목차
I. 대상자 사정
II. 입원동기 및 주호소
III. 대상자의 질병 소개: 폐렴(Pneumonia)
IV. 혈액검사 및 진단검사 결과
V. 대상자에게 투여된 약물
VI. 간호과정
VII. 참고문헌
본문내용
I. 대상자 사정
1. 대상자를 선택한 이유
호흡기 질환은 많은 아동이 겪을 수 있는 질환이라는 점과 아동이 사고가 잦은 발달연령임을 고려할 때 사고로 입원한 호흡기 질환의 환아를 대상자로 삼는 것이 소아병동을 조금 더 가까이에서 겪어볼 수 있는 길이라고 생각하여 OOO 환아를 대상자로 선택하였다.
2. 대상자 사정 도구(아동 병동)
정보제공자: OOO 부/모
■ 조사일시 : 2022년 06월 03일, 6월 06일
■ 월령 : 40개월, 성별: 남__V__ 여___
<중 략>
II. 입원동기 및 주호소
1. 입원동기
낚시터에서 혼자 나뭇가지를 가지고 놀던 중 1-2분가량 물에 빠졌다고 119 신고되어 내원함. 환아의 형이 환아가 물에 빠졌다고 말했을 때 보호자(부)가 허우적거림 없이 물 위로 엎어진 상태의 아이를 발견함. 구조 당시에는 의식이 없었다고 하며, 물에서 구조 후 가슴압박 잠깐 시행 후 물을 토하면서 점차 의식이 돌아왔다고 함(ER 통해 내원).
2. 주호소(Chief complaint)
– Aspiration pneumonia
– Vomiting(+), mild fever(+), facial abrasion(+)
3. 과거력
– X
4. 특이사항
– mild fever(+) BT 37.6℃
– Drowning and submersion following fall into natural water
III. 대상자의 질병 소개: 폐렴(Pneumonia)
– 폐렴은 호흡기계에서 가스 교환이 이루어지는 부분인 폐실질에 생기는 염증이다. 소아 폐렴은 소아에서 관찰되는 폐렴을 말하는데, 성인의 폐렴과는 원인 질환과 임상 양상이 다르다.
출처 : 해피캠퍼스
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