학점 4.35, 실습 올A+ 성인간호학 호흡계 사례보고서(가스교환장애, 불안, 활동지속성장애-진단3개, 계획까지)

목차

없음

본문내용

· 30세 P씨는 하루 전 천식발작으로 응급실에 방문하여 치료 후 퇴원하여 집에서 지내던 중 금일 오전부터 호흡곤란과 불안을 주 호소로 응급실에 재방문하였다. 응급실 A 간호사는 P씨를 사정하였고 사정결과는 아래와 같다.

주관적 증상
·전에 응급실에서 albuterol 분무기 (nebulizer) 치료를 받았고 이에 빠르게 반응하였음
·1~3개의 단어로 구성된 문장만을 말할 수 있음
·집에 돌아갔을 때 가슴이 답답하고 숨이 찬 증상이 악화되기 시작하였음
·집에서 albuterol MD(spacer 없이)를 반복 사용하였으나 증상은 완화되지 않음

객관적 증상
신체검진
·호흡 시 보조근육을 사용함
·청진기 없이도 들리는 천명음(wheezing)
·호흡 수 분당 34회
·청진 시 폐 아래엽에 호흡음이 없음
·맥박 수 분당 126회
진단적 검사
·ABGs:PaO2 60mmHg, PaCO2 35mmHg, PH 7.46
·최고날숨유속(PEER): 150L/min(정상치:400L/min)

출처 : 해피캠퍼스