정신간호학 사례분석 보고서 (뷰티풀마인드) -망상적 사고와 관련된 폭력 위험성, (간호진단5,간호과정1)

목차

없음

본문내용

1) 사례환자 기본정보

일반적 정보
이름
존oo
성별
남
입원일
알 수 없음
나이
알 수 없음
결혼상태
기혼
월 평균수입
알 수 없음
직업
mit 교수
동거인 수입
알 수 없음
종교
알 수 없음
주거 형태
알 수 없음
학력
프리스턴대학교 수학 박사
의료 보장
알 수 없음
경제상태
최상(), 상(), 중상()
중(), 중하(), 하(), 최하()
정보 제공자
아내
등록동기
(주요호소)
“파처가 아내와 아들을 총으로 쏘려고 했어요.”
“소련사람들이 날 쫓아와요. 날 찾아 올거에요. 그래서 우린 조용히 대화해야 해요.”

2) 정신과적 병력
과거병력
망상과 환각 증상으로 현실과 구분하지 못하여 강제적으로 입원함

현재병력
– 정신분열증 진단 받고 입원하여 치료 받은 후 퇴원하였으며 현재, 약 복용 중임.
– 현재 자신의 과대망상 인물들을 인정함. 약물을 꾸준히 복용하여 환각 인물과 환청이 들리지 않음 하지만, 약복용으로 인해 연구와 일생생활이 가능하지 못해 의사 선생님, 가족 동의 없이 몰래 약물을 중단하여 환각 인물들과 다시 마주 하게 되어 아내와 다투다 밀치게 됨. 다시 입원을 권유 했지만 입원 했다가 돌아오지 못 까 하는 두려움으로 입원치료 거절 가족에게 의지로 노력하겠다고 다짐

3) 가족력 & 발달력
•발달력
①신생아, 영아, 유아기 – 구강기/ 알 수 없음
②학령전기 – 항문기/ 알 수 없음
③학령기 – 생식기/ 알 수 없음
④청소년기 – 잠복기/ 조용하고 무뚝뚝하며 직설적인 발언으로 남들이 나를 싫어한다고 생각, 사람을 꺼림
⑤성인초기에서 현재까지
– 무뚝뚝함, 감성 부족, 직설적인 말로 남들이 나를 싫어한다고 생각, 사람을 꺼림
– 독창적인 아이디어를 연구하는 것이 나를 돋보이게 해줌으로 연구하는 것이 아주 중요하다고 생각함

출처 : 해피캠퍼스