영적간호사례보고서 호스피스병동 케이스 스터디 간호과정

목차

I. 간호대상자

II. 환자에 대한 정보

III. 가족과의 관계는 어떠한가?

IV. 환자는 자신의 질병에 대해 어떻게 느끼는가?

V. 환자는 자신의 질병을 이해하는가?

VI. 환자 가족은 그의 질병에 대해 어떻게 느끼는가?

VII. 영적 간호 사정
1. 자료수집 (관찰내용: 정서와 태도, 행동, 대화, 대인관계, 주위환경)
2. 해석단계
3. 영적상태의 사정
4. 영적요구의 사정

VIII. 영적 간호의 진단

IX. 영적 간호 계획, 실행, 평가

본문내용

환자. 다른 관계자
대상자 : 백00
보호자 : 아들

선정에 적합한 이유
상기 환자는 암의 진행으로 인하여 일상수행능력이 심각히 저하되고 신체 장기 기능이 악화되어 회복을 기대하기 어려운 상태임환자 및 보호자 고령으로 적극적인 치료 및 항암치료 원하지 않아 23.09.27에 호스피스 병동)으로 전동하셨고, 영적요구가 있어 영적간호가 필요함.

환자에 대한 정보
이름 :
연령 : 성별 :
결혼형태 : 기혼 결혼년수 : 자녀수와 연령 : 아들 2 딸 1
직업 : 무직 교육정도 : 고졸 종교 : 기독교
입원날짜 : 9/27 입원횟수 : 9회
진단명 : RCC c liver, bone meta 증상: Rt hip c thigh c knee pain (NRS 6점)
현병력: 2023년 9월 초부터 Rt hip onset. 9월 26일 밤 11시 증상 심해져 양산부산대병원 ER visit. CT상 R/O RCC & liver& bonemeta dx. 환자 및 보호자 고령으로 적극적인 치료 및 항암치료 원하지 않아 hospice care 원해 2023.09.27. 본원 OPD 통해 입원함.
과거력 : 40년 전 교통사고, 6개월간 무의식 상태로 Tx.
20년 전 2층에서 떨어짐
3-4년 전 치매 진단
현재치료 : pain control
거주지 :
간호제공자 : 아들 동거인 : 아들

가족과의 관계는 어떠한가?
– 둘째 아들 53세 미혼 주 보호자로 작년 6월부터 아버지를 돌봐주고 있음.
– 딸 52세 기혼. 가족 간 유대 관계 좋은 편이라고 함.
– 세월이 지나면서 신앙의 힘으로 가족들의 관계가 많이 회복되었다고 함.

출처 : 해피캠퍼스

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