지식참고자료

[태그:] c/s case study

  • 지역사회사례관리 _ 알코올의존증

    목차

    1. 대상자사정 – 일반적 정보, 현재의 병력, 발달력, 가족력, 생태도, 현재상태
    2. 자료분석 – 의뢰과정, 주요문제, 환자의 요구 및 강점&취약점
    3. 사례관리목표
    4. 사례개입과정
    5. 종합평가
    6. 슈퍼바이저 의견

    본문내용

    1. 대상자 사정

    (1) 일반적 정보

    성별/나이 :
    학 력 :
    종 교 :
    월평균수입 :
    동거인수입 :
    주거 형태 :
    정보제공자 :
    M/43
    고졸
    무교
    수급비 약 30만원
    모름
    누나집
    셋째누나
    결혼상태 :
    직 업 :
    경제상태 :
    한달용돈 :
    월평균의료비 :
    의료보장 :
    등록동기:
    미혼
    무직
    하
    약 30만원
    약 5천원
    보호1종
    누나, 매형의 권유

    (2) 현재의 병력

    31세 직장에서 동료들과의 불화로 인해 폭음하기 시작하였고, 이후로 술을 안마시면 잠이 안와 혼자서 매일 소량씩 술을 마시기 시작했다함. 33세 무렵에는 만취해서 잠에서 깨지 못해 회사에 나가지 못하는 날이 많아지면서 회사에서 권고사직 했다함. 혼자서 계속 생활하며 모아뒀던 돈을 다 쓰고 결국 C시에 있는 셋째 누나의 집으로 들어와 함께 살기 시작함. 누나와 살면서 술을 멀리하는 듯 했으나 우울하고 잠이 안온다 하며 소량씩 술마시기 시작했고 다시 폭음하고 자는 모습 관찰되어 누나와 매형의 권유로 2008년 처음 B병원 NP과에 방문하여 알코올의존, 우울증 진단받고 외래진료 받으며 술을 끊는 듯하여 정신과 진료받기를 멈추었다함. 15‘ 부터는 말수가 더욱 없어지고 사람과 눈맞춤 안되며 술마시면 폭력적인 모습으로 돌변하여 다시 B병원 NP과에 외래진료를 받았으며 입원하지는 않았다고 함. 누나가 조울증으로 NP과에 진료를 받았었고, 정신보건센터에 대해 알고 있어 매형과 누나가 센터로 방문하여 상담받고 16년 4월부터 OO정신보건센터에 등록하여 다니고 있음.

    (3) 발달력
    1) 영아 및 초기아동기
    3남 3녀중 5째 아들로 가정분만으로 태어남. 첫째, 둘째, 셋째가 모두 딸이였고 넷째부터 아들을 낳게 되면서 처음 낳은 넷째 아들에게 부모님의 관심이 집중되었었기 때문에 대상자는 부모님에게 비교적 적은 관심을 받았다고 함. 부모님이 모두 인천에서 공장일을 하며 여섯 형제를 키웠기 때문에 넉넉하지 못했던 가정환경이였고 모두 형이 쓰던 물건을 받아썼다고 함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 척추협착증 spinal stenosis 케이스 스터디

    목차

    1. PBL을 통한 간호사례

    2. 문헌고찰
    1) 척추관 협착증
    2) 척추유합술

    3. 진단검사
    1) 혈액 및 소변검사
    2) MRI lumbar

    4. 약물

    5. 간호과정
    1) 간호과정 #1 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
    2) 간호과정 #2 수술부위와 관련된 급성통증

    6. Reference

    본문내용

    김**환자는 74세 남자환자로 퇴행성 척추 협착증으로 타병원에서 L4/L5 시술 후에도 지속되는 NRS 8점 정도의 허리통증으로 5/30 외래 통해 5/31 입원하였습니다. 대상자의 신장은 165cm에 체중 59kg으로 고혈압과 당뇨의 과거력은 없었습니다. 간호평가 욕창점수 23점, 낙상점수 15점으로 저위험군이었으며, 피부 상태 좋고 소변과 대변보는데도 문제가 없었습니다. 보호자는 따로 상주하지 않았으며, 본원에서 시행한 MRI lumber 촬영 결과 L3/4/5 stenosis 진단되었으며 입원 당일 OP 결정되었습니다.

