[물리치료, 작업치료] SCI SOAP NOTE

목차

없음

본문내용

Assessment

Problem list
-Rt. motor weakness
-Rt. side elbow fracture
-Decreased U/E MMT
-Decreased dynamic standing balance
Long term goal

-3개월 이내에 grab bar를 이용하여 변기에 앉은 뒤 minimal assist하에 스스로 용변을 닦을 수 있다.

Short term goal
-1개월 이내에 grab bar를 이용하여 변기로 transfer할 수 있다.
-2개월 이내에 U/E MMT increase하여 minimal assist하에 스스로 용변을 닦을 수 있다.
-3개월 이내에 L/E MMT increase하여 minimal assist하에 스스로 용변을 닦을 수 있다.
Plan

Activity 1. Sit-To-Stans 고리 옮기기 / Stand-To-Sit
Purpose
Both gluteus maximus, Quadriceps, GCM, Soleus muscle increase
Trunk 균형 유지
Material
W/C, 고리, 링
Method
① 클라이언트는 앉은 자세에서 일어 선 후 유지한다.
② 치료사는 클라이언트가 다양한 높이에서 고리를 잡을 수 있도록 위치시킨다.
③ 클라이언트는 고리를 향하여 arm을 뻗는다.
④ 선 자세에서 앉는다.
⑤ 1번~4번을 반복한다.

Grading
① Assist 정도 조절
② 시간 조절
③ 고리의 개수
④ 고리의 높이

출처 : 해피캠퍼스