목차
I. 서론
1. 문헌고찰
II. 간호과정
1. 일반적 특성(사례환자 기본정보)
2. 간호정보조사지
3. 활력징후
4. I/O 측정
5. Braden 욕창 사정 도구
6. Morse 낙상 위험 사정도구
7. 통증기록
8. 임상 검사
9. 투약
10. 간호 진단 우선순위 설정
11. 간호 진단의 합리적 근거
12. 간호과정
III. 참고문헌
본문내용
1. 문헌 고찰
요로감염의 정의와 분류: 요로감염은 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 이상에 따라 상부, 하부 요로감염 등으로 구분된다.
하부요로감염
① 방광염
◆ 세균 → 외부 요도구 → 방광으로 침입 (역행성 감염 ↑)
◆ 원인 : 대장균, 포도상구균, 장내세균 등
◆ 증상 : 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 작열감, 혼탁뇨, 혈뇨 등
◆ 치료 : 항생제 처방 (1순위), 안위 증진, 여성의 경우 단순방광염이 급성신우신염으로 진행되는 경우가 많아, 임신 시 적극적 치료가 필요
◆ 간호 : 유치 도뇨관 관리(필요한 경우에만 삽입, 엄격한 무균술 준수, 폐쇄 배액 체계 유지, 소변주머니는 방광 아래로 유지할 수 있도록 함), 처방된 약물을 끝까지 복용하도록 교육, 앞 → 뒤로 닦을 수 있도록 함, 충분한 수분/영양 섭취
② 요도염
◆ 남성 : 성병, 임질, 트리코모나스, 클라미디아 등의 원인
◆ 여성 : 세균, 폐경기 에스트로겐의 저하 등의 원인
◆ 증상 : 배뇨 시 작열감, 배뇨곤란, 빈뇨, 야뇨 등
◆ 치료 : 항생제 요법, 폐경 후 여성 에스트로겐 크림 도포
상부요로감염
③ 신우신염
◆ 원인 : 대장균에 의한 경우가 많고 대부분
◆ 급성 : 요도와 방광을 통한 역행성 감염
◆ 만성 : 요로감염의 반복 → 염증과 반흔조직 → 신장조직의 영구적 파괴 → 위축 → 신부전
◆ 증상
● 급성기 : 전신증상 (오한, 발열, 요통, 세균뇨, 농뇨)
● 만성기 : 무증상, 권태감
● 어린이 : 발열, 보채거나 기운이 없는 얼굴, 식욕부진, 탈수증세, 구토, 경련 등의 전신증세가 있고 신우신염을 짐작하게 하는 특유의 증세는 없음
● 성인 : 전신권태와 함께 오싹오싹하는 한기와 떨림을 동반하여 열이 38~39도 때론 40도까지 오름, 허리와 등에 통증, 혼탁한 소변과 빈뇨 등의 방광염 증세, 혈뇨가 나오는 경우도 있음
출처 : 해피캠퍼스
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