    사정1일째인 5월 31일 입원 1일째로 금일 전신마취로 Both Transforaminal lumbar interbody fusion(양측측방요추체간유합술) L4/L5 수술 후 ClinVAC과 foley catheter insertion(12Fr), PCA IV로 가지고 병실로 돌아왔습니다. 수술 전/후 진단명은 L4/5 stenosis이었으며, 수술 직후 V/S은 T/P/R 37.1°C-80회/분-18회/분, BP 130/80mmHg, Spo2 95% 의식상태 alert하였습니다. 대상자는 허리보조기를 착용하였으며 수술 후 NRS 통증점수 8점을 호소하여 Denogan을 투여하였고 간호사로부터 통증 조절을 위해 2시간마다 PCA 버튼을 누르기를 권고하는 교육을 받았습니다.

    사정2일째인 6월 01일 입원 2일째로 V/S은 변함없으며, gas out(+)확인 되어 수술로 인한 NPO를 해제하였으며 식이 죽(연식)을 제공하였습니다. 수술 부위 oozing이나 bleeding없이 양호하였고, moter power intact로 확인하였습니다. 수술한 부위의 허리통증은 전날과 비슷한 양상인 NRS 7점으로 “수술 부위 아파 죽겠지만 이 정도 통증은 참아 볼래요. 평소에도 통증은 잘 참았었거든요.”라고 호소하였고 마약성 진통제는 따로 처방된 건 없이 PCA로만 통증 조절하고 있었습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 케이스 스터디/ 간호진단 3개, 간호과정 2개/ 1. 수술과 관련된 급성통증, 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구목적
    2. 문헌고찰
    1) 골절과 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절의 정의
    2) 증상
    3) 원인
    4) 진단
    5) 검사
    6) 치료
    7) 경과
    8) 합병증

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    1-1. 일반적 사항
    1-2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구
    1-3. 신체 사정
    1-4. 검사결과
    1-5. 영상검사결과
    1-6. 투약
    2. 간호진단
    2-1. 간호문제 list 작성
    2-2. 우선순위 점수표
    2-3. 간호과정 적용(간호계획- 간호수행- 간호평가)
    \
    Ⅲ. 결론 및 소감

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구목적
    간호간병통합병동에는 보호자나 간병인을 구하기 어려운 노인대상자가 대다수였다. 특히, 노인대상자 중에서 무릎관절증이나 골관절증, 골절 등 OS 환자가 가장 많았다.
    골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 노인의 경우 뼈가 약하기 때문에 골절상을 당하는 경우가 흔하다.
    골절상을 입은 대상자들은 65세 이상이었으며 일을 하거나 일상생활을 하다가 넘어져 극심한 통증으로 인해 내원했다. 많은 노인들은 골다공증으로 인해 뼈가 약해져 있기 때문에 엉덩방아만 찧어도 쉽게 골절이 발생한다. 노인 골절은 부위에 따라 심각성이 달라지는데 손목, 척추, 고관절의 골절이 가장 많이 발생한다. 손목, 척추골절은 비교적 빠른 시일 내에 치료가 가능하지만 고관절 골절은 치료가 까다로운 편이라고 한다.
    노인골절은 여생을 좌우하는 중요한 질병이기도 하면서 가장 흔하게 발생하는 질병이므로 폐쇄성 대퇴골 전자 간 골절을 case study주제로 선정해보았다. 폐쇄성 대퇴골 전자간 골절은 무엇인지와 간호과정에는 어떤 것이 있는 지에 대해 서술할 예정이다.

    2. 문헌고찰

    1) 정의

    ①골절
    – 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
    – 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.
    – 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절이다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 흉막삼출, 심방세동 case study

    목차

    1) 문헌고찰

    2) 사례 보고
    Ⅰ. 대상자 사정
    1. 대상자 간호력
    2. 신체사정
    3. 진단적 검사와 결과 해석
    4. 사용 약물 등
    Ⅱ. 대상자의 상태에 대한 요약
    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    ∎심방세동(Atrial fibrillation)
    (1) 정의
    심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다.

