케이스스터디_Osteomyelitis(골수염) 간호과정

목차

1. 간호사정
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 간호일지

2. 간호진단
1) subjective, Objective data의 분석과 종합(Maslow의 기본욕구, Erickson의 발달과업)
2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS system으로 서술 : NANDA에서 개발한 진단명으로 서술

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

입원동기
22년 9월경 허리통증 있어 Local에서 L4-5 decompression 시행하신 분으로 시행 부위 proas abscess 생겨 발생한 양측 다리의 통증 및 저림 증상으로 본원 입원하여 drainage 치료하셨으나 퇴원 후 다시 발생한 spondylodiscitis L4-5 수술하다가 수술방에서 CPR발생하여 ECMO 삽입 후 집중치료 위해 SICU입실 하였다가 상태 호전되어 전실옴.

주호소
Back pain(+)

의식상태
Alert

의사소통
원만

심리적 평가
정서 상태 : 안정
심리적 고위험군 : N

사회경제적 평가
진료비 지원 관련 상담요청 : 무

출처 : 해피캠퍼스