉴 수 있는 공기의 최대량 감소(1초에 최대 호기량, 또는 FEV1) 및 FEV1과 가장 깊은 숨을 들이쉰 후 폐에서 내보낼 수 있는 공기의 양의 비율(강제 폐활량, 또는 FVC)은 기류 폐색을 입증하고 진단을 내리기 위해 필요합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 경추 척수증 (Cervical Syndrome) 케이스, 욕창케이스

    목차

    1. 질환 소개
    1) 질환의 정의
    2) 원인 및 관련 요인
    3) 증상
    4) 진단검사
    5) 치료
    6) 경과/ 합병증
    7) 예방 방법
    8) 간호

    2. 간호과정
    1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
    2) 간호문제 목록(우선순위 적용)
    3) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)

    본문내용

    1) 질환의 정의
    척수는 길이가 41~45cm에 이르는 긴 구조물이며, 운동신경, 감각신경 및 자율신경을 포함하고 있다.
    많은 질환들이 척수를 침범하여 운동신경, 감각신경 및 자율신경 장애로 구성되는 다양한 임상 양상을 보이는데, 이를 척수병증이라고 부른다.
    척수가 침범되어 나타나는 병적인 변화는 국소적이거나 광범위할 수 있다. 국소적인 병리적 변화는 단지 하나의 수준에 국한된 분절성 증상이나 징후를 나타내지만, 병적인 변화가 나타난 부위를 지나가는 신경다발의 상행로 혹은 하행로 침범하여 이와 관련된 증상을 동시에 보이기도 한다. 광범위하게 병적인 변화가 발생하는 경우는 근육위축가쪽경화증과 같이 하나의 계통을 침범하는 질환도 있고, 일부 퇴행성 혹은 염즘성 장애처럼 여러 계통을 침범하는 질환도 있다.

    2) 원인 및 관련 요인
    척수증은 염증성 척수질환, 혈관성 척수질환, 척추굳음 척수질환, 기타 척수질환으로 나눌 수 있다.
    (1) 염증성 척수질환
    바이러스 및 세균이 척수에 침입하여 염증반응을 유발하고, 그 결과 척수가 파괴되는 감염성 척수질 환이 대표적이다. 그 외에 자가면역매개반응으로 인한 급성횡단성척수염이 드물게 나타날 수 있으며, 척수를 둘러싸고 있는 경질막 바깥에 고름집이 생겨 척수를 압박하거나 또는 이차적인 염증반응을 유발하여 척수증을 유도하는 경질막밖고름집 역시 대표적인 염증성 척수질환이다.

    (2) 혈관성 척수질환
    척수에 혈액을 공급하는 혈관이 폐쇄되어, 척수에 경색이 발생하는 척수경색이 대표적이다.
    주로 갑작스럽게 나타나며 양측 하지마비와 척수쇼크가 주된 증상이다. 드물게 척수출혈 및 척수혈관 기형이 나타날 수 있다.

    (3) 척추굳음 척수질환
    대개 퇴행성 척주관..

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • QI활동 욕창

    목차

    I. 주 제 명

    II. 문제 개요 및 활동 목적

    III. 핵심 지표

    IV. 프로세스 및 근본원인 분석

    V. 질 향상 활동 방법인 PDCA(Plan-Do-Check-Act) Cycle에 따라 활동을 진행합니다.
    1. Plan & Do 개선활동 및 활동 계획
    2. Check 효과 측정 및 평가
    3. Act 개선 효과에따라 수정되거나 지속수행하는 활동

    VI. 첨부 자료 2) 욕창 위험도 평가도구

    본문내용

    주 제 명
    욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안

    문제 개요 및 활동 목적
    【문제 개요】
    인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있다.
    중환자실에는 고령, 자발적 움직임이 적고 피부 상태가 좋지 못한 환자들이 대다수이다. 이러한 환자들에게 기본적인 모니터링부터 추가적인 의료기기들로 인해 피부 손상이 빈번하게 발생한다. 이에 환자들의 피부 손상을 줄이고자 해당 주제를 선정하였다.
    【활동 목적】
    욕창은 초기 발견과 관리에 실패할 경우 기능적 제한, 감염 등의 합병증으로 진행되어, 재원 기간 연장, 불필요한 의료비 상승뿐만 아니라 심할 경우 사망까지 초래할 수 있어 적절한 치료도 중요하지만 사전에 예방하는 것이 매우 중요하다.

    핵심 지표
    욕창 발생 보고율(1,000재원 일당 욕창이 발생한 보고 건수의 비율)
    → 전년도 대비 욕창 발생 보고율 10% 감소

    <중 략>

    다양한 침습적/비침습적 의료기기 부착
    【시스템 요인】
    · 소수만 가능한 PT system 개선
    · 욕창 관리 프로토콜 부족
    · 잦은 전입/전출로 인한 업무 지연
    · 환자 안전 문화 인식 부족
    · 욕창 관리 및 재료대 사용에 대한 교육 부족
    · 간호 인력 부족
    【환경 요인】
    · 다양한 침습/비침습적 의료기기 부착
    · 시트 오염 및 구김
    · 욕창 발생 방지 기구의 부족(베개, 메모리폼, 젤패드)
    【현항 파악】
    ① 인력(듀티 당)
    – 간호사
    중환자실의 경우 간호사 1명당 4~5명의 환자를 담당하고 있어 인력이 부족한 상황이다.
    – 간호조무사
    현재 Day, Evening, Night 근무 인원이 1명으로 간호조무사 1명이 16명의 환자를 관리하고 있어 인력이 부족하다.
    ② 욕창 예방 체위 변경
    – 간호사 : 간호사 간 욕창 관리 활동의 빈도수에 큰 차이를 보여 대책 마련이 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스