    (2) 원인
    심방 세동은 대부분 승모판 질환과 같은 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 비후성 혹은 확장성 심근증(심부전증), 선천성 심질환 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 갑상선기능항진증이나 만성 폐 질환과 동반되기도 합니다. 수술 후에 일시적으로 발생할 수 있습니다.
    심방 세동은 심장에 구조적인 이상이나 병이 없는 사람에게도 잘 발생합니다. 특히 연령이 증가하면서 발생 빈도가 증가하여, 60세 이상은 1~2%가 이 질환을 갖고 있습니다.
    심방 세동은 술과 관련 있는 경우가 많습니다. 음주 당일 저녁 혹은 다음 날에 자주 발생합니다. 이러한 경우 음주를 끊어 심방 세동을 예방할 수 있습니다.

    <중 략>

    – 진단명: pleural effusion(흉막삼출)
    – 2022.09.20. PCD(경피적 배액술) : USG guided right lung PCD cathether insertion was done
    – 2022.09.20. CT Chest Angio : Small amount of pericardial effusion
    – 2022.09.21. 페인리스정 약 투여
    – 라식스 약물 투여(이뇨제)
    – NRS 측정
    – Vital 측정

    이론적 근거

    1. PCA(자가통증조절장치)의 사용 방법에 대하여 설명함으로써 환자 스스로가 통증을 조절할 수 있다는 것을 알고, 통증에 대하여 자가간호가 가능하다.

    2. 통증점수를 측정하여 대상자의 상태에 따라 중재를 제공한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • IVH 뇌실내출혈 case study

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정
    1) 주관적 자료
    (1) 개인정보
    Ⓐ 입원동기 및 입원경로
    Ⓑ 입원시 상태
    (2) 간호력 사정
    Ⓐ 기본 욕구 사정
    Ⓑ 과거 건강력 사정
    2) 객관적 자료
    (1) 신체 검진
    (2) 검사 소견
    (3) 의학적 치료 계획
    내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
    외과적 치료
    특수 치료 요법
    2. Problem List : 간호진단
    3. 간호과정 적용

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이다. 뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 이루고 있는 신경계의 중추이고 운동, 감각, 언어, 기억 및 고위 정신기능을 수행하고 항상성 유지, 신체대사 조절 등 생존에 필요한 환경을 유지한다.
    30대 이상 성인의 사망원인 중 큰 비중을 차지하는 뇌졸중 대표적인 질환인 뇌출혈 중 한 종류이다.
    뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 응급처치와 함께 정확한 진단과 그에 대한 처치기술이 필요하다. 그러므로 간호사례 연구를 통해 이러한 증상이 발생했을 때 대처하는 방법과 전반적인 뇌출혈에 대한 공부를 하기 위해 이 사례를 선택하였다.

    2. 문헌고찰
    ● 뇌실의 구조와 기능
    [위치]
    – 가장 큰 뇌실인 측뇌실은 제3뇌실과 연결되어 대뇌 반구가 나눠지는 부분에 위치함
    – 제3뇌실과 제4뇌실은 중뇌수도를 통해 연결되어 뇌줄기의 중간에 제4뇌실이 위치함

    [구조]
    – 뇌실은 좌우에 위치한 측뇌실, 제3뇌실, 제4뇌실로 이루어져 있음
    – 4개의 뇌실들은 서로 교통하고 있고, 각 뇌실에는 맥락총이 있어 뇌척수액은 생산함
    – 좌우의 대뇌반구 속에 측뇌실이 있으며, 사이뇌 사이의 좁은 빈 공간으로 제3뇌실이 이어져 있음
    – 측뇌실은 이마엽 안의 전각, 마루엽 안의 중심부, 뒤통수엽 안의 후각 및 관자엽 안의 하각 등 4부로 구성됨
    – 중간뇌 안의 중뇌수도를 통해 제3뇌실과 제4뇌실이 연결됨
    – 제4뇌실은 다리뇌와 숨뇌의 등부분과 소뇌의 아래 부분으로 둘러싸인 공간임
    – 아래쪽으로 척수의 중심관과 이어져 전체 척수와 연결됨
    – 뇌실의 내면은 뇌실막 세포로 덮여 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성실습 제왕절개 case study

    목차

    Ⅰ. 사례선정 이유
    -사례에 대한 자신의 관심 및 계기를 기술

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리, 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료
    6. 간호

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 실습소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    ∎제왕절개
    제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.

