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  • QI활동 환자확인

    목차

    I.사례발견(6병동)

    II.관리적 문제 진단

    III.주제명

    IV.문제해결과정
    1. 주제선정 배경

    V.대안의 분석

    VI.대안의 선택

    VII.대안실행 및 평가

    본문내용

    사례발견
    (6병동)

    1. 환자확인
    1) 환자 확인 행위는 매우 간단하고 쉬운 일이지만 많은업무로 인한 시간 부족 등 환자 확인을 생략하고 약물을 투여하거나 처치하는 경우를 자주 관찰하였다…….<중 략>

    2. 낙상
    혼자서는 거동이 불편하신 환자분이 간병인 없이 혼자서 움직일 수 있어야 한다는 이유로 누구의 도움 없이 혼자서 화장실을 가려고 시도하시는 것을 자주 관찰되었다…….<중 략>

    3. 손 위생
    간호사들은 손 씻기의 중요성에 대해 인식은 하고 있지만 바쁜 업무로 인해 손 씻기가 잘 실천되지 않는 것을 관찰되었다…….<중 략>

    관리적 문제 진단
    부적절한 질적 간호 (Quality care, inadequate)

    문제해결과정
    1. 주제선정 배경
    병원은 환자를 치료하는 것과 동시에 유해한 사고로부터 환자를 보호해야 하며
    다양한 점검과 확인 절차 중에서 환자확인은 가장 기본적인 업무이며, 환자 안전에 있어 가장 중요한 첫 번째 단계이다……<중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학실습 활동요법계획서 임상심리사선생님 칭찬 후 기증까지

    목차

    없음

    본문내용

    제 목
    하나되는 병동
    일 시

    장 소
    병동
    실습 학생명

    실습학생명:

    도입
    진행자 :
    – 활동 소개 및 규칙 소개
    – 팀 나누기 진행
    – 가라사대게임 진행
    보조진행자 :
    – 준비물 세팅
    전개
    ⓵ 종이컵 옮기기
    진행자
    – 규칙 소개 및 진행
    보조진행자
    – 준비물 세팅
    – 점수 카운트
    ⓶ 풍선대포
    진행자
    – 규칙 소개 및 진행
    보조진행자
    – 준비물 세팅
    – 점수 카운트
    ⓷ 장미꽃 소원빌기
    진행자
    – 접는 방법 설명 및 진행
    보조진행자
    – 준비물 세팅
    – 어려워 하는 환자 도와주기
    마무리
    진행자 :
    – 소감 나누기 진행 및 수여
    보조진행자
    – 수여 물품 세팅

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학case 우울증 불안장애

    목차

    [1] 간호사정(Assessment)
    A. 일반적 사항(General appearance)
    B. 정신과 관련사항
    C. 영역별 사정
    D. 가족사정(Family Function Assessment)

    [2] 간호진단
    A. 가능한 간호진단 목록

    [3] 간호과정

    본문내용

    1) 입원 당시 증상
    ⦁ 최초 발생 시 주 증상

    주호소
    “사는 게 다 지치고 힘들어서 그냥 죽고 싶다는 생각이 계속 들어요.” – 환자
    “작년에 (아내가) 자살시도 하고 나서 아들이 그 충격으로 우울증 치료를 받으니까 아내가 죄책감때문에 힘들어해요.” – 남편

    입원 당시 positive finding
    – Dysthymic mood & affect(우울한 정동)
    – Psychomotor retardation (정신운동지연)
    – Low self esteem (낮은 자존감)
    – Loss of energy (소진됨)
    – Loss of volition (무기력)
    – Excessive guilt (과도한 죄책감)
    – Feeling of hopelessnes (희망이 없음)
    – Feeling of worthlessness (무가치함)
    – Sleep disturbance (수면장애)
    – Mood reactivity (기분 반응성)
    – Recurrent thought of death (죽음에 대한 반복적인 생각)
    – Suicidal ideation (자살 사고)
    – Suicidal attempt (2022.07) (자살시도)

    ⦁ 발병 시기 : 정확한 일시 없음.

    ⦁ 입원 동기 : 본 병동 두 번째 입원인 여성으로 최근 경제적인 스트레스로 인해 자살사고 악화되어 여러 차례 옥상 올라가는 모습 보이자 외래 통해 동의입원함.

    2) 현재 질병상태 (사정일 : 05.18)

    ⦁ 사정일의 주 증상 및 문제
    수면장애, 우울감

    ⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등)
    협조적, 입원 첫날은 방안에만 있었으나 2일차부터 OTroom으로 나와 다른 환자들과 얘기하고 밖에 나와 앉아있음, 잠을 잘 못 잔다고 함, 영양 좋음, 위생상태 좋음.

    ⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight)
    병들었음을 인정하나 그 원인이 환자 자신 속에 있는 알 수 없는 무엇인가 때문

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하

    목차

    (1)영화 ‘소원’ 줄거리
    (2)대상자 정보
    (3)간호진단 및 계획

    본문내용

    어느 비 오는 아침, 학교를 가던 9살 소원은 술에 취한 아저씨에게 끌려가 성폭행을 당한다. 이 일로 인해 몸과 마음에 지울 수없는 상처를 받은 소원이네 가족. 소원이는 성폭행 트라우마로 인해 마음의 문을 닫고 말을 하지 않게 되었으며 아빠까지도 멀리하게 되었다. 하지만 아동 상담가 정숙, 아빠 등이 소원이가 좋아하는 냉장고 나라 코코몽을 통해 다가가며 소원이의 상처를 치유하기 위해 많은 노력을 했고 결국 소원이도 상처를 딛고 일어나 일상으로 돌아가게 된다.

    *진단의 시점은 소원이가 성폭행 후 병원에 입원하여 아무말도 하지 않고 성인남성들을 거부하던 시기로 정했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인간호학 수술실 case 담낭절제술

    목차

    1. 대상자 선정 이유

    2. 담낭염이란?
    1)정의
    2)원인
    3)증상
    4)진단검사
    5)치료

    3. 사례연구
    1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
    2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
    3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.

    4. 회복실 간호기록지
    1) 마취 후 회복상태 관찰기록지
    2) 회복실 기록지
    3) 마취과 기록지

    5. 참고문헌

    본문내용

    대상자 선정이유

    통계에 따르면 국내 담석증 유병률은 급격히 증가하고 있는 추세이다. 실제로 건강보험심사평가원에 따르면 담석증환자는 2021년 24만179명으로 2010년 10만9669명과 비교해 2배 이상 증가했다.
    그 첫 번째 이유로 식습관 변화가 손꼽힌다. 인스턴트와 육류섭취 증가로 담석증 발병률이 증가한 것이다. 또 지나친 다이어트 역시 가장 큰 요인으로 꼽힌다. 이밖에도 피임약이나 약물복용, 과음으로 인한 간경화가 원인이 돼 담석증이 발생할 수 있다. 특히 유전적 요인도 배제할 수 없다. 물론 인과관계가 명확히 밝혀지지 않았지만 통계학적 근거가 존재하는 만큼 조심해야 한다. 만일 집안에 한 명의 담석증환자가 있다면 여러 환자가 있을 가능성이 있다.
    하지만 수술기구의 발전으로 담낭절제술은 이젠 20cm이상 배를 절개해야하는 과거와 달리 복강경으로 진행하여 회복이 빠르고 흉터가 적게 남는다. 통증이 적고 미용상의 장점과 퇴원기간도 빠르기 때문에 일상으로 빨리 복귀할 수 있다.
    수술실에서 실습을 하며 복강경 담낭절제술을 첫날 2건이나 보게 되었다. 그 후에도 여러차례 보고 second scrub까지 복강경 담낭절제술에서 참여하게 되면서 요즘 수술의 트렌드가 open이 아니라 복강경으로 이루어진다는 점, 담낭관련 질환이 흔한 질병이라는 것을 느끼게 되었다. 때문에 복강경 담낭절제술에 대한 공부를 통하여 복강경 수술에 대한 이해와 담낭질환에 대해서 공부하고자 선정하게 되었다.

    담낭염(cholecystitis)이란?

    정의
    담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조현병 케이스

    목차

    1. 서 론(사례연구의 필요성과 목적 기술)

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 조현병 진단
    5) 치료
    6) 간호

    2. 간호과정
    1) 간호문제목록 작성
    2) 간호진단
    3) 관련자료
    4) 간호목표
    5) 표준간호계획
    6) 표준간호계획, 세부계획, 수행, 평가
    7) 평가

