정신간호학실습 [조현정동장애] 케이스 스터디

목차

1. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
∙ 성명: ※쓰지 말 것 ∙ 연령: 58세
∙ 성별: 남 ∙ 종교: 무교
∙ 경제상태: 기초생활수급자 ∙ 의료보장: 급여, 특례
∙ 결혼상태: 미혼 ∙ 병전(후)직업: 병전-공장 차량지원 및 물품 검사
병후-병원 내 소분공장에서 일한 경험 있음.
∙ 교육정도: 고등학교 졸업 ∙ 입원일자: 2000/00/00
∙ 입원횟수: 병동(5회), 낮병원(2회) ∙ 입원경로: 외래

2) 건강력
① 현 병력
∙ 의학적 진단명: 조현정동장애, 혼합형 (Schizoaffective Disorder)
∙ 주 호소(chief complain): “사람들이랑 얘기할 때는 괜찮은데, 혼자 있으면 환청

출처 : 해피캠퍼스