    2. 병태생리, 원인
    수술 방법 및 소아 치료의 기술이 발전함에 따라 제왕절개 분만이 산모와 아기 모두에게 더욱 안전해졌다. 산부인과 의사들이 분만의 지연에 의한 난산보다 더 건강한 아기를 분만하는 데에 제왕절개 분만이 더 유리하다고 인식하게 되었다. 분만진통 중 태아감시 장치의 발달로 질식분만에서 ‘아두골반불균형’이나 ‘진행장애’를 찾아낼 수 있게 되었다.
    이러한 산과적 발전으로 산모와 아기의 건강은 더욱 안전하게 되었따. 산부인과 의사와 부모들의 강력한 지지에 의해 출산교육은 더욱 발전하였다. 대수술이라는 면에서 보면, 제왕절개 분만이 자연분만에서 보다 합병증이 더 많지는 않다. 가족센터의 궁극적인 목적이 산모와 아기의 건강이므로 이 목적을 이루기 위한 분만의 적절한 방법 선택이 산모와 아기의 건강에 중요하다.

    3. 증상 (적응증)
    (1) 모체와 태아측 요인
    : 난산(아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등)
    (2) 모체측 요인
    – 모체질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
    – 중증감염: 음부포진, 활동성 병소
    – 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
    – 자궁수술의 경험이 있을 경우
    – 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
    – 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부
    (3) 태아측 요인
    – 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
    – 횡위, 둔위
    – 다태아(선진부가 둔위인 경우)
    (4) 태반 요인
    – 전치태반, 태반 조기박리

    4. 진단 (제왕절개 유형)
    *수술 전 진단 절차
    (1) 소변검사
    대사기능 및 신장 기능을 사정하기 위하여 시행함

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 부정맥 case study

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상 및 징후
    5. 진단검사
    6. 치료

    Ⅱ. 사례보고서

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    [1] 부정맥이란?
    심장은 자기 주먹 정도의 크기의 장기이며 두 개의 심방과 심실로 구성되어 있다. 심장박동은 동방결절이란 조직에서 형성된 전기적 신호가 전달되어 일어나는데, 부정맥은 이러한 심박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥의 유무는 심장이 빠르게 또는 불규칙하게 뛸 때 스스로 손목의 맥을 짚어 짐작할 수는 있으나 검사를 통한 정확한 진단이 필요하다. 안정시 심장박동 수는 분당 60회에서 100회 정도이다.

    <중 략>

    1. 현병력
    1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황:
    내원 전 트럭에 동료와 앉아 있다가 의식이 없어서 119 신고함. 직장동료가 차에서 CPR 하였음.

    2) 병원 도착 시 대상자의 상태 및 입원 전까지의 경과:
    현장 도착 당시 VF 보여 shock 후 ROSC되어 본원 내원함.

    3) 입실 후 현재까지의 경과:
    내원 당시엔 sinus tachycardia inf. lead T inv. stupor m/s

    <중 략>

    D. 기타 간호계획
    ※ 대상자의 현재 상태에 대한 간호문제 요약

    4월 21일 내원전 트럭에 동료와 앉아 있다가 의식이 없어서 119에 신고 후, 직장동료가 차에서 CPR을 함.
    현장 도착 시 VF(심실세동) 보여 shock 후 ROSC되어 본원 내원함.
    내원 당시엔 sinus tachycardia / inf. lead T inv. / stupor m/s

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 췌장암 case study (A+받았습니다)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1) 연구의 필요성 및 목적
    2) 문헌고찰

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정
    2. 대상자 질환과 관련된 자료수집
    3. 임상병리검사, x-ray 등 결과
    4. 약물요법
    5. 간호과정

    Ⅲ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1) 연구의 필요성 및 목적
    시대가 발달함으로써 이제 100세 시대가 되었습니다. 연령의 증가와 함께 45세 이상의 연령 사람들이 많이 발생하는 질병이 되었습니다. 그 중에서도 65~80세에 최고의 발생률을 보이며, 우리나라 전체 암발생 중 췌장암은 8위를 차지하고 있습니다. 췌장암의 가장 대표적인 증상은 복통과 체중감소, 황달이 있습니다. 췌장암은 한번 걸리게 되면 완치가 어렵고, 조기 발견이 어려운 만큼 예후도 다른 암에 비해서 많이 좋지않습니다. 수술 후 재발 가능성도 있고 생존확률도 매우 적기 때문에 대상자들에게 적합한 간호를 제공하고 도와줄 수 있는 방법을 찾기 위해서 이 연구를 시작하였습니다.

