<성인간호학> 폐색전증 케이스 문헌고찰+간호과정

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정 적용

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이 때, 다리에 위치한 심부 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐 색전이라 한다. 색전이라는 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태를 일컫는다.
본 연구는 25명의 대상자 중 한 명을 선정하여 사례연구를 작성하였으며, 선정한 대상자는 폐색전증을 앓고 있으며 현재 중환자실에 입원 중이다.

2. 문헌고찰
1) 원인
폐색전증은 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다.
장골(엉덩뼈)골절로 인한 지방색전과 림프조영술로 인해 유액(oil) 색전은 혈관을 손상시키고 급성호흡부전을 일으킨다. 분만이나 임신 시 양수천자(amniocentesis)의 합병증으로 양수 색전이 발생할 수 있으며, 사망률이 높다. 패혈성 색전은 골반농양, 감염된 정맥도관 삽입 또는 소독하지 않은 주사기 사용으로 발생할 수 있다.

폐색전증의 위험 요인 – 장기간 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 고관절 또는 대퇴 골절, 혈액의 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성종양(폐암, 전립샘암), 심한 외상, 중심정맥카테터 삽입

2) 병태생리
대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 핏덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것

출처 : 해피캠퍼스

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