목차
1) 산욕부 건강사정
2) 산욕기 사정
3) 신생아 사정 및 간호
4) 산모 퇴원교육
5) 임상검사 (검사명, 정상치, 해석)
6) 진단검사
7) 약물조사
8) 간호과정
9) 참고문헌
본문내용
대상자의 전반적 진행상황 요약
진단) 상세불명의 양막의 조기파열
단일 자연분만
자연 두정태위분만
– 38주 3일 (22.8.3)에 조기양막파열이 되어 1am에 내원함. (EDC 22.8.14)
– Nitrazine test, Amnisure test 결과 양성.
– 38주 이후 조기양막파열 시에는 유도분만을 시도할 수 있어 유도분만을 시행함.
– 22.8.3 9:13 NSVD 후 병동으로 입원함.
– 병동 입원 중 특이사항 없음.
– 22.8.5 퇴원함.
<중 략>
4) 산모 퇴원교육
분 류
자가간호
목 록
교 육 내 용
회음부 관리
– 회음절개 부위 상처는 2-3주 후 회복됨을 설명한다.
– 회음부의 발적, 부족, 출혈, 배액, 치유 정도를 확인해야 한다.
좌욕
– 회음부의 순환 증신과 부종 경감을 위해 1일 3-4회, 1회 20분, 물 온도 38도 정도, 3-4주까지 실시함을 교육한다.
목욕 및 개인위생
– 감염 예방을 위해 위생에 신경 쓸 수 있도록 교육한다.
유방관리
– 산후에는 유즙생산을 위해 현관과 임파 순환량이 증가함에 따라 유방은 단단하고 만지면 압통이 있을 수 있음을 설명한다.
– 어깨선이 넓은 브래지어를 착용하고 임신 6개월부터 거친타월로 닦으며 물로만 닦아 유지방이 닦이지 않도록 교육한다.
산후운동
– 출산 시 손상된 골반 근육, 인대, 방광, 요도, 질 등이 이완되어 있어 자궁탈출, 방광류, 요실금 발생 위험이 증가하므로 케겔 운동 방법을 교 육한다.
– 오랫동안 서 있거나 무거운 물건은 들지 않도록 교육한다.
자궁퇴축
– 자궁을 만졌을 때 물렁물렁한 느낌이 들면 마사지 해야한다는 교육을 한다.
– 분만 6주 후에 정상 크기로 회복됨을 설명한다.
식이 및 영양
– 1일 2,500-3,000mL 수분을 공급한다.
– 고단백, 비타민, 철분, 섬유질 섭취를 많이 할 수 있도록 설명한다.
산후 위험증상
– 나쁜 냄새가 나고 다량의 혈괴가 배출괴며 적색 오로가 반복되거나 2주 후에도 장액성 오로가 지속되면 내원하여 검사를 받을 수 있도록 설명 한다.
성생활
– 오로가 감소한 분만 3주 이후에 가능하며 성교 시 통증이 없을 정도로 회음부가 치유 되어야함을 설명한다.
출처 : 해피캠퍼스
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