    2) 문헌고찰

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습 A+] 뇌경색 대상자 간호과정 case study

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 주증상을 포함한 간호력
    2. 사례 선정의 의의
    3. 문헌고찰
    1) 질병 정의 및 병태생리
    2) 종류
    3) 원인
    4) 임상증상
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 간호

    Ⅱ. 본론
    1) 간호정보조사지
    2) 간호 사정
    3) 진단 검사
    4) 약물치료
    5) 간호 문제
    6) 간호 과정

    Ⅲ. 결론
    1) 환자 상태 및 추후 계획
    2) 느낀점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 주증상을 포함한 간호력
    대상자는 HTN, HL(Hyperlipidemia), dementia 있으며 내원 2일 전 외출 후 연락이 두절되었고 가족들이 실종신고를 한 결과 경찰서에서 발견 당시 길을 잃어 집을 못찾고 있었으며 넘어져서 얼굴이 피범벅이었음. 지나가는 행인의 신고로 경찰로 이송되었으며 오른쪽의 팔과 다리의 감각이 왼쪽에 비해 떨어지는 느낌이 있어 응급실 경유하여 s-car를 타고 응급병동으로 입원하였음.

    2. 사례 선정의 의의
    허혈성 뇌 혈관 질환은 혈전이나 색전으로 인한 뇌경색(Cerebral infarction) 으로 뇌 조직의 국소 부위에 혈관폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생 한다. 그 동맥에서 혈액의 공급을 받고 있던 뇌의 부분이 산소가 부족하여 괴사 되고, 기능이 저하되거나 상실되기도 하며, 뇌경색에는 뇌혈전과 뇌전색이 있다.
    최근 서구적인 패턴의 식생활 변화와 더불어 동맥경화증에 의한 질환이 증가하는 추세이며, 이에 따라 뇌경색의 발생 빈도도 점차 증가하고 있다. 또한, 뇌경색은 한번 발생하면 심각하게 생명을 위협하거나 평생 관리를 받아야 하는 경우가 대부분이기 때문에 이에 대한 문헌고찰과 사례연구를 통해 뇌경색에 대한 자세한 이론을 알고 실제 환자에게 간호중재를 적용해 주기 위해 뇌경색 환자를 case study 대상으로 선정하였다.

    3. 문헌고찰
    1) 질병 정의 및 병태생리
    뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호 골절 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 간호진단
    3. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    (1) 골절(fracture) 정의
    뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반되며, 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절, 분쇄골절로 나눌 수 있으며, 단순골절은 한 개의 골절서네 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며 분쇄골절은 두 개 이상의 골절선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.
    보통 뼈를 3등분하면 중간부에 잘 발생하며 직접적이거나 간접적인 외상에 의해 발생한다. 직접적인 외상에 의해 발생하는 경우에는 수평골절, 경사고절이 많은데 골절단의 전위가 있을 수도 있으며 분쇄골절이 동반되기도 한다. 직접적인 외상이 회전력을 줘 나선상 골절을 일으키는 경우가 있는데 이 경우 수평골절 때 보다 치유가 더 빨리 진행된다. 고정기간 동안의 치료는 어깨의 운동 허용여부와 고정의 형태에 따라 달라진다. 손가락운동과 고정된 관절부를 지나는 근육의 정적인 수축을 지속적을 시행해야하며, 처음에는 도움을 받아가면서 능동운동을 시행하고 근력이 어느 정도 강해지고 운동시 통증이 없으면 점차 자유로운 능동운동으로 바꾸어 간다. 고정물을 제거한 후의 치료는 골절부가 굳게 붙으면 환자의 상태를 다시 평가하여 어깨부위의 관절이나 어깨의 관절 및 주관절의 완전한 운동범위를 되찾기 위해 치료를 시작해야하며 이때 처음부터 골절부에 무리한 힘이 가해지는 운동을 하지 않도록 해야 한다.

    (2) 골절 원인
    대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상등이 원인이 된다.

    출처 : 해피캠퍼스