    본문내용

    1. 서 론(사례연구의 필요성과 목적 기술)
    조현병(schizophrenia)이란 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 개인이 정보를 이식하고 처리하는 능력에 영향을 끼칠 뿐만 아니라, 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등의 장애를 동반한다. 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문에 대상자들은 당황하게 되고, 대인관계를 잘 유지하지 못하며 심한 무능력상태가 되어 사회로부터 소원해진다.
    이러한 악순환으로 반복되면서 조현병 대상자들은 사회적 낙인으로 인해 고립되기 쉽다.
    작년 초에 발간된 국가 정신건강현황 보고서를 보면 정신질환의 평생 유병률은 25.4%에 이른다. 그 중 전세계적으로 대두되고 있는 건강 문제 중 하나인 조현병의 평생 유병률은 세계적으로 인구의 약 1%라고 한다. 이는 일생동안 100명 중 1명이 걸릴 수 있다는 뜻이다.
    그러나 조현(調絃)이란 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있다. 정신 건강에 대한 관심이 높아지고 있는 지금, 예비의료인으로서 조현병에 대해 확실히 알고, 질 높은 간호를 제공하여 많은 환자들이 일상을 회복할 수 있도록 연구가 필요하다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    조현병(Schizophrenia)은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의용 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애로 Schizo(분열)와 Phren(마음)의 합성어로 우리나라에서는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 쓰다가 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 조현병으로 병명을 변경하였다. 조현병의 호발연령은 남성이 15~25세, 여성이 25~35세이다. 조현병은 발병 후 5년 이상 계속 되는 경우 완전한 회복을 기대하기 힘들고, 발병 후 회복하는 경우는 대개 2년 이내에 회복된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 해결중심단기치료 모델의 기본원리와 철학의 독창적인 점을 서술하시오

    목차

    1. 서론

    ​2. 본론
    1) 해결중심단기치료 모델의 가정
    2) 해결중심단기치료 모델의 원리
    3) 해결중심단기치료의 철학 및 관점
    4) 관계유형
    5) 치료기법

    3. 결론

    4. 참고문헌 & 참고사이트

    본문내용

    1. 서론
    가족치료의 황금기가 시작된 1980년대는 가족치료 접근 방법이 다양해졌다. 그로 인해 혁신적인 치료기법들이 많이 개발되었다. 화이트가 발표한 외재화 모델, 슈왈츠가 발표한 내적 가족치료 모델 등이 대표적이다. 그중 하나가 ‘스티브 드세이저’와 동료들이 창시한 해결 중심 치료모델이 해결중심단기치료모델이다.
    해결중심단기치료는 전략적 치료, MRI의 단기 치료 모델의 영향을 받아 성장하였다. 두 가지 모두 역사와 병리를 강조하지 않고, 간결함을 중요시하며 문제 자체에 초점을 두지 않는다. 해결중심단기치료는 창시자 중 한명인 ‘스티브 드세이저’의 견해를 바탕으로 두고 있기에 인간에 대한 긍정적인 철학과 문제보다 해결에 초점을 두는 것이 훨씬 효과적임을 기본으로 한다. 해결중심단기치료는 내담자가 자신의 문제를 해결할 수 있는 능력을 이미 가지고 있음을 인식하도록 하고, 문제가 발생했을 시 원인보다 해결책에 초점을 두고, 자신의 강점, 좋은 특성, 성공 경험 등과 같은 긍정적인 자원을 찾고, 문제 해결에 활용하는 치료모델이다. 즉, 내담자가 문제해결에 필요한 스스로의 능력을 인식하고, 그 능력을 강화하는 것을 치료의 목표로 삼는 것이다.

    2. 본론
    1) 해결중심단기치료 모델의 가정
    ① 변화는 항상 일어나며 그것을 긍정적인 방향으로 이끄는 것이 효과적이다.
    ② 문제가 되는 상황에 초점을 맞추는 것보다는 긍정적인 상황에 초점을 맞추는 것이 효과적이고, 바람직하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지행정의 이론에 대해 조사하여 요약하고 사회복지조직에 가장 많이 적용되는 이론이 무엇이라 추정되는지 자신의 의견을 기술하시오

    목차

    1. 서론

    ​2. 본론
    1) 사회복지행정 이론
    2) 사회복지조직에 가장 많이 적용되는 이론 추정

    3. 결론

    4. 참고문헌 & 참고사이트

    본문내용

    1. 서론
    현대 사회 복지국가에서 사회복지는 계획적인 도움과 조직적인 활동이라 할 수 있기에 조직의 역할은 중요하다. 사회의 변화와 문제에 대응하여 사회복지서비스를 제공하고, 공공의 이익을 위해 다양한 이론적 접근으로 조직의 효율성과 효과성 등을 극대화한다. 본론에서는 사회복지행정의 이론에는 무엇이 있으며, 그 각각의 이론들이 무엇인지 요약, 설명해 보고 사회복지조직에 가장 많이 적용되는 이론에 대해 나의 생각을 서술해 보고자 한다.

