수술실 핵심술기 과제 (마취, 수술, 회복 간호)

목차

I. 수술실 핵심술기 – 외과적 손위생
1. Avagard 이용한 외과적 손소독 – 물 없이 사용하는 소독제
2. 포비크린브러쉬액 이용한 외과적 손소독

II. 수술실 간호
1. 봉합사와 봉합침
2. EBL count(Estimated Blood Loss count)

III. 회복실 간호
1. Immediate Post-op care(수술 직후 간호: 회복실 간호)
2. 회복실 퇴실기준

본문내용

수술실 핵심술기 – 외과적 손위생

■ 수술 의료인력은 수술 직전에 액체 소독제와 1회용 hand scrub용 브러쉬를 사용하여 외과적 손씻기를 한다. 이를 통해 오염균 제거뿐 아니라 상재균수를 줄일 수 있다.
■ hand scrub용 브러쉬를 사용하여 손끝의 손톱 부위는 30회, 그 이외의 다른 부위는 20회의 솔질을 하면서 최소한 2~5분 정도를 할애한다.
■ 최근에는 물과 브러쉬 없이 소독제의 마찰을 사용한 손소독 방법도 많이 사용하고 있다.
■ 소독제 종류: 클로르헥시딘(Chlorhexidine)과..

<중 략>

수술실 간호

1. 봉합사와 봉합침

1) 봉합사(suture materials)
– 혈관을 결찰하여 지혈시키거나 수술 창상 조직이 회복될 때까지 조직을 지지한다.
– 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하며, 유연하며 조직에 손상을 주지 않고 이 물 작용이 없어야 한다. 또한 가늘고 질겨야 하고, 매듭이 풀리지 않아야 한다.
– 사용 전 멸균 소독이 되어있어야 하고 통상적으로 수술 후 3~10일에 제거하게 된다.
– 봉합사의 생화학적 특성에 따른 조직의 치유 기간을 고려하여 적절한 것을 선택한다.
– 흡수성 여부(흡수성, 비흡수성), 실 가닥의 개수(단선사, 복선사), 소재가 자연인지 인공(천 연사, 합성사)인지에 따라 분류된다.

(1) 흡수 여부

흡수성 봉합사
빨리 치유되는 조직(위, 직장, 방광 등)에 사용하며 조직 치유과정에서 흡수됨, 이물 작용이 없고 염증 있는 경우에도 사용 가능
예) Plain catgut, Chromic catgut, Polydioxanone(PDS), Vicryl, Monocryl

비흡수성 봉합사
천천히 치유되는 조직(피부, 근막, 힘줄 등)에 사용하며 조직에 흡수되지 않고 봉합사로 인한 흉터가 남으므로 상처치유가 되기 전 제거 필요함
예) Nylon, prolene, Black silk, Ethibond

출처 : 해피캠퍼스

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