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본문내용
대상자 정보
◾ 이름: 이OO
◾ 나이: F, 93
◾ 학력: 초등학교 졸업
◾ 결혼상태: 사별
◾ 보호자: 아들, 며느리
◾ 가족력: 무
◾ 인지능력: 하 (MMSE-DS 8점 측정)
◾ K-MBI: 중간정도 수준의 의존도 측정
주호소
◾ 고혈압, 당뇨 약물 복용중
◾ Dementia
◾ Hypertension
◾ Diabetes mellitus
◾ Urinary incontinence
< 대상자 간호진단 >
1. 인지기능 저하와 관련된 용변 자기돌봄 결핍(Toileting Self-Care Deficit)
2. 인지기능 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애(Impaired Verbal Communication)
3. 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애(Impaired Social Interaction)
4. 근 긴장도의 저하와 관련된 요실금(urinary incontinence)
5. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험(Risk for Impaired skin integrity)
6. 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 말초조직 관류(Ineffective Perpheral Tissue
Perfusion)
7. 하지근력 감소와 관련된 낙상의 위험(Riak for Falls)
8. 지식 부족과 관련된 돌봄제공자 역할 긴장(Caregiver Role Strain)
사 정
간호진단
장기목표/
단기목표
간호계획
주관적
자료
객관적
자료
출처 : 해피캠퍼스
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