    2. 본론
    1) 사회복지행정 이론
    사회복지행정은 이해와 활용을 위해 다양한 학문적인 접근으로 풍부한 이론적 배경을 끌어온다. 다양한 이론들은 사회복지행정의 복잡성과 광범위한 영역을 탐색하는데 가이드라인이 되며, 이를 활용해 우리는 사회복지행정의 이해와 발생하는 문제들을 해결해 나간다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회보장수급권의 의의와 사회보장수급권의 규범적 구조에 대하여 서술하세요

    목차

    1. 서론

    ​2. 본론
    1) 사회보장수급권의 의의
    2) 사회보장수급권의 규범적 구조

    3. 결론

    4. 참고문헌 & 참고사이트

    본문내용

    사회보장기본법은 사회보장에 관한 국민의 권리와 국가 및 지방자치단체의 책임을 정하고 사회보장 정책의 수립ㆍ추진과 관련 제도에 관한 기본적인 사항을 규정함으로써 국민의 복지증진에 이바지하는 것을 목적으로 한다.(사회보장기본법, 제1조)
    ‘사회보장’이란 출산, 양육, 실업, 노령, 장애, 질병, 빈곤 및 사망 등의 사회적 위험으로부터 모든 국민을 보호하고 국민 삶의 질을 향상시키는 데 필요한 소득ㆍ서비스를 보장하는 사회보험, 공공부조, 사회서비스를 말한다.(사회보장기본법, 제3조 1항)
    사회보장수급권은 사회보장기본법에 따라 사회보장의 급여를 받을 권리를 말하며, 사회보험 청구권, 공공부조 청구권, 사회복지서비스 청구권, 관련 복지급여 청구권으로 구성되는 실체적 권리로서, 모든 국민의 법적 권리이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 다양한 사람들이 모인 집단에서 갈등은 그 조직을 성숙하게도 하고 난관에 부딪히게도 한다. 이 때 조직 내에서의 갈등관리는 어떻게 하면 좋을 것인지 그리고 본인의 갈등 해결 방식은 어떠한지에 대해 서술하시오

    목차

    1. 서론

    ​2. 본론
    1) 갈등관리란
    2) 갈등의 원인
    3) 갈등관리 방법
    4) 나의 갈등관리 방식

    3. 결론

    4. 참고문헌 & 참고사이트

    본문내용

    1. 서론
    조직이란 어떤 기능을 수행하도록 협동해 나가는 체계. 즉, 개개의 요소가 일정한 질서를 유지하면서 결합하여 일체적인 것을 이루고 있는 형태를 말한다. 갈등은 한자어로 풀이하면 칡과 등나무가 얽히는 것처럼 개인 사이, 집단 사이, 개인 집단 사이에서 각자의 목표나 이해관계로 인해 충돌하거나 적대시하는 상태를 비유하는 단어이다. 또 업무적이나 개인 사정이 복잡하게 얽혀 서로 어긋나는 견해, 이해, 처지 등의 차이로 발생하는 충돌이다. 사람은 살아오면서 주변 환경 등에 영향을 받아 가치관이 형성된다. 그리고 이 가치관은 비슷할 순 있어도 완전히 동일할 수는 없다. 그러므로 다양한 사람이 모여 형성되는 조직에서는 갈등이 필연적이다. 예를 들어 특정 사람은 자존심이 너무 강하기 때문에, 아니면 다혈질적이기 때문에, 또는 내성적이기 때문에 등 여러 이유로 인해 다른 사람과 갈등 관계를 형성하기도 한다. 이러한 갈등 관계는 조직 구성원의 친밀감과 연대감 등을 약화하는 주요 원인 중 하나이기 때문에 심각성을 인지할 필요가 있다. 갈등 관계의 심각성을 인지하기 위해 본론에서는 여러 갈등관리 방법과 나만의 갈등관리 노하우에 관해 서술해보고자 한다.

    2. 본론
    1) 갈등관리란
    갈등관리는 조직 내 또는 조직 간의 갈등이 일어나는 원인과 갈등의 성격·정도 등을 분석하고, 조직에 해로운 갈등에 대해서는 이를 해소하거나 완화시키는 조치를 취하는 것은 물론, 그 정도가 경미하여 조직발전에 오히려 도움이 되는 갈등에 대해서는 이를 조장하는 것까지 포함하는 활동을 말한다.

    출처 : 해피캠퍼스